Hangende bovenoogleden, ook wel hangende oogleden genoemd, verouderen het gezicht en laten het er vermoeid en vermoeid uitzien. Vaak is er ook een medische indicatie wanneer patiënten besluiten een operatie te ondergaan. Blepharochalasis, de medische term voor hangende oogleden, treft zowel mannen als vrouwen.
Wat is blepharochalasis?
Door afhangende oogleden verstaat de geneeskunde een verkeerde positie van het bovendeel ooglid: het bovenste deel is uitpuilend en hangt ook lateraal voorbij de rand van het ooglid. Hangende oogleden komen voor als acuut en terugkerend bovenleer ooglid zwelling die na een bepaalde tijd vanzelf verdwijnt. Bij patiënten van middelbare leeftijd is het permanent. Hangende oogleden zijn meestal bilateraal en kunnen aangeboren zijn of het gevolg zijn van het natuurlijke huidveroudering werkwijze. Genetisch veroorzaakte hangende oogleden gecombineerd met zwaarlijvigheid en struma worden geclassificeerd onder de overkoepelende term Ascher-syndroom. Door het afhangen van de oogleden worden de ogen kleiner en verandert ook de gezichtsuitdrukking. De getroffen persoon lijkt moe, vermoeid en ouder dan hij in werkelijkheid is. Veel patiënten hebben hier zoveel last van dat ze een chirurgische correctie van hun esthetische probleem overwegen. Dit is vooral het geval wanneer de onooglijk hangende oogleden worden vergezeld door een verlaging van de wenkbrauwen. Het wordt meestal ook veroorzaakt door leeftijdsgebonden verzakking van de bindweefsel.
Oorzaken
Vanwege terugkerend pijnloos oogoedeem en leeftijdsgebonden bindweefsel zwakte, de bovenste ooglid zakt zo erg dat het gaat hangen. In sommige gevallen zijn vetverzakking, overtollig weefsel in de oogringspier of verlamming van de fascialis ook boosdoeners bij de ontwikkeling van hangende bovenoogleden. Bij vetverzakking, de vetweefsel gelegen in de oogbal duwt naar voren vanuit de baan en vult zich met lymfevaten water In de meeste gevallen zijn hangende oogleden echter een puur cosmetisch probleem dat wordt veroorzaakt door het verlies van elasticiteit van de huid en de verslapping van de bindweefsel Hangende oogleden zijn vooral uitgesproken wanneer de wenkbrauwen hang tegelijkertijd neer. Soms zelfs voorhoofd ptosis is de enige oorzaak van dit esthetische probleem. Het verschijnen van hangende oogleden wordt ook bevorderd door een ongezonde levensstijl: zwaar roken, Hoog alcohol consumptie, gebrek aan slaap en spanning veroorzaken de huid sneller verouderen.
Symptomen, klachten en tekenen
Hangende oogleden zijn een groot psychologisch probleem, vooral voor mensen die waarde hechten aan een jong en dynamisch uiterlijk. Ze lijden onder het feit dat hun gezicht er onaantrekkelijk uitziet voor andere mensen. De oogleden worden vaak als zwaar en oorzaak ervaren hoofdpijn In ernstige gevallen is er zelfs een beperking van het gezichtsveld: de richting van het zicht naar boven en / of opzij wordt aangetast. De kans op ongevallen is groter dan bij mensen zonder hangende oogleden.
Diagnose en progressie
Iedereen met hangende oogleden die ze operatief willen laten verwijderen, moet eerst een oogheelkundig onderzoek ondergaan. De oogarts zal bepalen of de ooglidrand normaal gevormd is en ook of er geen zwakte is van de ooglidliftspieren (ptosis Hij gaat ook na of de patiënt een neurologische aandoening heeft (fascialisverlamming). Als het probleem echter volledig normale hangende oogleden is, wordt een meting van het gezichtsveld uitgevoerd: de oogarts bepaalt of en in hoeverre het beperkt is.
Complicaties
Blepharochalasis veroorzaakt meestal geen complicaties. Dit symptoom is bijna uitsluitend een cosmetisch probleem dat niet noodzakelijk behandeling behoeft. In veel gevallen is de patiënt echter niet tevreden met zijn of haar uiterlijk. Dit kan leiden naar Depressie en een verminderd gevoel van eigenwaarde, wat het meest voorkomt bij jongere mensen. De Depressie veroorzaakt vaak spanning en hoofdpijn In sommige gevallen kunnen de oogleden ook zo zwaar zijn dat ze ook leiden naar hoofdpijn In zeldzame gevallen treden ook defecten in het gezichtsveld op, wat tot verdere complicaties leidt. Getroffen personen hebben meestal een beperkt gezichtsveld en lopen daarom een groter risico op ongevallen. Behandeling is mogelijk via cosmetische chirurgie In dit geval wordt een aanscherping uitgevoerd, die echter keer op keer moet worden herhaald. Complicaties komen niet voor. Na de chirurgische ingreep is er zwelling en licht pijnDeze verdwijnen na een paar dagen. Een wond blijft niet achter. Het duurt echter ongeveer een maand voordat de patiënt het resultaat van de operatie kan zien.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Het is niet nodig om in elk geval van blepharochalasis een arts te raadplegen. In de meeste gevallen is het bezoek aan de arts alleen nodig als de getroffen persoon zich ongemakkelijk voelt bij deze klacht of als het gezichtsveld van de patiënt wordt beperkt door de ziekte. In veel gevallen kan blepharochalasis ook het risico op verschillende ongevallen verhogen, dus de behandeling moet worden uitgevoerd, vooral bij kinderen of ouderen, om verdere complicaties of secundaire schade te voorkomen. Een arts moet ook worden geraadpleegd als blepharochalasis leidt tot psychische klachten of Depressie Het is niet ongebruikelijk dat getroffenen lijden aan minderwaardigheidscomplexen of een verminderd zelfrespect. Ook in dit geval is een bezoek aan een medische professional aan te raden. Verdere behandeling hangt meestal af van de onderliggende ziekte en kan worden uitgevoerd door een oogarts Bij psychische klachten dient een psycholoog te worden geraadpleegd zodat de symptomen van blepharochalasis volledig kunnen worden beperkt.
Behandeling en therapie
De patiënt kan de hangende oogleden operatief laten verwijderen met een bovendeel ooglidlift (ooglidcorrectie) of geïnjecteerd met Botox. Bovendien kan hij of zij bestraling ondergaan. De meest gebruikelijke methode is de upper ooglidlift Het wordt poliklinisch uitgevoerd met een scalpel of laser en wordt uitgevoerd door een specialist in esthetische plastische chirurgie. Idealiter heeft hij meerdere jaren ervaring op het gebied van ooglidcorrectie. De patiënt kan relevante informatie verkrijgen bij de betreffende medische vereniging. Tijdens het optillen van het bovenooglid wordt het teveel huid en onderdeel van de vetweefsel worden direct in de oogplooi uitgesneden. Soms wordt daarbij ook een deel van de ooglid-sluitspier verwijderd. De hechtdraad wordt in de plooi geplaatst, zodat het litteken later onzichtbaar is. Aan de zijkant is het hoe dan ook verborgen door de kraaienpoten daar gevestigd. De chirurgische ingreep van 60 minuten wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving Als de operatie normaal verloopt, zijn de hematomen en zwellingen die zich in het ooggebied ontwikkelen maximaal een week zichtbaar. Als de procedure correct wordt uitgevoerd, is postoperatieve bloeding zeldzaam. Wenkbrauwverslapping kan worden geïnjecteerd met Botox. Dit cosmetische chirurgie behandeling moet elke 3 tot 6 maanden worden herhaald, aangezien de botulinumtoxine wordt ondertussen door het lichaam afgebroken. Bij het nieuwe type straling wordt het bovenste ooglidweefsel verwarmd met behulp van radiofrequentietechnologie, zodat de collageen opgeslagen in de huid trekt samen en de zwelling neemt af. Radiage, dat poliklinisch in 30 tot 60 minuten wordt uitgevoerd en bovendien veel goedkoper is, heeft als voordeel dat de patiënt direct na de ingreep weer aan het werk kan. Afhankelijk van de huid voorwaardekunnen er meerdere behandelingen nodig zijn. De lichte roodheid rond de ogen verdwijnt vaak binnen 24 uur. Het uiteindelijke resultaat is uiterlijk over een paar maanden te zien. Radiage moet na één tot drie jaar worden herhaald.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van blepharochalasis is gunstig. Veel mensen kiezen ervoor om geen medische behandeling te ondergaan, omdat de procedure meer een visuele verbetering is dan een fysieke noodzaak. Er zijn geen beperkingen in de functionele mogelijkheden van het lichaam met blepharochalasis. Het gezichtsvermogen blijft ondanks het hangende ooglid onverminderd. Niettemin emotioneel en mentaal spanning kan optreden als gevolg van de optische onvolkomenheid. Om deze reden kan een corrigerende behandeling worden uitgevoerd in een chirurgische ingreep. De operatie is een routinematige procedure van een uur, met uitzicht op genezing en symptoomvrijheid. Desalniettemin gaat de behandeling gepaard met de gebruikelijke risico's en bijwerkingen van een operatie. Complicaties en problemen met wond genezen kan gebeuren. Deze verlengen het genezingsproces. Met een gezond en evenwichtig dieetkan de getroffen persoon specifiek het genezingssucces ondersteunen. Als een patiënt besluit cosmetische correctie te ondergaan door Botox te injecteren, is er geen blijvende verlichting van de symptomen. Binnen een paar maanden keert blepharochalasis geleidelijk terug totdat ze na 6 maanden weer volledig aanwezig zijn, waarna herhaling van de behandeling noodzakelijk is. De patiënt kan preventief nemen maatregelen op eigen verantwoordelijkheid door gebruik te maken van speciaal crèmes, massages of training van de gezichtsspieren Evenzo ondersteunt hij zo het genezingssucces na een behandeling.
het voorkomen
Om het ontstaan van hangende oogleden door doorhangend bindweefsel te voorkomen, wordt aanbevolen om zo gezond mogelijk te zijn. Voldoende slaap, niet te veel stress, in ieder geval een beperkte consumptie van nicotine en alcohol, en slapen met het bovenlichaam omhoog, kan het cosmetische probleem helemaal helpen voorkomen of het begin ervan vertragen. Het gebied rond de ogen behandelen met een bepaald oog crèmes aanbevolen door de cosmetische industrie kunnen hangende oogleden niet voorkomen.
Nazorg
In het geval van blepharochalasis is nazorg meestal niet nodig en ook niet mogelijk. De getroffen persoon moet vertrouwen op een chirurgische ingreep, die meestal zonder complicaties verloopt en de symptomen van de ziekte volledig verlicht. De levensverwachting van de getroffen persoon wordt ook niet negatief beïnvloed of verminderd door blepharochalasis. Na een chirurgische ingreep moet de getroffen persoon rusten en voor zijn lichaam zorgen. Zware activiteiten of sportieve activiteiten moeten worden vermeden. Ook onnodige inspanning en stressvolle situaties moeten worden vermeden. Over het algemeen een gezonde levensstijl met een gezonde dieet en regelmatige lichaamsbeweging heeft ook een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kan de genezing versnellen. In de meeste gevallen verdwijnt de roodheid van het oog relatief snel, zodat er geen bijzondere esthetische beperkingen zijn. In sommige gevallen kan blepharochalasis echter leiden op psychische klachten of depressieve stemmingen. Praten met vrienden en kennissen kan helpen, en ook contact met andere lijders aan de ziekte kan nuttig zijn. In de meeste gevallen is echter na drie jaar een nieuwe interventie nodig om de symptomen volledig te verlichten.
Wat u zelf kunt doen
Blepharochalasis is over het algemeen een puur cosmetisch probleem, maar patiënten kunnen er zelf iets aan doen. Hangende oogleden zorgen ervoor dat een persoon er ongerust en uitgeput uitziet, en kan in uitgesproken vorm de hele gezichtsuitdrukking vervormen. Als de aandoening gepaard gaat met een verlaging van de wenkbrauwen, voelen veel mensen zich ronduit misvormd. De beste vorm van zelfhulp tegen blepharochalasis is preventief maatregelen die vroegtijdige huidveroudering tegengaan. Gezond, vetarm, vitamine- en vezelrijke voeding, voldoende slaap en regelmatige lichaamsbeweging, bij voorkeur in de frisse lucht, zijn gunstig. Anderzijds, nicotine consumptie, buitensporig alcohol consumptie en een voedselarme dieet, gebrek aan lichaamsbeweging en zwaarlijvigheid hebben een negatief effect. Als er al hangende oogleden zijn gevormd, kunnen deze in de beginfase eenvoudig worden bestreden huismiddeltjes en schoonheidsmiddelen. Als u er last van heeft gezwollen ogen en hangende oogleden, vooral 's ochtends, moet u een ijsblokje in een papieren servet wikkelen en op uw ogen plaatsen, wat een decongestivum effect heeft. Oogrollers en oog crèmes die een verkoelend en decongestivum hebben, zijn ook beschikbaar in schoonheidsmiddelen winkels. De juiste oogmake-up kan hangende oogleden visueel verbergen en ze minder opvallen. De getroffenen kunnen de juiste make-uptechnieken leren van een getrainde schoonheidsspecialiste. In ernstige gevallen, vooral als de getroffenen ook psychisch lijden aan hun puistje, moeten ze een plastisch chirurg raadplegen en een chirurgische correctie overwegen.
