Baardschurft contagiosa - in de volksmond bork lichen genoemd - (synoniemen: Pus uitslag; puistje; uitslag; blaren vermalen; korstmos vermalen; knobbeltjes vermalen; vuiligheid; Fox's baardschurft impetiginization; onstuimig eczeem; baardschurft impetigo bullosa; impetigo circinata; Impetigo contagiosa door stafylokokken Impetigo contagiosa door streptokokken Impetigo neonatorum; Impetigo vulgaris; Impetigo vulgaris Unna; mpetigo simplex; niet-bulleuze impetigo; Streptokokken impetigo; ICD-10-GM L01. 0: Impetigo contaginosa) is een zeer besmettelijke bacteriële infectie van de huid niet geassocieerd met de huidaanhangsels (haar follikels, zweetklieren).
Impetigo contagiosa is een infectie met pus-vormend bacteriën (pyodermie).
In ongeveer 80% van de gevallen Staphylococcus aureus is de enige veroorzaker. In 10% van de gevallen is er een enkele infectie met Streptococcus pyogenes.
Het pathogeenreservoir is de mens. Kiemreservoir is vaak de nasopharynx.
Voorval: beide Staphylococcus aureus en Streptococcus pyogenes komen alomtegenwoordig voor, dwz overal.
Seizoensgebonden ophoping van de ziekte: Impetigo contagiosa komt voornamelijk voor in het warme seizoen.
De overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) is fecaal-oraal (infecties waarbij pathogenen die met uitwerpselen worden uitgescheiden (fecaal) worden geabsorbeerd via de mond (mondeling); uitstrijkje infectie), bijvoorbeeld van de huid van de zieke persoon op de huid van andere personen of handcontact met besmette oppervlakken. Indirecte infecties via voedsel zijn beschreven, maar zijn zeer zeldzaam.
De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) is 2-10 dagen.
De volgende vormen van impetigo contagiosa worden beschreven:
- Grote blaren impetigo contagiosa (impetigo bullosa; bulleuze impetigo) - vaker veroorzaakt door Staphylococcus goudkleurig.
- Kleine bellen impetigo contagiosa (niet-bulleuze impetigo) - veroorzaakt door beta-hemolytische groep A streptokokken (Streptococcus pyogenes) (meer gebruikelijke vorm).
Frequentiepiek: de ziekte komt voornamelijk voor bij kinderen en pasgeborenen.
De duur van besmettelijkheid bestaat vooral tijdens de duur van klinisch manifeste symptomen.
Verloop en prognose: in de regel huid infecties met stafylokokken en streptokokken goed te behandelen met 2% chinolinolzalf (indien nodig ook: polyvidon jodium zalf) of een ontsmettingsmiddel zachte zinkpasta; lokaal antibiotica, bijv fusidinezuur, worden getamicine ook gebruikt. De aangetaste huidgebieden moeten worden bedekt met gaas. Voor zover de handen worden aangetast, moeten ze worden bedekt met een buisvormig verband zodat de overdracht van bacteriën door krabben aan de vingers (= auto-inoculatie) wordt vermeden.
