Definitie
Een gevoelloosheid in de hand is een sensorische aandoening die wordt veroorzaakt door een verstoorde informatieoverdracht van de zenuwen​ Deze aandoening wordt veroorzaakt door beschadiging of irritatie van de zenuwen die de hand leveren. Een gevoelloosheid kan ook harig aanvoelen of als 'mierenlopen'. In sommige gevallen kunnen sensorische stoornissen ook gepaard gaan met sensorisch ongemak. In geval van plotseling optreden van gevoelloosheid of gelijktijdig optreden van verlamming, moet een medisch onderzoek worden uitgevoerd.
De oorzaken van gevoelloosheid in de hand
Kortom, gevoelloosheid in de hand kan worden veroorzaakt door schade aan de centrale (hersenen en spinal cord) of randapparatuur zenuwen​ Hiervoor kunnen veel verschillende oorzaken zijn. Een veel voorkomende oorzaak van perifere schade is het zogenaamde bottleneck-syndroom, waarbij de zenuw bekneld raakt in de loop van de arm.
Stofwisselingsziekten of auto-immuunziekten kunnen ook de perifere zenuwen van de hand beschadigen. De belangrijkste oorzaken zijn onder meer beroerte, multiple sclerose, onder andere ontstekingen en hernia's. Carpaal tunnel syndroom (Brachialgia paraesthetica nocturna) is een van de bottleneck-syndromen waarbij de mediane zenuw onder het carpale ligament bij de pols wordt ingesnoerd en raakt daardoor geïrriteerd.
De symptomen zijn voornamelijk nachtelijk pijn en gevoelloosheid of tintelingen in de duim, wijsvinger en midden vinger​ Door de hand te schudden, verbeteren de symptomen kort. Op de lange termijn kan beschadiging van de zenuw ervoor zorgen dat de spieren van de duimbal verslechteren.
Als de symptomen slechts mild zijn, kan een nachtspalk nuttig zijn. Anders kan chirurgische splitsing van het carpale ligament worden overwogen. EEN beroerte wordt veroorzaakt door een circulatiestoornis van de hersenen en resulteert gewoonlijk in verlamming en gevoeligheidsstoornissen.
Meestal is slechts de helft van het lichaam aangetast en meestal zijn het gezicht en de arm verlamd en gevoelloos. Hoe lang de symptomen duren, hangt af van de ernst van de beroerte en de snelheid waarmee de therapie begint. Als er een teken is van een beroerte, moet er zo snel mogelijk een presentatie op de eerste hulp plaatsvinden.
Bij sommige patiënten verdwijnen de symptomen binnen de eerste dagen, bij anderen is revalidatie noodzakelijk. U kunt meer informatie over dit onderwerp vinden op The Stroke. Hernia-schijven komen vaker voor met het ouder worden en bevinden zich meestal in het gebied van de lumbale wervelkolom.
In sommige gevallen kan echter ook de cervicale wervelkolom worden aangetast, zodat de symptomen in de armen voelbaar zijn. Vanwege de druk van de tussenwervelschijf op de spinal cordkunnen zenuwen op dit niveau worden beschadigd. Dit veroorzaakt verschillende symptomen zoals gevoelloosheid, tintelingen en opwinding pijn.
Het kan ook leiden tot een vermindering van kracht en spierafbraak, evenals tot vermindering reflexen​ De zenuwen van de spinal cord ter hoogte van de halswervels leveren C6 tot C8 de onderarm en de hand. Dus een hernia op deze hoogte veroorzaakt gevoelloosheid en pijn in de hand.
Als u een hernia vermoedt, dient u medisch advies in te winnen. De symptomen van een hernia van de cervicale wervelkolom? In polyneuropathiezijn kleine zenuwen van de armen en benen beschadigd door een onderliggende ziekte.
De meest voorkomende oorzaken zijn ziekten zoals suikerziekte mellitus of alcoholverslaving, maar medicijnen, ontstekings- of auto-immuunprocessen kunnen ook triggers zijn. In de meeste gevallen worden voeten en handen symmetrisch aangetast. Zintuiglijke stoornissen zoals gevoelloosheid, tintelingen en "formicatie" treden op, evenals gewaarwordingen die pijnlijk kunnen zijn.
Ook het gevoel van trillingen en temperatuur wordt verstoord en daarnaast kunnen loopstoornissen optreden. De therapie bestaat voornamelijk uit de behandeling van de onderliggende ziekte. De vitamine B12-tekort kan verschillende oorzaken hebben.
Het kan te wijten zijn aan een te lage inname in geval van ondervoeding, veganistisch of vegetarisch dieet​ Te weinig inname door gastro-intestinale aandoeningen kan ook de oorzaak zijn of een verhoogde behoefte tijdens zwangerschap. De vitaminegebrek kan asymptomatisch zijn, maar het kan ook ernstige cursussen hebben.
Er kunnen ernstige neurologische en psychiatrische symptomen optreden. Patiënten kunnen symmetrisch verlies van gevoeligheid van de extremiteiten (armen en benen), pijn, loopstoornissen en verlamming ontwikkelen. De therapie bestaat uit de toediening van vitamine B12 en de behandeling van een mogelijke onderliggende ziekte. De ernst van een brandwond is onderverdeeld in vier graden.
Tot graad 2b voelen patiënten nog steeds pijn. Vanaf graad 3 worden diepe huidlagen vernietigd, waardoor oppervlaktegevoeligheid verloren gaat doordat de zenuwuiteinden worden verbrand. Patiënten voelen geen pijn meer en de huid voelt gevoelloos aan.
De verbrande huid sterft nu en er ontstaan ​​zwarte, witte en leerachtige huidgebieden. Bij zo'n brandwond is een onmiddellijke presentatie in het ziekenhuis uitermate belangrijk! Spontane genezing is onmogelijk en het risico op ontstekingen is groot.
Bij het slapen op de zij kan de radialis zenuw ter hoogte van het midden worden aangedrukt de bovenarm en daardoor geïrriteerd raken. Bij het wakker worden, de duim, wijsvinger vinger en de helft van de middelvinger kan gevoelloos of tintelend aanvoelen. Als de schade ernstiger is, kan ook verlamming optreden, de zogenaamde hand laten vallen.
De hand hangt naar beneden en stretching de vingers is niet mogelijk. In de regel is therapie niet nodig. De arm moet worden gespaard en de symptomen verbeteren na een paar dagen.
Gevoelens van gevoelloosheid in de hand zijn niet ongewoon tijdens zwangerschap. Vanwege hormonen, zwangere vrouwen hebben meer waterretentie, wat de carpale tunnel kan vernauwen. Dit irriteert de mediane zenuw en veroorzaakt nachtelijke pijn en gevoelloosheid of tintelingen in de duim, wijsvinger en midden vinger.
Het kan ook aan beide kanten voorkomen. In dit geval kan een spalk als therapie worden geprobeerd. Het carpaaltunnelsyndroom tijdens de zwangerschap?
Alle artikelen in deze serie:
