Diagnose en beloop van nekpijn
De mogelijkheden van diagnostisch onderzoek zijn ook zeer talrijk vanwege de verscheidenheid aan oorzaken van nek pijn. Om de juiste diagnose te stellen nek pijn, wat informatie van de patiënt medische geschiedenis is belangrijk (anamnese), omdat het een eerste indicatie geeft van de oorzaken. De fysiek onderzoek van de cervicale wervelkolom met betrekking tot lokaal pijn punten, spierspanning en verharding evenals de beoordeling van mobiliteit geeft verdere aanwijzingen voor mogelijke oorzaken.
Evenzo kunnen triggerpoints (irritatiepunten waarvan de aanraking pijn veroorzaakt) worden onderzocht. Om de mogelijkheid uit te sluiten dat de oorzaak van nek pijn is een zenuwbeknelling, een neurologisch onderzoek kan onder bepaalde omstandigheden nodig zijn. Beeldvormingsprocedures zoals deze geven meer inzicht in het pijnlijke nekgebied.
If hersenvliesontsteking wordt vermoed, een cerebrospinale vloeistof prik wordt ook uitgevoerd om het hersenvocht te onderzoeken. Nek pijn vooral door spierspanning heeft meestal een positief verloop en verdwijnt na korte tijd. Als de oorzaken van nek pijn liggen in tekenen van slijtage, aandoeningen na cervicale wervelkolomletsels, neurologische of reumatische aandoeningen, het verloopt vaak chronisch met fasen van relatieve symptoomvrijheid en acute pijnfasen.
- Echografie (echografie)
- Röntgenstraal
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRT, nucleaire spin) of
- Computertomografie (CT)
Therapie van nekpijn
De behandeling voor nek pijn is altijd gericht tegen de oorzaak van de klachten, waarbij fysiotherapeutische en fysiotherapeutische maatregelen centraal staan. Spanningsgerelateerde nekpijn verdwijnt meestal na een paar dagen of weken vanzelf. In de acute fase, symptomatische behandeling met pijnstillers (NSAID's, bijv. Voltaren®), koude- of warmtepakken en tijdelijke verlichting van de cervicale wervelkolom zijn meestal nodig.
De getroffen persoon kan vaak helpen om de symptomen te verlichten of zelfs volledig te verdwijnen met behulp van actieve beweging en spierversterking. Fysiotherapie, actieve spierversterking, acupunctuur, TENS-behandelingen of de directe toediening van ontstekingsremmende medicijnen aan de nek kunnen ook worden gebruikt om pijn te verlichten. Fysieke stroom of ultrageluid behandelingen bevorderen bloed bloedsomloop en stofwisselingsprocessen in het weefsel en kan een ontspannend effect hebben.
Chirotherapie of manuele geneeskunde moeten zeer voorzichtig worden gebruikt in de nek vanwege het risico van zenuwschade. Een reliëf van het nekgebied (bijvoorbeeld na een whiplash letsel) kunnen bijvoorbeeld worden bereikt met een nekmanchet van schuim (Schanz ́sche tie) of een stabielere nekband van kunststof. 'S Nachts kan de cervicale wervelkolom ook worden ontlast door een nekrol of een passend gevormd nekkussen.
Afhankelijk van de oorzaak van de nekpijn kunnen ook chirurgische behandelingsopties worden overwogen. Door middel van moderne spinale chirurgie tot microchirurgische en minder belastende chirurgische technieken is er nu een breed scala aan therapeutische opties. Met een gymnastiekbal of een gymnastiekrol kan een effectieve oefening worden uitgevoerd om de Nekspieren. De ballen of de rol worden net boven de billen onder de rug van de patiënt gelegd.
De poten zijn aangepast. Het gestrekte lichaam kan nu met de benen naar voren en naar achteren worden bewogen. Tijdens de voorwaartse en achterwaartse bewegingen moet de nek naar achteren gestrekt blijven, moet de blik naar boven gericht zijn naar het plafond en moet de nek recht gehouden worden.
Er moeten meerdere herhalingen worden uitgevoerd. Na een korte pauze voor ontspanningmoet de oefening opnieuw worden herhaald. Het doel van de oefening is om de cervicale wervelkolom recht te maken en te ontlasten.
Een volgende oefening kan zittend worden uitgevoerd. Met de rug gestrekt, zijn beide armen naar rechts en naar links gebogen en zijn de handen achter de rug gevouwen hoofd. Met licht verende, zachte bewegingen wordt de rechterelleboog nu naar links getrokken.
Het bovenlichaam van de zittende patiënt draait ook naar links, terwijl de linkerelleboog naar achteren wordt getrokken hoofd aan de rechterkant. Deze oefening moet ook meerdere keren worden herhaald. Ook hier wordt de cervicale wervelkolom voorzichtig ontlast.
De derde oefening kan op een muur worden uitgevoerd. De getroffen persoon zit op een stoel, beide ellebogen zijn gebogen en de handen zijn gekruist aan de achterkant van de hoofd. Het hoofd wordt dicht bij de muur gebracht totdat de ellebogen de muur raken.
De patiënt moet even in deze positie blijven. Probeer vervolgens de rug naar de muur te trekken, waarbij u de cervicale wervelkolom recht houdt. Nogmaals, de oefening moet voorzichtig worden uitgevoerd.
Ook hier moeten enkele herhalingen worden gedaan. Alle oefeningen kunnen ook gemakkelijk in het dagelijks leven worden geïntegreerd, bijvoorbeeld ook tijdens een werkpauze. Een andere oefening moet ook zittend worden gedaan.
Het rechteroor moet met de linkerhand boven het hoofd worden vastgepakt. Het hoofd moet nu voorzichtig naar links worden getrokken en een paar seconden worden vastgehouden. Beweeg vervolgens de andere kant op en trek het hoofd (linkeroor) met de rechterhand naar rechts.
Veel mensen met nekpijn worden geholpen door de pijnlijke regio af te plakken. Het is vooral effectief bij pijn veroorzaakt door gespannen spieren in de nek. Het weefsel wordt blootgesteld aan een soort massage door aan de banden te trekken.
Deze spanning wordt verhoogd door de nek te bewegen, terwijl de getapete huid wordt uitgerekt. Het hele ding gebeurt zonder al te veel druk op de nek uit te oefenen. Hierdoor kunnen de aangetaste structuren voorzichtig worden losgemaakt en spanningen vrijgelaten.
De tapes kunnen ook in het dagelijks leven worden gedragen en zijn daarom een slimme manier om de nek zo lang mogelijk los te maken. Als de pijn echter ernstig is, moeten aanvullende oefeningen worden gedaan om de spieren te ontspannen, indien nodig als onderdeel van fysiotherapie. Om het tapen met een zo groot mogelijk effect uit te voeren, is het aan te raden advies in te winnen in een winkel of bij een fysiotherapeut.
Er zijn verschillende bolletjes die kunnen helpen bij nekpijn. Afhankelijk van de ernst van de pijn mogen ze echter niet als enige remedie worden gebruikt. Rhus toxicodendron kan de pijn in de gewrichten.
Ruta wordt vaak gebruikt bij nekpijn migraine komt ook voor. Colocynthis is vooral nuttig in geval van spierspanning. Voor ijs is ook een mogelijke optie bij spanning en pijn veroorzaakt door een ontsteking, zoals reumatiek.
