Mastoïde proces: structuur, functie en ziekten

Het mastoïdproces maakt deel uit van het slaapbeen, waardoor het een van de benige structuren aan de basis van het schedel​ De structuur staat ook bekend als het mastoïdproces en biedt een bevestigingspunt voor veel spieren. Vanwege met lucht gevulde verbindingen met de middenoor, de regio is vaak midden in het midden oorinfecties; dit fenomeen staat bekend als mastoïditis.

Wat is het mastoïdproces?

Pneumatisering verwijst naar een structureel kenmerk van bot. Pneumatisch botten zijn voorzien van luchtgevulde holtes. In de geneeskunde speelt de term vooral een rol voor de architectuur van de botten van de schedel​ Een pneumatisch botdeel is de processus mastoideus van het os temporale. De Os temporale is het slaapbeen, dat tot de botten van de schedel en is betrokken bij het temporomandibulair gewricht en het binnenste en middenoor​ De processus mastoideus is een soort botuitsteeksel van het pneumatische slaapbeen. Mannetjes hebben meestal een sterkere Processus mastoideus dan het vrouwelijke geslacht. Anatomisch gezien bevindt de Processus mastoideus zich in het achterste deel van de Os temporale. Het benige of mastoïde proces bevindt zich dus direct achter het oor en is aanwezig aan beide zijden van het lichaam.

Anatomie en structuur

De proessus mastoideus is samengesteld uit luchthoudende cellen die in directe communicatie staan ​​met de middenoor​ De oppervlaktestructuur van het mastoïdproces blijkt nogal ruw te zijn. De plaats van het os temporale is verbonden met verschillende spieren, vooral met de sternocleidomastoïde spier, de splenius capitis-spier, de longissimus capitis-spier en de digastricus-spier, waarvan de aanhechting wordt gevormd door het mastoïd-proces. Het mastoïd van de anatomische structuur is sterk pneumatisch. De pneumatisatieruimten bestaan ​​uit mastoïde cellen of cellulae mastoideae, waarvan de expressie onderhevig is aan individuele verschillen. In het craniale deel van het mastoïdproces zijn de individuele pneumatisatieruimten veel groter dan in het caudale deel van de constructie. De caudaal gelegen ruimtes communiceren met de aditus ad antrum of trommelholte via het antrum mastoideum. Net als veel andere pneumatisatieruimten van de schedel, zijn die van de processus mastoideae gedeeltelijk bedekt met slijmvliesweefsel.

Functie en taken

Actieve taken worden evenmin uitgevoerd door het mastoïdproces als door de grotere structuur van het os temporale. Als deel van het schedelbot is het mastoïdproces echter een onmisbaar element van de schedelbasis en stabiliseert het de schedelstructuren. Belangrijke structuren van de hoofd zijn gehuisvest in het slaapbeen. Zintuigen en zenuwen van de hoofd sectie ontvangen stabiliteit via het os temporale. De afzonderlijke delen van het slaapbeen vormen een benige bescherming voor de gevoelige structuren. Er zijn gaten en openingen voor de schedel zenuwen, die via het slaapbeen de schedel binnendringen. Voren in het os temporale dienen als geleiderails voor de hersenen-leverend zenuwen en schepen​ Het mastoïdproces van het os temporale speelt een grote rol bij zijn structuur, vooral voor het gehoororgaan. De anatomie van het mastoïdproces is direct afgestemd op de auditieve waarneming en is dus op een passieve manier betrokken bij auditieve sensorische input. Bovendien biedt het mastoïdproces van het slaapbeen een belangrijk bevestigingspunt voor spieren zoals de long nek spieren. Het gebied rond het mastoïdproces wordt in de verschillende literatuur ook wel het occipitale gebied genoemd. Het achterhoofd slagader en ader evenals de grotere occipitale zenuw komen naar de oppervlakte in de loop van het mastoïdproces, zodat de pols in dit gebied voelbaar is. Dus hoewel het mastoïdproces geen actieve functies vervult, speelt het een essentiële rol voor een grote verscheidenheid aan anatomische structuren van het craniale gebied, doordat het eraan gehecht is of een bemiddelende functie aanneemt.

Ziekten

Eén ziekte met bijbehorende pijn symptomen in de regio van het mastoïd-proces is migraine​ Dit is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door periodieke, terugkerende, aanval-achtige, pulserende en vaak hemiplegische hoofdpijn​ Bijkomende symptomen kunnen zijn: misselijkheid naar braken, gevoeligheid voor licht en gevoeligheid voor geluid. Optische en sensorische waarnemingsstoornissen kunnen ook voorkomen in de context van migraine​ Motorische stoornissen zijn ook denkbaar.Migraine patiënten lokaliseren vaak de terugkerende pijn in het occipitale gebied van het mastoïdproces. Naast hormonale factoren, spanning, voedingsfactoren, slaap en omgevingsstress spelen een causaal significante rol bij migraineziekte. Naast migraine, de zogenaamde mastoïditis kan klinische relevantie geven aan het mastoïdproces. Deze ziekte is een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door een infectie. Als een regel, mastoïditis ontwikkelt zich als een complicatie van otitis media acuta, dwz een acute ontsteking van het middenoor​ Mastoïditis komt dus meestal overeen met een bacteriële infectie met pathogenen zoals pneumokokken, Haemophilus influenzae type B of streptokokken en stafylokokken​ Virale infecties met rhinovirussen, coxsackievirussen, invloed virussen of adenovirussen zijn ook denkbare primaire oorzaken van het ontstekingsproces. Na een verzwakking van het afweersysteem is het organisme bijzonder vatbaar voor bacteriën pathogenen. Bacterie doordringen de nasopharynx en bereiken het middenoor, waar ze veroorzaken otitis media​ Als dit middle oorontsteking onjuist, onvoldoende of helemaal niet wordt behandeld, de bacteriën migreren naar aangrenzende structuren zoals het mastoïdproces, dat via luchthoudende cellen in verbinding staat met het middenoor. Bacteriële of virale kolonisatie van het proces gaat meestal gepaard met symptomen zoals oorpijn en dorstgevoeligheid. Meestal worden deze vroege symptomen later in verband gebracht met koortsslaapstoornissen of innerlijke rusteloosheid. Pijn evenals zwelling rond het mastoïdproces kunnen ook symptomatisch zijn, evenals afscheiding uit het oor of algemene tekenen van infectie zoals verlies van eetlust.