Lactose-intolerantie (lactose-intolerantie)

Meer dan 12 miljoen mensen in Duitsland kunnen het niet verteren melk naar behoren. Diarree, misselijkheid, indigestie en pijn in de buik zijn de gevolgen. De oorzaak van lactose onverdraagzaamheid (melk suiker intolerantie) is de afwezigheid of onvoldoende activiteit van het spijsverteringsenzym lactase​ Dit enzym wordt afgebroken melk suiker (lactose) in zijn componenten glucose en galactose aan de voering van de mens dunne darm.

Wat gebeurt er in de darm bij lactose-intolerantie?

Als deze functie wordt gestoord, kan het lactose kwam binnen dikke darm, die is gevuld met bacteriën, en dient als voedsel voor dikke darm bacteriën. De lactose en de korte keten vetzuren geproduceerd tijdens bacteriële fermentatie leiden tot een instroom van water in de dikke darm.

De stretching stimulus stimuleert tegelijkertijd de darmmotiliteit. Afhankelijk van de omvang van lactose intolerantie, de resulterende symptomen variëren van winderigheid en een opgeblazen gevoel tegen krampen pijn in de buik en waterig diarree.

Aangeboren of verworven?

Terwijl de incidentie in Duitsland 15 procent is, lijdt 90 tot 100 procent van de inwoners in Azië eraan lactose intolerantie​ Wereldwijd wordt meer dan 50 procent van de bevolking getroffen. Dat is belangrijk om te weten lactose intolerantie is geen allergie, maar een ziekte met een enzymtekort.

Naast een primair of aangeboren lactase deficiëntie, die zich manifesteert in de zuigelingentijd, wordt onderscheid gemaakt tussen verworven of secundaire lactasedeficiëntie. Verworven lactase een tekort bij volwassenen kan zich ontwikkelen met een voorheen normale lactosetolerantie als gevolg van ziekten van de dunne darm zoals De ziekte van Crohn or coeliakie ziekte.

Andere triggers zijn onder meer:

  • Bacteriële infecties
  • Schimmelinfecties van de darm
  • Influenza van de darm
  • Maag- en darmoperaties
  • Het toedienen van antibiotica of cytostatica

De exacte oorzaak van het verlies van enzymactiviteit op volwassen leeftijd is niet bekend.

Lactose-intolerantie wordt vaak laat ontdekt

Hoewel ongeveer twaalf miljoen mensen in Duitsland worden getroffen door lactose-intolerantie (lactose-intolerantie), leidt de ziekte tot een schimmig bestaan: vaak gaan er jaren voorbij tot de juiste diagnose van lactose-intolerantie.

Vooral degenen die vanwege hun klachten naar de dokter gaan diarree en winderigheid, ervaren vaak een bittere teleurstelling. De weg naar de juiste diagnose van lactose-intolerantie is lang, vaak gaan er jaren voorbij voordat een eenvoudige maar succesvolle voeding therapie is begonnen.

Symptomen van lactose-intolerantie

Tijdige herkenning van lactasedeficiëntie zou menig wanhopige, lankmoedige patiënt redden van onaangename onderzoeken of zelfs verlegenheidsdiagnoses van bijvoorbeeld een psychosomatische ziekte. De niet-specifieke en individueel variabele symptomen na consumptie van lactosebevattend voedsel geven aanwijzingen voor de ziekte. Waaronder:

  • Diarree
  • Gevoel van volheid
  • Winderigheid
  • Krampachtige pijn
  • Darm klinkt
  • Vermoeidheid
  • En zelfs depressieve stemmingen

De diagnose wordt gesteld door middel van een ademtest

De diagnose wordt gesteld door de lactose-belastingtest of H2-ademtest. Als de lactasedeficiëntie aangeboren is, moet de patiënt zich aanpassen aan een permanente verandering in dieet​ Als het alleen optreedt bij het ouder worden en in combinatie met een van de bovengenoemde triggers, zal behandeling van de onderliggende ziekte resulteren in een aanzienlijke verbetering van de symptomen.