Geïsoleerde schijfpijn: de schijf voelt "na alles" aan

In totaal heeft 90% van de bevolking in de Bondsrepubliek last van rug pijn. In veel gevallen is het pijn is chronisch en vaak is een duidelijke oorzaak niet eens vast te stellen. Echter, ongeveer 30-40% van de rug pijn Patiënten die nog geen oorzaak van hun pijn hebben kunnen identificeren, kunnen baat hebben bij de ontdekking van een nieuwe schijfaandoening. "Geïsoleerde schijfpijn" is wat orthopedisten deze "nieuwe ontdekking" noemen, die werd gepresenteerd op het Duitse orthopedische congres in Berlijn in november 2003.

Tussenwervelschijf met gevoelens

Tot nu toe gingen artsen en artsen ervan uit dat de tussenwervelschijf kan ongemak veroorzaken, maar kan zelf geen pijn doen omdat het zelf geen pijnvezels heeft. Nieuw onderzoek heeft sindsdien het bestaan ​​van zogenaamde intradiscale pijnvezels bevestigd, die worden gevormd wanneer de schijf wordt gedragen en voorbeschadigd.

Bovendien leidt slijtage van de schijf tot het vrijkomen van pijnvorming hormonen die pijnimpulsen doorgeven aan de hersenen via de zenuwbanen van de spinal cord​ Deskundigen zien dit fenomeen ook als een verklaring voor het feit dat veel patiënten desondanks nog steeds niet pijnvrij zijn tussenwervelschijf chirurgie.

Diagnose met pijnstillers

If pijn in de rug reageert niet op conventionele behandeling gedurende een langere periode en de arts herkent geen tekenen van ziekte wanneer de symptomen aanhouden, dit kan duiden op geïsoleerde schijfpijn.

Een ander vermoeden van deze diagnose is wanneer lokale anesthetica worden geïnjecteerd in de zenuwwortels of wervel gewrichten en de pijn verbetert daarna niet. Dan een zogenaamde geheugen pijntest wordt gemaakt, waarbij Röntgenstraal contrastmiddel wordt rechtstreeks in het schijfweefsel geïnjecteerd. Een gezonde tussenwervelschijf doet tijdens deze behandeling geen pijn: bij intradiscale pijn klaagt de patiënt over plotselinge pijn.

Therapie met microlaser

Behandeling met microlaser is momenteel de enige effectieve behandeling. Dit lasertherapie verschilt van conventionele lasertechnieken doordat de vezel die de laserstraal in het lichaam geleidt slechts 0.2 millimeter dun is. De naald waardoor de vezel wordt ingebracht, is slechts 0.65 millimeter dik. Dit maakt de microlaser bijzonder zacht voor weefsel.

De laservezel wordt in de huid van de schijf. De energie van de laser krimpt het schijfweefsel en last ook kleine scheurtjes in het weefsel. Op deze manier wordt het schijfweefsel in het algemeen stabieler. Tegelijkertijd worden de kleine zenuwbanen die in het weefsel zijn gegroeid, onderbroken en de productie van pijn hormonen is gestopt.

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn zij en heeft hij eerder ontvangen anesthesie​ Het onderzoek duurt 45-60 minuten en kan poliklinisch of intramuraal worden uitgevoerd.

Na de behandeling

Patiënten kunnen meestal al na een paar dagen na de laserbehandeling weer goed bewegen als ze ter ondersteuning een lichte gordel dragen. Zelfs het kantoorwerk kan dan worden hervat. Het dragen en tillen van zware lasten is natuurlijk nog enige tijd verboden.

In ieder geval gericht fysiotherapie wordt aanbevolen na de behandeling. Sportactiviteiten kunnen meestal na 3-6 weken worden hervat. De microlaser therapie wordt betaald door particulier volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen. Kosten absorptie door statutair volksgezondheid verzekeraars moeten voor aanvang van de behandeling worden besproken.