Introductie
paracetamol is een pijnstiller uit de groep van niet-opioïde analgetica. Het heeft pijnstillende en antipyretische effecten. De naam van het actieve ingrediënt is afgeleid van de chemische naam van de stof, dwz van paraacetylaminofenol.
paracetamol behoort tot de groep van de belangrijkste analgetica, omdat het normaal gesproken zeer goed wordt verdragen. In Duitsland, paracetamol is zonder recept verkrijgbaar in de apotheek. Over het algemeen kan het op elke leeftijd worden gegeven als de dosering wordt aangepast.
Voor de verschillende patiëntengroepen zijn er aangepaste toedieningsvormen. Naast de veelgebruikte tabletten is paracetamol ook als zetpil verkrijgbaar. De zetpil in aangepaste dosering wordt vooral aanbevolen voor kinderen en zuigelingen, aangezien zij vaak moeite hebben met het innemen van de normale tabletten en deze kunnen doorslikken.
Het belangrijkste toepassingsgebied voor paracetamol is pijn en koortsige verkoudheden. Hier verlicht het de symptomen. Paracetamol wordt daarom normaal gesproken voor een korte periode ingenomen, maar in bepaalde gevallen is medicatie op langere termijn ook mogelijk. Het kan worden gegeven als een enkel medicijn (monotherapie) of in combinatie met andere pijn-verlichtende medicijnen (bijv. ASS = acetylsalicylzuur, actieve ingrediënt van Aspirine).
Actie modus
Het exacte werkingsmechanisme van paracetamol is nog niet volledig bekend. Als niet-zure niet-opioïde pijnstiller werkt het anders dan de zure niet-opioïde pijnstillers (ASA, ibuprofen). Paracetamol hoopt zich op in het midden zenuwstelsel (hersenen en spinal cord).
Daar remt het een subvorm van een bepaald enzym (COX-3). In een ongeremde toestand produceert COX-3 (= cyclooxigenase 3) prostaglandines, boodschappersubstanties die een belangrijke rol spelen bij de overdracht van pijn en de ontwikkeling van ontstekingen en koorts. Paracetamol heeft slechts een zeer zwak ontstekingsremmend effect (antiflogistisch), maar vermindert effectief koorts (koortswerende werking = koortsverlagend effect).
Naast dit werkingsmechanisme worden momenteel andere effecten van paracetamol besproken. Paracetamol-zetpillen zijn een effectief medicijn voor migraine. De effectiviteit ervan bij de behandeling migraine aanvallen is wetenschappelijk bewezen.
Voor zetpillen van Paracetamol raden we een zetpil aan die 1000 milligram van het actieve ingrediënt bevat. Er mogen niet meer dan 4 zetpillen per dag (in totaal 4000 milligram) worden ingenomen. Paracetamol zetpillen zijn maar beperkt bruikbaar kiespijn.
De werkzame stof paracetamol heeft een pijnstillende werking, maar bovenal vermindert het koorts. Paracetamol is daar zeer geschikt voor hoofdpijn. Kiespijn wordt vaak geassocieerd met een ontstekingscomponent, dus dat pijnstillers die ook een ontstekingsremmende werking hebben, zoals ibuprofen or Aspirine®, zijn iets geschikter voor kiespijn.
Alle artikelen in deze serie:
