Contra-indicaties | L-Thyroxine

Contra-indicaties

L-thyroxine mag niet worden gebruikt als de schildklier is overactief. Bovendien mag het geneesmiddel niet worden ingenomen als de volgende ziekten niet kunnen worden uitgesloten: Bij de behandeling van postmenopauzale vrouwen met een verhoogd risico op osteoporose en last van hebben hypothyreoïdie schildklier moet regelmatig worden gecontroleerd om verhoogde niveaus van L-thyroxine in de bloed.

• Ziekten van de kransslagader schepen (bijv. angina pectoris)
• Hoge bloeddruk
• Zwakte van de hypofyse (hypofyse-insufficiëntie) of de bijnierschors (bijnierschorsinsufficiëntie)
• Acute hartaanval
• Hartspierontsteking (myocarditis)
• Hartritmestoornissen (tachyaritmieën)

L-thyroxine mag niet worden ingenomen als hoge bloeddruk is aanwezig en onbehandeld.

De reden hiervoor is dat L-thyroxine heeft het effect van het vergroten van de drive en de bereidheid van het lichaam om actief te zijn. Dit effect gaat ook gepaard met een toename van bloed druk. Dit is erg gevaarlijk als hoge bloeddruk bestaat.

Daarom, voordat u L-thyroxine bloed druk moet worden gecontroleerd. Op deze manier bestaand hoge bloeddruk kunnen worden opgespoord en indien nodig worden behandeld. Zodra dit is gebeurd, L-thyroxine mag worden ingenomen.

L-thyroxine vermindert de werking van bloed suiker verlagende medicijnen (antidiabetica). Om deze reden is het bloed suiker Het niveau moet regelmatig worden gecontroleerd, vooral aan het begin van de schildklierhormoontherapie bij diabetespatiënten. Indien nodig kan de dosis van de bloed suiker-verlagende medicatie moet worden aangepast.

L-thyroxine kan het effect van bepaalde anticoagulantia (coumarinederivaten) versterken. Het wordt daarom aanbevolen om de bloedstolling waarden regelmatig gecontroleerd tijdens therapie met L-thyroxine. Barbituraten (bepaalde slaappillen) en bepaalde andere geneesmiddelen kunnen de afbraak van L-thyroxine door de lever en dus een verminderd effect van L-thyroxine veroorzaken.

Gedurende zwangerschap bij patiënten met hypothyreoïdiekan de behoefte aan L-thyroxine toenemen door de verhoogde bloedspiegels van vrouwelijk geslacht hormonen (vooral oestrogeen). De schildklierfunctie moet daarom zowel tijdens als erna worden gecontroleerd zwangerschap en de dosis schildklierhormoon aangepast indien nodig. Het wordt sterk afgeraden om L-thyroxine en medicatie voor in te nemen hyperthyreoïdie (thyreostatica) tegelijkertijd, omdat hiervoor een grotere hoeveelheid thyreostatica nodig is.

Thyrostatica in staat zijn (in tegenstelling tot L-thyroxine) om via de placenta en kan veroorzaken hypothyreoïdie bij het kind. Zoals bij veel medicijnen, kunnen er ook interacties zijn tussen L-thyroxine en de pil. Pillen die bevatten oestrogenen omdat het actieve ingrediënt in het bijzonder wordt beïnvloed.

Ze kunnen het effect van L-thyroxine verminderen. Om deze reden moet de dosering van L-thyroxine met uw arts worden besproken wanneer u de pil voor het eerst gebruikt of wanneer u ermee stopt, en deze moet worden gecontroleerd en indien nodig aangepast. Aan de andere kant is niet bekend dat L-thyroxine de werking van de pil beïnvloedt. Om deze reden wordt toch anticonceptieve bescherming geboden als de pil tegelijkertijd wordt ingenomen.