Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.
- Klein aantal bloedcellen
- Differentiële bloedbeeld
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
- Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, proteïne, glucose, keton, bloed), sediment, urinecultuur (detectie van pathogenen en resistogram, dat wil zeggen, geschikt testen antibiotica voor gevoeligheid / weerstand).
- Elektrolyten - calcium, kalium, magnesium, fosfaat.
- Vastend glucose (vasten bloed glucose), indien nodig orale glucosetolerantietest (oGTT).
- Nierparameters - ureum, creatinine, indien nodig cystatine C or creatinineklaring.
- Albumine in urine - bepaling in vermoed suikerziekte mellitus, hypertensie [renale, glomerulaire proteïnurie].
- Microalbuminurie: 20-200 mg albumine/ l urine of 30-300 mg albumine / 24 uur.
- Macroalbuminurie:> 300 mg albumine / 24 uur
- Totaal eiwit in bloedserum
- Totaal eiwit (24u urine) Let op: urine: dag en nacht apart opvangen ivm uitsluiting differentiële diagnose orthostatische proteïnurie [overdag: significante proteïnurie; nacht (= eerste ochtendurine na het opstaan): geen verhoogde eiwitproductie].
- Eiwitelektroforese in urine (24 uur urine).
- Urine-alfa-1-microglobuline - voor screening van tubulaire proteïnurie [tubulaire proteïnurie], bijvoorbeeld:
- Fanconi-syndroom
- Nefritis, interstitiële
- Nefropathieën; giftig
- Pyelonefritis, bacterieel
- Lichamelijke stress
- Alfa-2-macroglobuline in urine - voor diagnose en differentiatie van proteïnurie of afbakening van postrenale proteïnurie; het alfa-2-macroglobuline /albumine quotiënt is voor dit doel bijzonder gevoelig.
- <0.02: renale hematurie / proteïnurie.
- > 0.02: postrenale hematurie / proteïnurie (bijv. nier stenen).
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Beta-2-microglobuline (β2-microglobuline) in urine - bijv. Om de functionaliteit van nier transplantaties.
- myoglobine in de urine - bij verdenking op myoglobinurie (bijv. bij rabdomyolyse) [prerenale proteïnurie].
- Immunofixatie-elektroforese
- Kwantitatieve bepaling van immunoglobuline (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
- Kwantitatieve bepaling van de lichte keten van kappa-lambda - voor verdenking op plasmacytoom [prerenale proteïnurie].
- Bence-Jones-eiwitten in urine
- ANA, ENA, dsDNA, ANCA (afhankelijk van leeftijd).
- Erytrocytmorfologie (vorm van de erytrocyten / rood bloed cellen) door fasecontrastmicroscopie van verse urine - bij hematurie (bloed in de urine).
