De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op divertikelziekte / diverticulitis:
Leidende symptomen
- Pijn in de onderbuik (koliek), meestal in het linker onderste kwadrant (linker onderbuik); zowel spontane als loslatende pijn, die tot enkele dagen kan duren (ongeveer 90% van de divertikels is gelokaliseerd in de sigmoïde) [bewegingsafhankelijkheid van pijn suggereert sigmoïde diverticulitis; gelijkwaardig aan appendicitis, ook wel 'linkerzijdige appendicitis' genoemd.]
- Tekenen van lokaal buikvliesontsteking (peritonitis) zoals verdedigende spanning.
- Fever [37.6-38 ° C]
- Onregelmatigheden in de ontlasting: Diarree (diarree) of constipatie (constipatie; "schapenpoep-achtige ontlasting").
- Tenesmus - constante pijnlijke drang om te poepen.
- Anorexia (verlies van eetlust)
- Rolvormige tumor (voelbaar en druk-dolent / pijnlijke rol in de linker onderbuik).
Na inname van voedsel kan er een toename van de symptomen optreden (als gevolg van een toename van de beweeglijkheid).Winderigheid (verhoogde gasvorming; winderigheid) en ontlasting (ontlasting) en leiden opluchting of eliminatie van symptomen.
De klassieke symptoomtriade van diverticulitis bestaat uit:
- Buikpijn/ gevoelige buik (meestal linker onderkwadrant / onderbuik).
- Fever [37.6-38 ° C]
- Leukocytose (toename van leukocyten (witte bloedcellen) in het bloed :) [> 10-12,000 / μl]
Bijbehorende symptomen
- Meteorisme * (winderigheid)
- Winderigheid
- Misselijkheid (misselijkheid) *
- Onregelmatige ontlasting * (veranderingen in de frequentie van ontlasting, moeizame doorgang van ontlasting, verhoogde drang om te poepen, kleinevolume stoelgang, slijmafscheiding).
- Rectale bloeding (bloeding uit het rectum) - komt vaker voor bij diverticulose (in 10-30% van de gevallen) dan bij diverticulitis
- Pollakisurie (drang om te plassen vaak zonder verhoogde urineproductie), dysurie (onaangenaam, moeilijk of pijnlijk blaas lediging), pneumaturie (uitscheiding van gassen via de urine) - in zeldzame gevallen als gevolg van compressie van de urineleider zelfs vergezeld van micro- of macrohematurie (aanwezigheid van zichtbare bloed in de urine) - evenals pijn in het genitale gebied / dyspareunie (pijn tijdens geslachtsgemeenschap) duiden op lokale complicaties (fistel, perforaties in de blaasirritatie van de sacrale plexus).
* Aanvullende bevindingen van prikkelbare darmsyndroom Andere indicaties.
- Rechtszijdig of suprapubisch (“boven de schaambeen") pijn lokalisatie moet ook worden overwogen differentiële diagnose of diverticulitis.
- De symptomatologie van symptomatisch ongecompliceerd diverticulaire ziekte vertoont gelijkenis met prikkelbare darm syndroom.
- Ontstekingsvrije divertikels zijn asymptomatisch, behalve zeldzame bloeding. Het grootste deel van de dragers van divertikels (meer dan 80%) blijft gedurende het hele leven symptoomvrij (asymptomatisch diverticulose).
- De overdekte perforatie (doorbraak van een divertikel) met abces vorming is soms klinisch niet van eenvoudig te onderscheiden diverticulitis Het kan asymptomatisch zijn of gepaard gaan met de tekenen van lokaal buikvliesontsteking.
