Gonorroe (Gonorroe)

De infectie is beter bekend als gonorroe is de tweede meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening wereldwijd. Overtreders zijn gonokokken, kogel bacteriën die alleen op mensen leven en bijna uitsluitend worden overgedragen via direct mucosaal contact, dat wil zeggen onbeschermde geslachtsgemeenschap.

Van microben en mensen

Elk jaar raken wereldwijd meer dan 60 miljoen mensen besmet. Sinds het midden van de jaren negentig is er weer een forse toename van het aantal nieuwe gevallen waarneembaar, nadat dit aantal jarenlang onafgebroken daalde. Hiervoor zijn waarschijnlijk verschillende redenen - onder andere massa en sekstoerisme naar verre landen, vooral Azië, de terugval in roekeloos seksueel gedrag na de anti-에이즈 campagnes stopten en de toenemende resistentie van de ziekteverwekkers wordt verantwoordelijk gehouden. Het is een trend die sommige onderzoekers zorgen baart. Kritische stemmen merken op dat de ziekte, die momenteel nog steeds gemakkelijk te behandelen is, in de toekomst zou kunnen uitgroeien tot een probleemkind, vergelijkbaar met andere infecties die veel voorkomen. antibiotica al mislukken. Preventie zou relatief eenvoudig zijn. Mensen zijn het enige reservoir voor de ziekteverwekkers, ook wel bekend als Neisseria gonorrhoeae. Omdat ze extreem gevoelig zijn voor uitdroging en koud, hebben ze vrijwel geen overlevingskans buiten hun menselijke gastheer. Hun uitroeiing zou dus theoretisch mogelijk zijn. En sinds de kiemen worden vrijwel uitsluitend overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap, het risico op infectie kan worden geminimaliseerd met een condoom.

Harde feiten en duistere cijfers

Tot 2001, gonorroe was aangifteplichtig in Duitsland. Er werd echter een geschat niet-gerapporteerd aantal van 80-90% toegevoegd aan de 2,200 jaarlijkse gevallen van de ziekte die op dat moment officieel bekend waren. Deskundigen gaan ervan uit dat deze cijfers nog steeds gelden of zelfs hoger. Vooral jongere volwassenen van beide geslachten worden getroffen. Dit komt enerzijds door de steeds snellere start van seksuele activiteit - op 16-jarige leeftijd, 45% van de meisjes en 36% van de jongens - gecombineerd met een groter aantal seksuele partners, en anderzijds door de bereidheid om experimenteren met verschillende seksuele praktijken, zowel heteroseksueel als homoseksueel, en de onwil om dit te gebruiken condooms​ Bovendien is de anatomie en hormonaal evenwicht van jongere meisjes lijkt het risico op oplopende infecties te verhogen. In aanvulling op, gonorroe is zeer besmettelijk. Ongeveer een derde van de mannen raakt besmet tijdens een enkel seksueel contact met een besmette vrouw. Voor vrouwen is het risico zo hoog als 60-90% als ze geslachtsgemeenschap hebben met een besmette man. Het is niet ongebruikelijk dat mensen met gonorroe ook besmet zijn met de 에이즈 virus of het syphilis pathogeen.

Symptomen bij mannen en vrouwen

  • Vrouwen: als er symptomen optreden, zijn deze meestal niet-specifiek en manifesteren ze zich als brandend tijdens het plassen, onaangenaam ruikende vaginale afscheiding en zwelling van de vleien. De kiemen kan opstijgen via de baarmoeder in de eileiders en eierstokken en leiden naar ontsteking Met koorts en ongemak in de onderbuik en zelfs onvruchtbaarheid​ Zwangere vrouwen die aan gonorroe lijden, kunnen hun kind tijdens de geboorte infecteren en leiden in het oog ontsteking, voorheen een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid bij kinderen in de westerse wereld.
  • Mannen: de ziekte begint met brandend pijn tijdens het plassen, gevolgd door slijm, later geelachtig groene afscheiding uit de urinebuis​ De ophoping in de ochtend tijdens de eerste urinering heeft er ook voor gezorgd dat het de naam "bonjour drops" kreeg. De ziekteverwekkers kunnen migreren naar de prostaat en bijbal, waar ze ook de oorzaak van zijn ontsteking, Gevolgd door onvruchtbaarheid.

Afhankelijk van de plaats van overdracht, ontsteking van de rectum of mondeling slijmvlies kan ook voorkomen. Zelden komen de ziekteverwekkers in de bloedbaan en worden ze geactiveerd huid huiduitslag, gewrichtsontsteking, koorts en rillingen​ Zeldzame maar ernstige complicaties zijn onder meer hersenvliesontsteking, myocardietoculaire ontsteking, en beenmerg ontsteking.

Detectie en therapie

De diagnose wordt gesteld door uitstrijkjes van afscheidingen uit de vagina en urinebuis en detectie van de pathogenen onder de microscoop. Bacteriële culturen kunnen ook worden verkregen. Het niveau van ziekteverwekkers in de bloed kan worden geconcludeerd door een nucleïnezuuramplificatietest. Therapie Met antibioticum tablets is meestal snel en succesvol. Deze hoeven slechts zelden te worden geïnjecteerd, maar helaas zijn ziekteverwekkers (vooral uit Azië en Afrika) de laatste jaren steeds resistenter geworden tegen veel voorkomende ziekten. antibiotica, zodat het noodzakelijk is om toevlucht te nemen tot reserve drugs​ Medebehandeling van de sekspartner is verplicht om een ​​“pingpongeffect” te vermijden. Een week na het einde van de behandeling is het succes van therapie moet worden gecontroleerd met een uitstrijkje.

Ter zake

  • De ziekte kan aanvankelijk symptoomvrij verlopen en dus onbewust worden overgedragen.
  • Infectie vindt bijna uitsluitend plaats via vaginale, anale of orale geslachtsgemeenschap.
  • Indien vroegtijdig gediagnosticeerd, een snelle en volledige genezing met antibiotica is mogelijk, anders kan het leiden naar onvruchtbaarheid en andere complicaties bij zowel mannen als vrouwen.
  • Antibiotica moeten correct en lang genoeg worden ingenomen om de ontwikkeling van resistentie van pathogenen te voorkomen.
  • De seksuele partners moeten ook worden behandeld.
  • U kunt altijd besmet raken met gonorroe.