Behandeling | Juveniele botcyste

Behandeling

Chirurgische therapie is niet per se nodig, aangezien a juveniele botcyste kan vanzelf achteruitgaan. Conservatieve therapie omvat beperkende activiteit. Desalniettemin kunnen fracturen optreden, die vaak genezen op de dij in een boogbeen of knikkende knieën.

Als er geen spontane regressie is, kan de cyste worden verwijderd (voer een curettage) en vervolgens opgevuld met poreus bot (botmateriaal). Dit is waarschijnlijk de veiligste behandelmethode. Het inbrengen van een decompressieschroef of het indruppelen van cortisone kan ook tot genezing leiden.

Er is echter geen causale therapie voor juveniele botcysten. Herhalingen en fracturen kunnen optreden bij elk type behandeling. De juveniele botcyste kan soms spontaan achteruitgaan en symptoomvrij zijn.

Als dit echter niet het geval is en het juveniele botcyste oorzaken pijn en breuken bij de aangedane persoon, moet de indicatie voor chirurgische behandeling worden gegeven. Als er een is breuk van het bot waarin de botcyste zich bevindt, is de chirurgische therapie bij uitstek de stabilisatie van de fractuur met "elastisch stabiele intramedullaire spijkers" (afgekort: ESIN). Dit zijn zeer flexibele en, zoals de naam al doet vermoeden, elastische nagels, die voornamelijk worden gebruikt om een breuk bij kinderen met nog open groei gewrichten.

ESIN wordt voornamelijk gebruikt op lange buis botten, evenals op de bovenarm, de meest voorkomende plaats van manifestatie van juveniele botcysten. Bovendien is deze procedure bijzonder geschikt wanneer de groeischijf nog niet gesloten is. Dit is meestal het geval tijdens de chirurgische behandeling van de juveniele botcyste jeugd.

Een andere mogelijkheid is om de botcyste vanaf een bepaalde grootte intraoperatief te verwijderen en weer op te vullen met poreus botmateriaal, dat zich normaal in het inwendige van het bot bevindt. Dit wordt als een relatief veilige procedure beschouwd, die een breuk.