Nodulair korstmos (Lichen Ruber Planus): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op lichen ruber planus:

  • Platte, meestal veelhoekige, roodpaarse papels (knobbeltjes) die merkbaar jeuken
    • Papels kunnen in grotere groepen worden gerangschikt en soms confluent (samenvloeien) om plaques te vormen (gebieds- of plaatachtige substantie-proliferatie van de huid)
    • Papels vertonen een oppervlaktereflectie wanneer licht van opzij valt
    • De witachtige reticulatie (reticulair hyperkeratose) op de papels van korstmos ruber planus heet "Wickham's tekening" (Wickham's streak).
    • Voorkomen van het fenomeen van Köbner: in het fenomeen van Köbner, een niet-specifiek huid irritatie (bijvoorbeeld krabben) veroorzaakt de huid symptomen die al bestaan ​​als gevolg van een huidziekte in een ander deel van het lichaam.
  • Derby, gelige, hyperkeratotische plaques, aan de randen met rode randen op de handpalmen en voetzolen, inclusief de laterale randen.
  • Pruritus (jeuk) - bijna altijd, soms erg intens.

Volgens het verspreidingspatroon kan lichen ruber planus als volgt worden verdeeld:

  • Lichen planus exanthematicus (gegeneraliseerde lichen planus).
  • Gelokaliseerde lichen planus, bijvoorbeeld:
    • Lichen planopilaris (korstmos van de harige hoofdhuid).
    • Korstmossen ruber acuminatus (affectie van de harige huid gebieden met lichte jeuk en exantheem / uitslag).
    • Korstmossen ruber follicularis capillitii (aantasting van de hoofdhuid met littekenvorming alopecia / haaruitval).
    • Lichen ruber verrucosus (op de onderbenen nodulair, grote haarden met neiging tot littekens).
  • Erythrodermische lichen planus
  • Lichen planus linearis (Lichen planus striatus)
  • Inverse LP - omgekeerde vorm met aantasting van de buigingen of intertrigineus (delen van het lichaamsoppervlak waar tegenoverliggende huidoppervlakken elkaar raken).
  • Lichen planus mucosae (lichen planus van de slijmvlies​ voorkomen bij meer dan 50% van de patiënten; ziektebeeld: symmetrische, reticulaire of nummulaire ("muntvormige") witte plaques, ook verspreid ("verspreid"), 0.1 cm witte papels van de buccale slijmvlies en / of tong en / of gingiva (mondslijmvlies).
  • Lichen planus genitalis (genitale lichen planus; zie ook hieronder Lichen planus vulvae /Korstmossen ruberplanus van de vagina): hier witachtige, maar ook rode of eroderende plaques; vaak met erosies (huidafwijking) ter hoogte van de introïtus vaginae (vaginaal entree).
  • Lichen planus van de nagels (onguis korstmos).

Lokalisatie

  • Flexorzijden van polsen en onderarmen, onderrug, kniebuigingen en onderbenen, lateraal enkel gebied van enkels.
  • Slijmvliezen (30-40% van de gevallen): lichen ruber-slijmvliezen (beschouwd als een precancereuze laesie / weefsel dat facultatief of verplicht verandert in tumorweefsel als het lange tijd aanhoudt).
  • Geïsoleerd op de slijmvliezen (25% van de gevallen).
  • Huid en slijmvliezen (20%).
  • Geïsoleerd op de huid (10%)
  • Nagels (10% van de gevallen)
  • Capillitium (harige hoofdhuid): hier Lichen planus follicularis capillitii.

Ezelsbruggetje: jeukende polsen, denk aan korstmos ruber planus.