Afhankelijk van de oorzaak van de maag pijnworden in de geneeskunde verschillende medicijnen gebruikt. Deze omvatten krampstillers (spasmolytica), normaal pijnstillers (analgetica) en geneesmiddelen die de zuurgraad van de maag. Naast medicijnen kan men er ook naar streven om de levensstijl te veranderen om de symptomen te verlichten. Bijvoorbeeld door je eetgewoonten te veranderen of door sigaretten en alcohol op te geven. Ook "huismiddeltjes" zoals warmte en kruidenthee (kamille, balsem, pepermunt) zorgen voor een verbetering en hebben in eerste instantie de voorkeur.
Drugs
Een verscheidenheid aan zelfzorggeneesmiddelen kan worden gebruikt bij de behandeling van maag pijn. Buikpijn is voor veel mensen een alledaags probleem. U hoeft niet altijd een ernstige onderliggende ziekte aan te wijzen.
Buikpijn komt vooral vaak voor na het eten, omdat het irritatie van de maag, darmen of slokdarm veroorzaakt. Dit is meestal tijdelijk, zodat de pijn kan worden overbrugd met vrij verkrijgbare medicijnen. Pijnstillers (pijnstillers) zijn een voorkeursremedie voor vele soorten pijn.
Analgetica met een bijzonder sterke werking, bijvoorbeeld de “opioïden“, Zijn meestal alleen op recept verkrijgbaar. De groep NSAID's, waaraan ibuprofen, Aspirine®, naproxen or diclofenac behoren, is zonder recept verkrijgbaar in elke apotheek. paracetamol is ook een zeer effectieve pijnstiller voor milde tot matige pijn.
De bijwerkingen van NSAID's kunnen echter zelf maagproblemen veroorzaken. Ze leiden tot een verhoogde zuurgraad in de maag en kunnen de slijmvliezen van de maag en slokdarm irriteren. Als de pijn wordt veroorzaakt door maagzuur, maagzuurremmers, antihistaminica of protonpompremmers kunnen de symptomen verlichten.
De meeste hiervan zijn ook zonder recept verkrijgbaar bij een apotheek. Als maagpijn treedt op als gevolg van maag krampenkunnen krampstillers worden voorgeschreven, de zogenaamde spasmolytica. Maag krampen worden gekenmerkt door een golvend verloop en komen met tussenpozen voor.
Spasmolytica zijn onderverdeeld in verschillende stofklassen, die gemeen hebben dat ze de spanning van de gladde spieren verminderen. Spasmolytica omvatten parasympatholytica, die antagonistisch werken ten opzichte van de normale werking van de parasympathische zenuwstelsel. De medicijnen blokkeren de receptoren voor de parasympathische boodschapper acetylcholine, wat de samentrekbaarheid van de gladde spieren langs het maagdarmkanaal vermindert.
Parasympatholytica omvatten medicijnen zoals: Bijwerkingen zijn onder meer een verhoogde hart- tarief en, onder bepaalde omstandigheden, angina pectoris aanvallen als gevolg van remming van de parasympathische zenuwstelsel. Bovendien kan de darmlediging worden uitgesteld, de mond kan droog worden en kan zijn vermoeidheid of rusteloosheid.
- Atropine
- Butylscopolamine (handelsnaam: Buscopan®)
- Ipratropium
Sympathomimetica vertegenwoordigen een andere klasse van stoffen.
Deze activeren zogenaamde adrenoreceptoren, die het sympathische activeren zenuwstelsel. In de sympathische zenuwstelselmaken we onderscheid tussen alfa- en bèta-receptoren. Alleen de bèta-receptoren leiden tot een ontspanning van de gladde spieren, daarom worden alleen stoffen die selectief inwerken op de bèta-receptoren als spasmolytica gekozen.
Voorbeelden van deze bèta-sympathicomimetica zijn zowel parasympatholytica als bèta-sympathicomimetica werken in op de receptoren van het zenuwstelsel, ze worden neurotrofe spasmolytica genoemd. Hier kunnen de bijwerkingen een lichte zijn tremor, evenals een verhoogde hart- tarief en bloed druk. Daarnaast zijn er stoffen die direct inwerken op de gladde spieren en triggeren ontspanning, de zogenaamde myotrope spasmolytica.
Deze omvatten papaverine, evenals organische nitraten en calcium antagonisten (bijv nifedipine).
- fenoterol
- Salbutamol
- Terbuatlin
Voor de behandeling van pijn, medicijnen zoals paracetamol is een van de meest gebruikte pijnstillers naast ASA en ibuprofen. Het wordt gebruikt bij milde en matige pijn.
paracetamol behoort tot de groep van cyclo-oxygenaseremmers en de groep van niet-opioïde analgetica. Het heeft ook een koorts-verlagend effect. Vanwege zijn goede verdraagbaarheid wordt het vaak gebruikt bij kinderen.
Paracetamol remt het enzym cyclo-oxygenase 2, dat wordt geactiveerd wanneer cellen worden beschadigd en geproduceerd prostaglandines die ontstekingen bevorderen en ook de pijn verhogen. bij het gebruik van het product is het belangrijk ervoor te zorgen dat de maximale dagelijkse dosis niet wordt overschreden, aangezien dit kan leiden tot levensbedreigende lever schade. Paracetamol heeft weinig bijwerkingen. Zeer zelden, indien correct ingenomen, bijwerkingen zoals een stoornis in bloed vorming, allergische reacties, pijn in de buik, misselijkheid en een toename van lever waarden kunnen voorkomen.
Ibuprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) en, net als paracetamol, een niet-opioïde pijnstiller. Het wordt ook gebruikt voor milde tot matige pijn, maar in tegenstelling tot paracetamol wordt het ook gebruikt in de context van ontstekingen, omdat het naast een pijnstiller een ontstekingsremmend effect heeft en koorts-verlagend effect. Ibuprofen remt ook het enzym cyclo-oxygenase, maar net als de andere NSAID's remt het cyclo-oxygenase 1 en 2, wat ook leidt tot een onderdrukte vorming van prostaglandines die ontstekingen bevorderen, pijn veroorzaken en toenemen koorts.
Ibuprofen veroorzaakt meer bijwerkingen dan paracetamol. Vaak gastro-intestinale klachten zoals Maagzuur, pijn in de buik, constipatie, misselijkheid en braken, diarreeen lichte bloeding in het maagdarmkanaal optreden.
- paracetamol
- Ibuprofen
- Naproxen
Om door zuur veroorzaakte maagpijn te bestrijden, medicijnen die het zuur verhogen pH-waarde in de maag kunnen ook worden gebruikt.
De zogenaamde maagzuurremmers zijn hiervoor geschikt. antacida zijn zwakke basen of het zout van een zwak zuur, waardoor het maagzuur wordt gebufferd en de omgeving in de maag minder zuur wordt. Aluminium en magnesium hydroxide gels en verbindingen van calcium en magnesium carbonaat worden gebruikt.
Ze worden goed verdragen en worden nauwelijks opgenomen, zodat ze alleen in de maag werken. Door de ontwikkeling van protonpompremmers en H2-antagonisten worden antacida nu minder vaak gebruikt, omdat ze de aanmaak van maagzuur en dus beter en langer handelen. Ook bekend als H2-antagonisten, remmen ze de afscheiding van maagzuur.
antihistaminica binden H2-receptoren zodat histamine kan niet meer worden opgenomen. histamine bevordert normaal gesproken de afscheiding van maagzuur, zodat de pH in de maag verschuift naar meer basische niveaus. antihistaminica blokkering maagzuur secretie minder dan vergelijkbare protonpompremmers. Antihistaminica omvatten cimetidine en ranitidine. Bijwerkingen zoals hoofdpijnvermoeidheid, duizeligheid, diarree en constipatie komen zelden voor.
Alle artikelen in deze serie: