Rondwormen, lintwormen en draadwormen bij kinderen waren het onderwerp van het eerste deel van deze serie artikelen over wormen en parasieten bij mensen. Dit artikel is bedoeld om onze lezers te informeren over lintwormen, die ook in ons land voorkomen. Over trichinen informeert u dit artikel: Trichinen.
De lintworm
Lintwormen leven als parasieten in de darmen van mensen of andere gewervelde dieren. Er zijn veel verschillende soorten lintwormen. Elke soort kan verschillende symptomen veroorzaken, hoewel slechts enkele soorten een gevaar voor de mens kunnen worden. Op de foto is het hoofd een lintworm Klik om te vergroten. Er zijn vier soorten lintwormen: runderlintwormen, varkenslintwormen, vislintwormen en hondenlintwormen. De meest voorkomende is het rund lintworm Er wordt geschat dat de hele mensheid besmet is met ongeveer 50 miljoen mensen. Voor Duitse aandoeningen is onlangs een infectie van 0.5 procent van de bevolking gemeld. Varkensvlees lintwormzijn vislintworm en hondenlintworm zeldzaam in ons land. De lintwormen behoren tot de platwormen. Ze hebben een heel andere maat. Terwijl de hondenlintworm slechts enkele millimeters groeit, kan de vislintworm wel 12 meter lang worden. Lintwormen bestaan uit een hoofd met zuignappen, waarmee ze zich vasthouden in de darm, en een lichaam dat wel enkele duizenden individuele ledematen kan hebben. Het zijn biseksuele dieren (hermafrodieten) waarbij bevruchting plaatsvindt binnen de worm zelf. De eieren aldus geproduceerd gaan snel naar buiten met de ledematen die elkaar blijven afstoten. Terwijl de ledematen vervallen, de eieren worden vrijgegeven en kunnen worden ingeslikt door andere wezens, bijvoorbeeld runderen, varkens, vissen of honden, die als tussengastheer dienen. De larven in de eieren doorboren de darmwand en komen met de bloedbaan de verschillende organen binnen. Hier ze groeien en worden nu blaasworm of vin genoemd. Deze vinnen worden langzaam groter, maar kunnen nooit een geslachtsrijp dier worden. Om dit te doen, moeten ze eerst worden opgeslokt door een laatste gastheer, de mens. In de menselijke darm scheuren de blazen dan, en de hoofd dat is in elke vin vormt zich tot een lintworm die gewoonlijk in ongeveer 70 dagen volgroeid is. Terwijl runderlintworm, varkenslintworm en vislintworm zich alleen in het menselijk organisme kunnen voortplanten, komt hondenlintworm alleen voor als blaarvorm of vin in het menselijk lichaam. Het kan in dit stadium een aanzienlijke omvang bereiken en hoofdformaat worden. Het is
Het wordt dan een echinococcus genoemd.
Symptomen, klachten en tekenen
Lintwormen hebben vaak een aanzienlijke levensduur, die wel 20 jaar kan zijn
kan. In sommige omstandigheden kan er zelfs meer dan één lintworm in een persoon voorkomen. Overdracht van deze wormen vindt plaats door de consumptie van rauw vlees dat besmet is met vinnen of slecht gekookte of te weinig gerookte vis die ook besmet is. Het eten van prima vlees en vis kan geen lintwormplaag veroorzaken. De vinnen komen de menselijke darm binnen en ontwikkelen zich tot lintwormen. Overigens worden de eieren van de hondenlintworm op de mens overgedragen door onhygiënische behandeling van met lintworm besmette honden. Lintwormen leiden tot een breed scala aan symptomen. Men kan beide observeren hongerige honger en verlies van eetlust, bovendien braken, misselijkheid, diarree en constipatie, hoofdpijn en een gevoel van druk in de buik. Getroffen personen kunnen een aanzienlijke hoeveelheid gewicht verliezen. De vislintworm scheidt een toxine af dat in sommige gevallen ernstig kan zijn bloedarmoede De grote vinblaren van de hondenlintworm