De symptomen
Naast de pijn achter de knieschijf, zwelling van de kniegewricht en een krakend, wrijvend geluid komt vaak voor tijdens het onderzoek. Als deze symptoomtriade optreedt, kan dit worden geïnterpreteerd als een indicatie van retropatellair kraakbeen schade (= kraakbeenschade achter de patella). De pijn dat voorkomt is vaak saai en diffuus, zodat de getroffen persoon het niet duidelijk kan lokaliseren.
De pijn neemt gewoonlijk toe tijdens sportactiviteiten. Het neemt ook toe tijdens normale bewegingen zoals traplopen of hurken. Deze klachten bij alledaagse activiteiten zijn kenmerkend voor ziekten die de knieschijf.
Soms beschrijven patiënten ook een toenemende stijfheid van de knie. Als, naast de kraakbeen beschadiging, er zijn ook losse stukjes kraakbeen in het gewricht, dit resulteert vaak in bewegingsbeperking, omdat het gewricht wordt geblokkeerd door het stuk kraakbeen en pijn achter de knieschijf. Bij het buigen en stretching de knie, grote krachten werken op de knieschijf, zodat pijn achter de knieschijf resulteert vaak tijdens deze bewegingen.
Als een persoon geen knieschijf had, stretching de been zou nauwelijks mogelijk zijn. Pijn achter de knieschijf komt niet alleen voor tijdens sportactiviteiten. Vooral bij het traplopen of bergaf lopen is de knie enerzijds gebogen en wordt tegelijkertijd blootgesteld aan verhoogde druk in vergelijking met normaal lopen, zodat patiënten met kraakbeen schade, bijvoorbeeld pijn voelen, vooral bij het traplopen.
Bij het traplopen is er verhoogde spanning op de patella en de patellapees. Typische kniepijn is dat het meestal optreedt tijdens inspanning, wanneer er meer druk op de knie wordt uitgeoefend terwijl de pijn niet meer aanwezig is als de patiënt in rust is. Fietsen is meestal een sport die wordt aanbevolen voor patiënten met kniepijn, omdat de knie wordt bewogen maar niet wordt blootgesteld aan grote kracht, zoals wanneer jogging. Als er bijvoorbeeld een zogenaamde 'runner's knee"Aanwezig is, waarbij ontsteking van een grote peesplaat (tractus iliotibialis) is opgetreden, kan pijn in het gebied van de knieschijf optreden na langdurig fietsen of jogging. Deze pezen glijden over het gewricht tijdens het buigen en stretching van de been, wat tijdens het fietsen met hoge frequentie gebeurt en dienovereenkomstig pijn doet in geval van ontsteking.
