Cysten en vleesbomen

Onder de vele technische termen die door medische professionals worden gebruikt, leidt de term "tumor" meestal tot misverstanden en ongegronde, onnodige angst. Een typisch voorbeeld: de gynaecoloog ontdekt cysten bij de vrouw eierstokken tijdens een onderzoek. Hij noteert de diagnose “adnexale tumor” op de medische kaart of in de ziekenhuisopname, wat alleen betekent dat er zich iets tumorachtig heeft gevormd op de “adnexa” (= appendix van de baarmoeder), dwz op de eierstokken or eileiders.

Cysten en vleesbomen zijn meestal onschadelijk

Wanneer de meeste mensen het woord 'tumor' horen, denken ze aan 'kanker. ' Echter, ovariële cysten zijn bijna altijd goedaardige structuren die er niets mee te maken hebben kanker​ Hetzelfde geldt voor vleesbomen​ Het risico op kwaadaardige veranderingen in deze tumoren van de baarmoederspieren is ook extreem laag. Beide formaties, cysten en vleesbomen, zijn wijdverbreid en worden nu in toenemende mate gedetecteerd door gynaecologen tijdens routine ultrageluid examens. In veel gevallen laat de arts het bij de diagnose en raadt de patiënt gewoon aan af te wachten. Dit geldt vooral voor cysten. Deze met vloeistof gevulde holtes kunnen op elke leeftijd voorkomen, afzonderlijk of in grotere aantallen, op een of beide eierstokken. Zij groeien niet door proliferatie van cellen, maar door ophoping van weefselvloeistof. De meest voorkomende oorzaak van ovariële cyste formatie is een eierzakje (follikel) dat niet zoals normaal barstte tijdens ovulatie​ Kleine cysten veroorzaken meestal geen ongemak, maar soms is er een eenzijdige, lagere trekkracht pijn in de buik of een ongemakkelijk gevoel van druk. Onregelmatig of hevig bloeden komt ook voor. Grote, gesteelde cysten kunnen rond hun pedikel draaien en plotselinge ernst veroorzaken pijn.

Wat gynaecologen er tegenwoordig aan kunnen doen

In veel gevallen is het de moeite waard om eerst de groei van de cyste te observeren, omdat deze vaak vanzelf verdwijnt. Het nemen van de pil of andere hormoonmedicijnen kan ook de groei ervan stoppen. Desalniettemin moeten zelfs cysten die waarschijnlijk goedaardig zijn en nog geen symptomen veroorzaken, regelmatig worden gecontroleerd door ultrageluid en palpatie. Indien zij groeien bijzonder snel, niet reageren op medicatie, de vrouw meer ongemak bezorgen, of er achterdochtig uitzien ultrageluid onderzoek, zal de gynaecoloog hun verwijdering adviseren. Ook vleesbomen zijn vaak onschadelijk en slechts soms de reden voor een chirurgische ingreep. Deze goedaardige tumoren ontwikkelen zich in de gladde spieren van de baarmoeder en komen voor bij bijna elke derde vrouw na de leeftijd van 35 jaar. Als ze geen symptomen veroorzaken, regelmatig gynaecologisch Grensverkeer is voldoende. Gedurende menopauze, verdwijnen ze meestal volledig als gevolg van de afname van de hormoonproductie. Afhankelijk van hun grootte kunnen vleesbomen echter zware en langdurige menstruatiebloedingen en een gevoel van druk in de onderbuik veroorzaken. Soms drukken ze ook op de blaas of darmen, wat ongemak veroorzaakt. Lage rug pijn is ook vaak het gevolg van vleesbomen.

Wanneer te wachten, wanneer te opereren?

De gynaecoloog kan proberen de vleesboom te verkleinen met nieuwe soorten hormonale antagonisten tegen oestrogeen (GnRH-agonisten genoemd). Op deze manier worden veel vrouwen vandaag de dag een operatie bespaard. In andere gevallen is het voldoende om alleen individuele vleesbomen te verwijderen, zodat de baarmoeder blijft intact. Als de vleesbomen echter zeer talrijk zijn, ondanks medicatie teruggroeien en ongemak veroorzaken, zal de gynaecoloog aanbevelen om de baarmoeder te verwijderen (hysterectomie). De procedures die worden gebruikt bij het onderzoek en de behandeling van cysten en vleesbomen zijn de afgelopen jaren aanzienlijk veranderd, benadrukt de Beroepsvereniging van Gynaecologen. In veel gevallen kan een operatie nu worden uitgevoerd zonder een buikincisie. Met behulp van de zogenaamde “kijkoperatie” kunnen nu veel cysten en ook sommige vleesbomen worden verwijderd zonder de buikwand te openen, in de loop van een buikspieroefening. endoscopie (laparoscopie of bekkenkopie). De voordelen van endoscopische chirurgie zijn niet beperkt tot het gunstige cosmetische effect. Deze methode, oorspronkelijk ontwikkeld door gynaecologen, is ook minder belastend en veroorzaakt minder pijn​ Patiënten herstellen sneller na de ingreep en kunnen de kliniek binnenkort verlaten. De angst en psychologisch spanning veroorzaakt door de operatie zijn ook minder. omdat de patiënt sneller herstelt van de procedure, helpen endoscopische operaties bovendien volksgezondheid zorgkosten, concludeert de vereniging van gynaecologen.