kunnen tumorachtige verschijnselen veroorzaken. In ernstige gevallen darmobstructie kan voorkomen. Een ileus manifesteert zich door een sterk verharde buikwand, krampen en pijn in de buik Bovendien kunnen lintwormen veroorzaken verlies van eetlust or hongerige honger. Dit kan leiden gewichtsproblemen - meestal treedt gewichtsverlies op. Een vislintworm kan leiden naar bloedarmoede Dit manifesteert zich door fysieke en mentale disfunctie, maar ook door uiterlijke tekenen zoals bleekheid, zweten en ingevallen oogkassen. In de meeste gevallen, duizeligheidook treden gezichtsstoornissen en andere klachten op, die in intensiteit toenemen naarmate de ziekte voortschrijdt. Een infectie met de hondenlintworm manifesteert zich door de karakteristieke blaren, die op tumoren lijken en ernstige druk veroorzaken pijn Bovendien kan een lintwormplaag leiden tot ernstige gastro-intestinale of hersenen ziekten. een besmetting van de hersenen kan leiden tot hersenvliesontsteking of hersenen ontsteking, wat relatief snel leidt tot neurologische gebreken en uiteindelijk tot blijvende schade. Een lintwormplaag is duidelijk te herkennen aan de hierboven genoemde symptomen en klachten en vereist in ieder geval onmiddellijke behandeling door een specialist.
Complicaties
Een lintworminfectie kan tot een aantal complicaties leiden als deze niet wordt behandeld. Ten eerste veroorzaakt de parasiet gewichtsverlies en vervolgens gastro-intestinale klachten. Als er dan geen actie wordt ondernomen, blijft de lintworm groter worden en neemt het welzijn soms sterk af. Vervolgens valt de lintworm de interne organen en verhoogt het risico op galblaas en alvleesklier ontsteking, darmobstructie en appendicitis Als er een hematogene infectie aanwezig is, kan de parasiet verstopping veroorzaken bloed schepen, met als resultaat embolie Als de lintworminfectie verder vordert, bestaat ook het risico dat larven zich in de organen nestelen: Epilepsie, visuele stoornissen, huid Afhankelijk van de omvang en locatie van de besmetting kunnen stoornissen en skeletspierbeschadiging het gevolg zijn. Een lintworm in de hersenen kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen zoals meningoencefalitis Het risico op gerelateerde complicaties neemt toe met een ongezonde levensstijl met een onevenwichtige levensstijl dieet en slechte hygiënische omstandigheden. Over het algemeen geldt dat hoe eerder de lintworm wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans is dat er volledig herstel zal zijn zonder gevolgen op de lange termijn. Een snelle opheldering van de typische symptomen is daarom in ieder geval aan te raden.
Behandeling en therapie
De aanwezigheid van een lintworm is relatief eenvoudig te detecteren doordat de ledematen continu worden uitgescheiden in de ontlasting. Het zijn platte, witachtige structuren die op stukjes noedels lijken. Tegenwoordig zijn verschillende effectieve en redelijk niet-giftige drugs tegen lintwormen zijn bekend. Bijvoorbeeld preparaten met tin of broomcresol, evenals chloornitroverbindingen, zijn bijzonder geschikt om dergelijke wormen af te breken. Hoewel het heel goed mogelijk is om poliklinische kuren uit te voeren, wordt over het algemeen aanbevolen een ziekenhuisopname van meerdere dagen op te nemen. Het succes van de behandeling kan alleen worden gegarandeerd als de kop van de lintworm is verwijderd. Bij de nieuwere medicijnen hoopt het hoofd zich echter meestal op, waardoor detectie vaak niet lukt. Het is dan pas na enkele maanden te zeggen of de behandeling geslaagd is of niet. De vinnen van de hondenlintworm, de echinokokken, moeten operatief worden verwijderd.
