Synoniemen
Duitse naam: Birnenförmiger Muskel
Definitie
De musculus piriformis is een peervormige spier die tot de diepe heupspieren behoort. Het helpt onder andere de externe rotatie ontvoering en de achterwaartse leiding van de been.
Verloop van de musculus piriformis
De musculus piriformis is afkomstig van het binnenoppervlak van de os heiligbeen (sacrum), meer bepaald van de foramina sacralia anteriora (sacrale gaten) één tot vier. Bovendien zijn sommige vezellijnen afkomstig van: Het gaat dan door het zitbeenholte en begint bij het dijbeen, meer bepaald aan het binnenoppervlak van de top van de trochanter major (punt van de grote trochanter heuvel). De spieren Musculi gemelli en Musculus obturator internus ontmoeten elkaar ook op dit punt.
- De bovenrand van de Incisura ischiadica major
- Van het Ligamentum sacrotuberaleund
- De Articulatio sacroiliaca
De piriformis-spier loopt in de directe nabijheid van het uitgangspunt van de Ischiaszenuw van de binnenkant van het bekken tot de achterkant van de billen. Bij sommige personen is de Ischiaszenuw passeert zelfs de piriformis-spier, wat de ontwikkeling van ischias bevordert pijn door deze spier. Als de piriformis-spier korter of dikker wordt, bijvoorbeeld door onjuiste of onvoldoende training of beperkte heupmobiliteit door gewrichtsproblemen, Ischiaszenuw wordt samengedrukt en ofwel tegen het benige bekken gedrukt of vastgehouden in de spiervezels.
Deze druk op de heupzenuw resulteert in zogenaamde pseudo-radiculaire pijn, Dwz pijn dat lijkt sterk op de symptomen van een hernia, maar wordt niet veroorzaakt door een probleem met de tussenwervelschijven. Pijn die wordt veroorzaakt door druk van een verdikte piriformis-spier op de heupzenuw of het bekneld raken van zenuwvezels in de verdikte piriformis-spier wordt ook wel genoemd piriformis syndroom. Overbelasting of posturale misvorming kunnen ook worden geactiveerd piriformis syndroom door een ontstekingsreactie.
De ontsteking van de piriformis-spier kan leiden tot een bijbehorende ontsteking van het omliggende weefsel. Omdat de heupzenuw zich dicht bij de piriformis-spier bevindt, kan deze ook worden beïnvloed door deze ontstekingsreactie en pijnimpulsen doorgeven aan de hersenen. Stekend pijn in de lumbale wervelkolom en diepe billen kunnen symptomen zijn, evenals langdurige pijn die uitstraalt naar de been van de aangedane zijde of een tintelend gevoel dat zich over de billen en achterkant van de huid verspreidt dij.
In ernstige gevallen kan het staan op tenen en hielen beperkt zijn. Piriformis syndroom kan pijn veroorzaken bij traplopen, fietsen, jogging of liggend op de aangedane zijde. Langdurig zitten kan ook leiden tot een toename van pijn, omdat in een zittende positie niet alleen de piriformis-spier de heupzenuw irriteert, maar ook het lichaamsgewicht leidt tot extra compressie van de heupzenuw. Het kruisen van de benen tijdens het zitten verergert bovendien de pijn.
