De bijbehorende symptomen
Vaak, pijn in de bil komt niet alleen voor. Vaak, tijdens het lopen of zelfs in rust, pijn schiet vanaf de bil in de been tot aan de voet. Deze typische constellatie wordt gevonden wanneer zenuwen afkomstig uit de lagere spinal cord zijn op de een of andere manier geïrriteerd.
Een mogelijke oorzaak van pijn van de billen tot de been is een hernia in de lumbale wervelkolom. In dit geval is het tussenwervelschijf drukt op de zenuwen, die dan overmatig geïrriteerd raken en pijn veroorzaken. In veel gevallen is echter een andere oorzaak de oorzaak van het lijden: dit omvat ischias, een irritatie van de Ischiaszenuw.
Hier is het geen tussenwervelschijf maar een gespannen spier ter hoogte van de heup, de piriformis spier, die verantwoordelijk is voor de pijn helemaal tot aan de been. Vaak zijn verkeerde bewegingen en overmatige belasting de oorzaak van de pijn. Een arts kan achterhalen welke van de oorzaken aanwezig zijn door verschillende bewegingsmanoeuvres uit te voeren in het been en heup gewricht, of beperk ze in ieder geval.
De behandeling van pijn van de billen naar het been wordt in de meeste gevallen gekenmerkt door gymnastiek en ontspannende oefeningen. Bekend pijnstillers kan worden gebruikt tegen de acute pijn. Als de pijn zich uitstrekt van de wang tot de voet, is dit vaak een zogenaamde ischias.
Dit manifesteert zich meestal als een stekende pijn die zich uitstrekt van de heup naar de billen en tot in het been en de voet. Vaak gaat de pijn gepaard met gevoelloosheid of tintelingen in het gebied. Het wordt veroorzaakt door compressie van het Ischiaszenuw.
Dit kan worden veroorzaakt door verschoven wervels, uitsteeksels van de schijf, een hernia, een vernauwing van de wervelkanaal of door bloeding of tumoren. Naast de pijn in een wang, een pijn die zich uitstrekt tot in de dij wordt vaak beschreven. Dit kan wijzen op verschillende problemen. Enerzijds treedt pijn op van de bil naar de dij wanneer de Ischiaszenuw geïrriteerd is, gaat de pijn soms nog verder naar beneden.
Een andere oorzaak is een spanning van de gluteale spieren. Als er sprake is van overbelasting of onjuiste belasting en dus spanning, treedt pijn vooral op de achterkant van de dij. Dit kan gebeuren na lange autoritten en andere zittende activiteiten zonder veel variatie.
Een irritatie van de ischias veroorzaakt vergelijkbare symptomen. Een andere oorzaak van pijn die begint bij de bil en uitstraalt naar de dij is slijtage van de heup (coxarthrosis) met de volgende misstanden. Door deze verkeerde positie moeten de spieren onder ongebruikelijke belasting werken en kunnen ze verkrampen.
Dit probleem komt vooral veel voor bij oudere mensen ouder dan 50 jaar. In dit geval is de pijn vooral aan de zijkanten uitgesproken. De spanning is goed te behandelen met massages, warmtebehandeling en gymnastiekoefeningen om de spieren te ontspannen.
Pijn in de billen wordt vaak veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom. Bovendien wordt pijn die direct in het gebied van de billen optreedt, door veel van de getroffen patiënten vaak ten onrechte als een pijn in de rug. Overmatige belasting van de bilspieren is de belangrijkste oorzaak van pijn in de wang, die kan uitstralen naar de rug.
Vooral in het gebied van de billen kunnen spierspanningen en blauwe plekken worden waargenomen. Bovendien kan een simpele spierpijn bij veel patiënten pijn in de wang en onderrug veroorzaken. Disfuncties van de vasthoudende organen behoren ook tot de meest voorkomende redenen voor de ontwikkeling van dergelijke symptomen.
Daarbij moet onderscheid worden gemaakt tussen verschillende vormen van functiestoornissen. Bijvoorbeeld gespannen spieren of pezen kan leiden tot zogenaamde "myofasciale pijn". Met name mensen die uitgesproken posturale afwijkingen hebben of herhaaldelijk eentonige bewegingen uitvoeren, hebben vaak last van myofasciaal pijn in de billen en onderrug.
Alle artikelen in deze serie:
