Toelichting Definitie
NSAR staat voor de afkorting van de medicijngroep van niet-steroïde antireumatica (NSAID's). Niet-steroïde betekent dat het geen preparaten zijn die cortisone Naast goed pijn-verlichtende eigenschappen, het heeft ook ontstekingsremmende en antipyretische eigenschappen.
Namen van actieve ingrediënten Handelsnamen
namen van werkzame stoffen: Ibuprofen, Diclofenac, Indometacine, Piroxicam, Celecoxib Handelsnamen: Ibuprofen®, Voltaren® (diclofenac), Indomet® (indometacine), Felden® (piroxicam), Celebrex®
Toepassingsgebieden
Typische toepassingen van NSAR zijn:
- Artrose (bijv. knieartrose, heupartrose)
- Reumatoïde artritis
- Zwelling na sportblessures en operaties
- Rugpijn
- Hernia
- Verkalking na implantatie van een prothese (heupprothese en knieprothese) = bescherming tegen heterotope ossificatie
- Menstruatie pijn
Effect
Hoewel NSAR's al tientallen jaren in gebruik zijn, is hun werkingsmechanisme nog steeds niet definitief opgehelderd. Alle NSAID's remmen een endogeen enzym, het zogenaamde cyclo-oxygenase. Dit enzym speelt een doorslaggevende rol bij de vorming van prostaglandines.
Naast dit sleutelenzym worden echter ook andere metabolische processen geremd, vooral die met vrije vetzuren (vooral arachidonzuur). Postaglandinen kunnen worden omschreven als zogenaamd 'weefsel' hormonen“, Die veel functies in het lichaam reguleren. In het midden zenuwstelsel, prostaglandines temperatuur regelen koorts net zoals pijn en temperatuurperceptie.
Daarnaast, prostaglandines hebben een belangrijke invloed op de stolling, vooral het klonteren van bloed bloedplaatjes Hun veelzijdige effect verklaart ook het grotere aantal mogelijke bijwerkingen. Door meer selectieve werkingsmechanismen van de NSAID's is het de afgelopen jaren mogelijk om het aantal bijwerkingen te verminderen. Met name de nieuwe groepen actieve ingrediënten die voornamelijk cyclooyxgenase type II remmen (Cox-2-remmers), zoals Vioxx, Celebrex of Bextra, hebben de bijwerkingen van maagbloeding Vioxx en Bextra zijn inmiddels van de markt gehaald vanwege een verhoogd risico op hart- aanval - en beroerte.
Alle artikelen in deze serie:
