Niet-medicamenteuze postoperatieve tromboseprofylaxe
Als er een of meer risicofactoren aanwezig zijn, moet de patiënt innemen trombose profylaxe postoperatief. Afhankelijk van hoeveel risicofactoren er aanwezig zijn en hoe ernstig ze zijn, kunnen in eerste instantie alleen niet-medicamenteuze behandelingen worden gebruikt. Vooral jonge patiënten die een gebroken hebben been, bijvoorbeeld, maar zijn verder fit, krijgen meestal niet-medicatie postoperatieve tromboseprofylaxe.
Dit houdt enerzijds in dat de patiënt voldoende moet drinken om de bloed vloeistof en gaan zo de ontwikkeling van een trombus tegen. Bovendien moet de patiënt proberen zijn benen zo vroeg mogelijk weer in beweging te krijgen. Als de patiënt nog niet kan lopen, moet fysiotherapie worden uitgevoerd, aangezien een trombus voornamelijk in de diepe aderen van de benen ontstaat en dit kan worden voorkomen door de benen te bewegen en de resulterende spiercontractie.
Dit leidt tot een snellere bloed stroom in de aderen, wat op zijn beurt de vorming van de trombus tegengaat. Daarom is beweging, indien mogelijk, een van de beste postoperatieve tromboseprofylaxe. Omdat dit echter voor veel patiënten na een grote operatie niet mogelijk is, gebruiken veel patiënten zogenaamde steunkousen of steunkousen.
Compressieverbanden kunnen ook worden aangebracht. Dit zijn extreem nauwsluitende kousen die de patiënt dag en nacht of alleen 's nachts kan dragen. Omdat de steunkousen zo extreem strak zitten, is de been wordt samengedrukt, waardoor het been in de steunkous veel smaller wordt doordat alles is samengedrukt.
Dit veroorzaakt ook het veneuze bloed schepen die het bloed van de voeten terug naar de buik transporteren om ook te worden ingesnoerd. Deze vernauwing zorgt er nu voor dat het bloed sneller door het veneuze bloed stroomt schepen en kunnen niet samenklonteren. Het is belangrijk dat de compressiekous een grotere druk opbouwt in het gebied van de voet en lager been dan in het gebied van de dij, zodat het bloed gemakkelijker naar de buik kan stromen. Tegenwoordig wordt het gebruik van dergelijke steunkousen steeds kritischer bekeken omdat ze nauwelijks effect hebben, vooral bij immobiele patiënten, dwz degenen die in bed liggen. Toch zijn de steunkousen in de meeste ziekenhuizen een zeer populaire postoperatieve behandeling trombose profylaxe, hoewel ze eigenlijk het meest zinvol zijn als de patiënt in staat is om de benen die in de steunkous zitten tenminste een beetje te bewegen, dwz om tenminste een paar passen te lopen.
Alle artikelen in deze serie:
