Erythema nodosum | Sarcoïdose van de huid

Erytheem nodosum

Het erytheem is een ontsteking van het onderhuidse vetweefsel en treedt op in de loop van een overgevoeligheidsreactie. Trouwens sarcoïdose van de huid kan erythema nodosum worden veroorzaakt door verschillende auto-immuunziekten en bacteriële infecties. Erythema nodosum wordt aangetroffen op het gezicht, armen, benen, romp en slijmvliezen.

Het erytheem wordt het vaakst gezien aan de extensorzijden van de onderbenen. De huidontsteking wordt gekenmerkt door roodachtige, knobbelige gebieden. De knobbeltjes kunnen 1 tot 10 centimeter groot zijn en in de loop van de tijd blauwachtig verkleuren. In de meeste gevallen treedt spontane genezing van het erytheem binnen enkele weken tot maanden op.

Therapie van sarcoïdose van de huid

Niet elke sarcoïdose behandeling vereist. 95% van de acute sarcoïdose geneest spontaan binnen enkele maanden, zelfs zonder behandeling. Als de symptomen ernstig zijn, acuut sarcoïdose van de huid kan worden behandeld met ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals acetylsalicylzuur (Aspirine®) of ibuprofen.

Voor ernstigere symptomen, cortisone is gebruikt. Een chronisch sarcoïdose van de huid wordt meestal behandeld met cortisone over een periode van enkele maanden. Zeer ernstige gevallen van sarcoïdose worden behandeld immunosuppressieve geneesmiddelen. Voorbeelden zijn de medicijnen methotrexaat, azathioprine en chloroquine.

Duur versus prognose van sarcoïdose van de huid

De acute vorm van sarcoïdose geneest spontaan binnen enkele maanden bij 95% van de patiënten. Gelukkig geneest meer dan de helft van alle gevallen van sarcoïdose binnen twee tot vijf jaar. In ongeveer 10 tot 30% van de gevallen vordert de ziekte progressief. Over het algemeen is het nodulair huidveranderingen genezen beter dan de speciale vorm van lupus pernio. Bij sarcoïdose hangt de prognose af van de long bevindingen.

Oorzaken van sarcoïdose van de huid

Sarcoïdose is een inflammatoire multisystemische ziekte zonder bekende oorzaak. Er is zeker een verband met bepaalde HLA-antigenen, en daarom gaan wetenschappers uit van een genetische aanleg voor de ontwikkeling van sarcoïdose. Tegelijkertijd is ook de associatie met omgevingsfactoren bepalend. Deze omvatten werk in de metaalverwerkende industrie en werk in de landbouw.