Welke dokter behandelt pijn in de zij?
De laatste behandeling van pijn in de ribben hangt af van de onderliggende oorzaak. Een eerste medische verduidelijking en classificatie kan echter worden uitgevoerd door de huisarts of een internist. Op basis van eerste diagnostische maatregelen kunnen de mogelijke oorzaken al worden afgebakend. Voor verdere diagnose kan een onderzoek door een radioloog nodig zijn. Afhankelijk van de onderliggende ziekten kan de huisarts vervolgens een verdere behandeling starten door internisten, orthopedisch specialisten, hepatologen, nefrologen of andere relevante disciplines.
Bijbehorende symptomen
De bijbehorende symptomen, die verband houden met pijn in de ribben aan de rechterkant, zijn cruciaal voor de eerste diagnostische stappen. Klachten van het maagdarmkanaal kunnen gepaard gaan met externe druk pijn en defensieve spanning, waardoor winderigheid, diarree, krampen pijn, koorts en braken. De galblaas en laxerend gal leidingen zijn ook nauw verwant aan de spijsverteringskanaal.
Dit kan ernstige koliek veroorzaken pijn in de bovenbuik, die uitstraalt in de flank. De pijn treedt meestal op met een korte vertraging na het eten. Bovendien kan bij langdurig gebruik gele verkleuring van de ogen en huid optreden gal stasis. Deze symptomen kunnen ook wijzen op een probleem met de lever of alvleesklier.
Behandeling
De behandeling moet worden aangepast aan de individuele ziekte. Pijn in de ribben zelf hoeft niet per se behandeld te worden, tenzij het het dagelijkse leven ernstig beperkt. De pijn zelf kan worden behandeld volgens een stappenplan, waarbij medicijnen zoals ibuprofen or diclofenac worden eerst voorgeschreven.
Voor zeer ernstige pijn, opioïden zoals morfine kan ook worden gebruikt. Indien mogelijk moet de onderliggende ziekte echter worden aangepakt. Bacteriële infecties, bijvoorbeeld van de nier, vereisen vaak antibiotica.
Infecties van het maagdarmkanaal, galblaas en andere organen kunnen op deze manier ook worden behandeld. Indien mogelijk moet de therapie altijd worden ontworpen om de oorzaken van de ziekte te bestrijden in plaats van alleen de pijn symptomatisch te behandelen. Als de urinewegen bijvoorbeeld zijn geblokkeerd, moeten de stenen eerst en vooral worden verwijderd.