Vooruitzichten en prognose
Bij een lintworm zijn de vooruitzichten en prognose onder meer afhankelijk van het type lintworm en de constitutie van de patiënt. Runderenlintworm kan meestal worden behandeld door de huisarts, die een volledig herstel binnen twee tot drie weken voorspelt als het goed met de patiënt gaat. Varkenslintworm moet mogelijk operatief worden verwijderd, maar heeft ook een positief resultaat als het vroeg wordt behandeld. Onder bepaalde omstandigheden kan echter een terugval optreden en de therapie moet worden herhaald. In het geval van vislintworm is de prognose gunstig. Na de behandeling herstelt de overgrote meerderheid van de patiënten zonder verdere complicaties. De vooruitzichten zijn minder positief in het geval van echinococcus, die altijd operatief moet worden verwijderd. Als de behandeling te laat is of helemaal niet wordt uitgevoerd, kan een dergelijke lintwormplaag fataal zijn. In principe zijn de vooruitzichten en prognose voor een lintworm dus positief - mits de behandeling vroeg wordt uitgevoerd en er geen grote complicaties optreden. Bij kinderen, ouderen en zieke patiënten kan een operatie verder leiden volksgezondheid problemen. In het ergste geval is lintworm dodelijk voor de patiënt.
Bescherming en preventie
De beste bescherming tegen lintwormen is om rauw vlees en onvoldoende verhitte vis te vermijden. U kunt uzelf beschermen tegen de vinnen van hondenlintworm door nauwgezet schoon te blijven bij het hanteren van dieren en regelmatig uw handen te wassen als u honden heeft aangeraakt.
Nazorg
In de meeste gevallen a parasiet genezen volgt een gunstige koers. Nazorg kan dan alleen bestaan uit preventie. Patiënten dragen een hoge mate van persoonlijke verantwoordelijkheid. Rauw vlees en ongekookte vis moeten koste wat het kost worden vermeden. Handen moeten worden gewassen na contact met dieren. Artsen leren deze praktische tips meestal als onderdeel van de eerste behandeling. Mensen in Duitsland krijgen zelden de lintworm. Landen met onvoldoende hygiënische normen worden beschouwd als de belangrijkste besmettingsgebieden. Iedereen die herhaaldelijk naar dergelijke regio's reist, kan bij een volgend bezoek keer op keer besmet raken. Het lichaam bouwt geen immuniteit op. Een ziekte kan worden opgespoord door een ontlastingsmonster. Beeldvormende technieken zoals een CT-scan en MRI kunnen ook duidelijkheid verschaffen. Hoewel patiënten een voorval alleen kunnen voorkomen door bepaalde risicovolle voedingsmiddelen en contact met dieren te vermijden, is de timing van de behandeling cruciaal voor een zwak beloop. Het eerdere medicijn of chirurgische ingreep therapie begint, hoe gunstiger de prognose. Als er geen behandeling wordt gegeven, kan de lintworm zelfs tot de dood leiden. Het risico op herinfectie is voor alle mensen gelijk. Bij oudere mensen heeft een ziekte een grotere kans op een ongunstig beloop.
Wat u zelf kunt doen
Het vermoeden van een lintworm moet altijd eerst naar een arts worden geleid. Of het een lintworm is, kan voornamelijk worden bepaald door de ontlasting, die lange, witachtige formaties heeft die op noedels lijken. Dit gaat meestal gepaard met ongewoon gewichtsverlies en een algemeen gevoel van ziekte. Als een of meer van deze symptomen optreden, moet beslist een arts worden geraadpleegd. Naast medische behandeling, dieet maatregelen worden bijzonder aanbevolen. Gefermenteerde voedingsmiddelen zoals zuurkool, appel cider azijn of kombucha stabiliseren de darmflora Papaja-zaden ook, uien en knoflook, en etherische oliën van oregano of eucalyptus. Alsem kan worden ingenomen in de vorm van capsules of thee en vernietigt lintwormen snel en effectief. Bovendien bevatten preparaten tin, broomcresol of chloornitroverbindingen helpen lintwormen af te breken. als toevoeging op deze huismiddeltjes, over het algemeen een evenwichtig dieet en regelmatige hydratatie zijn belangrijk. Rauw vlees en onvoldoende gekookte vis moeten tijdens een parasitaire besmetting volledig worden vermeden. Na succesvol eliminatie van de lintworm, moet een verhoogde hygiëne in acht worden genomen, vooral bij het omgaan met dieren, om een nieuwe parasitaire besmetting te voorkomen.
