Sarcoïdose van de huid

Definitie - Wat is huidsarcoïdose?

Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die verschillende organen kan aantasten. Sarcoïdose kan acuut of chronisch zijn. De longen worden het vaakst aangetast.

Bovendien wordt de huid ook vaak aangetast, goed voor ongeveer 30%. Sarcoïdose van de huid gaat gepaard met karakteristiek huidveranderingen, het zogenaamde erythema nodosum. De getroffen personen lijden aan aanvankelijk rode, later blauwachtige knobbeltjes onder de huid.

Symptomen van sarcoïdose van de huid

Bij de acute vorm van sarcoïdose van de huid lijden de getroffenen aan erythema nodosum. De term erytheem betekent inflammatoire roodheid en het woord nodosum beschrijft de nodulaire huidverandering. Het erythema nodosum bestaat meestal uit knobbeltjes onder de huid die aanvankelijk roodachtig van kleur zijn en later blauwachtig worden.

De knobbeltjes kunnen groot of klein zijn en hebben een diameter van 1 tot 10 centimeter. De nodulaire veranderingen worden vaak aangetroffen op het gezicht, armen, benen, romp en slijmvliezen. De meest voorkomende lokalisatie is in het gebied van de extensorzijden van de onderbenen.

In de acute vorm van sarcoïdose, artritis en bihilaire lymfadenopathie zijn vaak aanwezig naast het erythema nodosum van de huid. De chronische vorm van sarcoïdose van de huid gaat ook gepaard met nodulair huidveranderingen​ De huid kan groot-nodulair, klein-nodulair, subcutaan nodulair of ringvormig zijn.

De groot-nodulaire veranderingen gaan meestal gepaard met telangiëctasieën, zichtbare blauwachtige vaatverwijdingen. Als erytheem vooral in het gezicht optreedt, wordt dit lupus pernio genoemd. Hier zijn roodachtig blauwe, glanzende knobbeltjes te zien.

Deze zijn voornamelijk te vinden op de neus-, wangen en oorlellen​ Jeuk is een misvatting van de huid, waardoor het verlangen naar krabben en wrijven ontstaat. Jeuk is geen klassiek symptoom van sarcoïdose van de huid.

De getroffenen kunnen echter last hebben van ernstige jeuk over het hele lichaam. Vooral in de vroege stadia van sarcoïdose of chronische sarcoïdose, huidveranderingen op het gebied van oude littekens kunnen voorkomen. Aanvankelijk treden geelachtig-roodachtige en in de loop van de tijd bruin-roodachtige veranderingen op in het gebied van oude littekens.

Sarcoïdose van de huid gaat gepaard met verschillende mogelijke huidveranderingen. De acute vorm van sarcoïdose uit zich met een erythema nodosum, dat vaak na enkele maanden verdwijnt. Het erythema nodosum bestaat uit nodulaire huidveranderingen, die gewoonlijk aanvankelijk roodachtig van kleur zijn en pijnlijk onder druk.

Er zijn zowel grote als kleine nodulaire vormen bij chronische huidsarcoïdose. In de loop van de ziekte leiden de kleine nodulaire veranderingen van de huid vaak tot hyperpigmentatie van de aangetaste gebieden en de ontwikkeling van telangiëctasieën. Teleangiectasieën zijn vasculaire dilataties die zichtbaar blauwachtig zijn onder het huidoppervlak.