ISG - Het sacro-iliacale gewricht

Synoniemen in bredere zin

Medisch: Ziekte:

  • Articulatie sacroiliaca
  • Sacro-iliacaal gewricht
  • Sacro-iliacaal gewricht
  • SIG (sacro-iliacaal gewricht)
  • ISG-blokkering
  • Scro-iliitis

Verklaring

De ISG (medisch: Articulatio sacroiliaca) is de gearticuleerde verbinding tussen de heiligbeen (Os sacrum) en het darmbeen (Os Ilium). De gewrichtsoppervlakken (Facies auricularis) tussen deze twee botten hebben een boemerang- tot c-vormige vorm en bevinden zich tussen de 1e en 3e sacrale wervels. Ze bestaan ​​uit een bovenste en onderste paal, waarvan het overgangspunt zich ongeveer ter hoogte van de 2e sacrale wervel (deel van de heiligbeen). Tussen de boven- en onderstok zit een knik, waarvan de hoek 100-120 ° is.

Genderspecifieke verschillen in de gewrichtsoppervlakken

Bij de vrouw is het gewrichtsoppervlak duidelijk gelijkmatiger van vorm, zodat er een duidelijk grotere bewegingsvrijheid bestaat dan bij de ISG van de man. De stabiliserende factoren van het gewricht bij vrouwen zijn enerzijds de positie van de heiligbeen in de bekkenring en aan de andere kant het spier- en ligamenteuze apparaat. Men spreekt van de zogenaamde krachtsluiting van het gewricht.

De oppervlakken van de gewrichtsvlakken bij mannen worden gekenmerkt door talrijke groeven en verhogingen, zodat er veel kracht moet worden uitgeoefend om een ​​verplaatsing van de gewrichtsvlakken tegen elkaar te bereiken. Het resultaat is een grote stabiliteit maar slechts beperkte mobiliteit van het gewricht. Men spreekt van de zogenaamde vormsluiting van het gewricht.

Stabiliserende factoren van de ISG

Naast het oppervlak voorwaarde van de gewrichtsoppervlakken en de positie van het heiligbeen in de bekkenring zijn een aantal ligamenten verantwoordelijk voor de stabiliteit van de ISG. De belangrijkste ligamenten worden hieronder kort beschreven.

  • Achterste sacro-iliacale ligamenten (Ligg.

    sacroiliaca dorsalia) Dit zijn vezelige banden die het darmbeen met het heiligbeen verbinden.

  • Voorste sacro-iliacale ligamenten (Ligg. Sacroiliaca ventralia) Deze ligamentstructuren verbinden ook het ilium met het sacrum, zijn vrij dun en hebben een verbinding met het kapsel. In hun bovenste fibreuze loop vormen ze een verbinding met het iliolumbale ligament.
  • lig.

    sacroiliaca interossea Deze ligamenten, waarvan de vezelgangen zeer dicht en kort zijn, sluiten ook aan op de gezamenlijke capsule en vul de sacrale sulcus. Door hun directe positionele relatie tot de capsule en door de sacrale sulcus te vullen, vervullen ze een belangrijke functie bij het stabiliseren van de ISG.

  • Ligg. sacrospinale Dit ligament vindt zijn oorsprong in het onderste buitenoppervlak van het heiligbeen en de basis van het stuitbeen, loopt voor het Ligamentum sacrotuberale waarmee het nauw verbonden is en begint in het gebied van de spina ischiadica.
  • Lig.

    sacrotuberale Deze driehoekige band vindt zijn oorsprong in de laterale gebieden van het heiligbeen / stuit en het darmbeen (Spina iliaca posterior superior (SIP)) en hecht aan de ischiadische tuberositas. Dit ligament speelt ook een belangrijke rol bij het stabiliseren en verplaatsen van de ISG. Samen met het sacrospinale ligament is het het sterkste ligament voor het stabiliseren van de nutatiebeweging.

    Het Ligamentum sacrospinale en het Ligamentum sacrotuberalemachen van de Incisura ischiadica major en minor a Foramen isciadicum majus en minus. Deze vertegenwoordigen belangrijke doorgangspunten voor schepen, zenuwen en spieren.

  • Lig. iliolumbale Ze zetten de achterste sacro-iliacale ligamenten naar boven en strekken zich uit van het ilium tot de 4e en 5e lendenwervels. Deze ligamenten zijn verantwoordelijk voor het stabiliseren van het ventrale ISG-gebied.