Definitie
Pijn in de ribben aan de rechterkant is een niet-specifiek symptoom dat op veel verschillende aandoeningen kan duiden. Pijn in de ribben wordt over het algemeen omschreven als een pijn die langs het laterale achtergedeelte van de romp loopt. Het kan zich soms boven de heup of onder de ribbenboog bevinden.
Verschillende vormen van pijn kunnen onderscheiden worden. Ze zijn ook doorslaggevend bij de diagnose. De pijn kan zeer acuut of zelfs chronisch zijn.
In dit geval bedoelt men een pijn dat duurt enkele maanden. De pijn kan parallel lopen met de ribben rond het lichaam en uitstralen naar aangrenzende regio's. EEN pijn in de ribben is vaak eenzijdig. Het komt vaker voor aan de rechterkant, omdat er verschillende organen zijn die pijn kunnen doen als er veranderingen optreden.
Oorzaken voor flankpijn rechts
De oorzaken van pijn in de flank aan de rechterkant zijn sterk gediversifieerd. Het soort pijn en het tijdstip van optreden kunnen de mogelijke oorzaken sterk beperken. Na sportactiviteiten waarbij kracht of rotatie betrokken is, kunnen de spieren van de buikwand en rug worden belast, getrokken en beschadigd.
In dit geval wordt pijn vaak veroorzaakt door ademhaling en beweging in het bijzonder. Ziekten van de huid ter hoogte van de rechterflank kunnen zich ook uiten in pijn. Een veel voorkomende ziekte op oudere leeftijd is gordelroos, wat in de meeste gevallen leidt tot pijn langs de flank in een horizontale lijn.
Als van deze oorzaken geen sprake is, moet men denken aan een aandoening van de buikorganen aan de rechterkant. Dit kan de nier, de urinewegen, de darm, de lever galblaas or de alvleesklier. De nier veroorzaakt typische eenzijdige flankpijn wanneer de nier, nierbekken of de bovenste urinewegen zijn ontstoken.
Omdat de nieren gepaard zijn, kan de pijn rechts of links optreden. Dergelijke ontstekingen worden vaak veroorzaakt door onbehandeld cystitis en komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Evenzo kunnen zich urinestenen vormen in de nierbekken uit de urine en blokkeert de urinewegen.
Dit kan ook ter hoogte van de flank ernstige eenzijdige pijn veroorzaken. Bij rechtszijdige pijn moet ook rekening worden gehouden met de darm. De pijn zit meestal in het voorste deel van de buik, maar kan uitstralen naar de flanken.
Een veel voorkomende ziekte die met deze pijn gepaard gaat, is appendicitis. Een zeer groot orgaan van de rechter bovenbuik is de lever. Het kan pijnlijk worden veranderd door verschillende processen.
In zeldzame gevallen kan het ook ontstoken raken, bijvoorbeeld door hepatitis virussen. Bij sommige ziekten zwelt het op en drukt het van binnenuit tegen het aangrenzende diafragma en ribbenboog. Dit kan leiden tot typische flankpijn aan de rechterkant.
De galblaas is anatomisch nauw verwant aan de lever. Net als in de nierkunnen hier stenen ontstaan die de gal leidingen. Dit gaat gepaard met hevige pijn aan de rechterkant.
De alvleesklier kan ook verantwoordelijk zijn voor het blokkeren van het gal leidingen. In zeldzame gevallen de alvleesklier kan worden vergroot. Bij langdurige flankpijn moet een arts de mogelijke organische oorzaken ophelderen.
De mogelijke onderliggende ziekten variëren van onschadelijke veranderingen tot ernstige ziekten. Lever pijn is een zeldzame oorzaak van pijn in de zij aan de rechterkant. De lever is het grootste en zwaarste orgaan van de bovenbuik en bevindt zich voornamelijk aan de rechterkant net onder de diafragma.
Het speelt een belangrijke rol bij de spijsvertering en bij velen ontgifting en stofwisselingsprocessen in het lichaam. Patiënten die lijden aan leveraandoeningen zijn vaak moe en hebben dat ook problemen met de spijsvertering. Ziekten die kunnen achterblijven lever pijn zijn hepatitis, leververvetting, levercirrose en ook lever kanker.
Leverproblemen kunnen ook optreden tijdens zwangerschap en moet worden verduidelijkt door een arts. De gal is een belangrijk spijsverteringssap en wordt samen met de afscheidingen van de alvleesklier vanuit de lever naar de dunne darm voor de spijsvertering. Tussendoor kunnen delen van de vloeistof worden opgeslagen in de galblaas onder de ribbenboog. als er een hoog aandeel van is cholesterol in de vloeistof kunnen stenen ontstaan die, afhankelijk van hun grootte, de galwegen kunnen blokkeren en verstopping kunnen veroorzaken.
Dit is over het algemeen een zeer pijnlijke ziekte die vaak een operatie vereist. Plotselinge, epileptische pijn kan optreden in tijdelijke relatie tot eten en op een riemachtige manier uitstralen in de flanken. Flankpijn aan de rechterkant, vergezeld van winderigheid, duidt op een probleem van de spijsverteringskanaal.
Maagdarmklachten komen zeer vaak voor bij de bevolking. Bijkomende symptomen kunnen zijn diarree, een vol gevoel en algemene symptomen zoals koorts, pijnlijke ledematen en vermoeidheid. Virale pathogenen kunnen een ontsteking van de darm veroorzaken en tot misselijkheid en hoger pijn in de buik dat loopt langs de flanken.
Voedselintoleranties leiden ook tot deze symptomen. Een bekend voorbeeld is lactose intolerantie, waarbij het lichaam de melksuiker lactose niet kan afbreken. Als gevolg hiervan worden veel gassen geproduceerd in de darmen, die leiden tot winderigheid en pijn.
Gluten allergie kan ook dergelijke symptomen veroorzaken. Vooral spierspanning en blessures kunnen leiden tot flankpijn aan de rechterkant. De buikwand bestaat onder andere uit meerdere spierlagen die het bovenlichaam laten draaien en rechtzetten.
Deze spieren kunnen gespannen, getrokken of gescheurd zijn en dus een primaire oorzaak zijn van pijn in de zij. Aan de andere kant is het buikspieren kan pijnlijk gespannen zijn in de context van acute ontstekingsziekten van de buik. Dit heeft vaak invloed op de darm, die zo ontstoken is dat elke keer dat er druk op de buikwand wordt uitgeoefend, de spieren pijnlijk gespannen raken.
