Veel mensen ervaren plotselinge ernstige pijn in de oren en duizeligheid tijdens de landing van een vliegtuig, aan het einde van een bergrit per gondel of midden in een duik. Deze symptomen kunnen wijzen op barotrauma van de middenoor Dit wordt veroorzaakt door de veranderde druk, die niet kan worden gecompenseerd.
Wat is barotrauma?
Barotrauma wordt veroorzaakt door overmatige drukverschillen. Weefsels van het lichaam worden beschadigd doordat de druk van de omgeving te veel stijgt of daalt. Vooral met lucht gevulde kamers in het lichaam zijn hier gevoelig voor. Daarom wordt het oor meestal aangetast door barotrauma, maar de sinussen en longen zijn ook vatbaar. De positieve of negatieve druk kan echter in veel andere delen van het lichaam letsel veroorzaken. De exacte mate van barotrauma hangt af van de overeenkomstige absolute hoeveelheid drukverandering en de snelheid waarmee de druk toeneemt of afneemt.
Oorzaken
Barotrauma wordt veroorzaakt door snelle veranderingen in de omgevingsdruk en het onvermogen van het lichaam om de druk gelijk te maken. Tijdens landingen in vliegtuigen, duiken of kabelbaanritten in de bergen komen dergelijke situaties voornamelijk voor waarbij de drukomstandigheden plotseling veranderen. Dit betekent dat de druk van de omgeving veel hoger of lager is dan in de specifieke organen.
- Barotrauma tijdens het duiken
Duiken leidt meestal tot drukken die te verschillend zijn, waardoor het moeilijk wordt om de druk gelijk te maken. De druk is al verdubbeld bij a water diepte van tien meter. Met reeds bestaande aandoeningen zoals een koud, sinusitis or allergie, is het zelfs nog moeilijker voor de getroffen persoon om evenwicht de druk in de middenoor vanwege de gezwollen slijmvlies Het resultaat is dan de pijnlijke en onaangename barotrauma.
- Barotrauma tijdens het vliegen
Luchtdruk neemt af met toenemende hoogte wanneer vliegen, resulterend in overdruk in de middenoor Dit wordt uitgebalanceerd via het aansluitoor / neus- / keel. De druk wordt tijdens de landingsnadering binnen ongeveer 15 minuten verhoogd tot de corresponderende druk op zeeniveau. Het drukverschil kan worden gecompenseerd door de neus- gesloten en dwingt lucht in deze neus. Als deze drukvereffening niet lukt, kan dit leiden tot barotrauma.
- Oordopjes en badmuts
Oordopjes zijn ook een oorzaak van barotrauma in de uitwendige gehoorgang. Omdat ze de gehoorgang vaak zo goed afsluiten, kan het oor de druk niet compenseren. Nauwsluitende badmutsen hebben vaak hetzelfde effect.
- Barotrauma van de longen
De reden voor het gevaarlijke barotrauma van de longen is vaak dat de luchtdruk te laag wordt, bijvoorbeeld wanneer de ademhaling apparaat werkt niet goed of de omgevingsdruk daalt, wat niet kan worden gecompenseerd door een uitademing.
- Barotrauma op de tand
Door bijvoorbeeld een slechte vulling kan er barotrauma op de tand ontstaan.
Symptomen, klachten en tekenen
Degenen die aan barotrauma lijden, klagen meestal over ernstig en steken pijn in de oren ontstaan door de overdruk of onderdruk in de lichaamsholte van het betreffende orgaan, bijvoorbeeld bij het middenoor, weefselbeschadigingen. Evenzo een sterk gevoel van duizeligheid en gewelddadig misselijkheid komen vaak voor. Dat laatste kan leiden naar braken Bovendien kan barotrauma een acuut midden veroorzaken oorontsteking In ernstigere gevallen zijn zelfs bloedingen in het middenoor of beknelling van het trommelvlies mogelijk. Als het trommelvlies ernstig is aangetast, kan het scheuren als gevolg van ernstig stretching, die zich soms ontwikkelt tot gehoorverlies als een langdurig gevolg van barotrauma. tinnitus kan ook het gevolg zijn van barotrauma.
Diagnose en verloop
In het geval van barotrauma in het gebied van de oren of neusbijholten, het is voornamelijk de KNO-arts die de onderzoeken uitvoert. Deze omvatten, naast de anamnese (conversatie), bijvoorbeeld de observatie van de nasopharynx, gehoortesten, een weerspiegeling van de oren om ultrageluid en computertomografie. Dit alles kan informatie geven over de ernst van de ziekte. Welke onderzoeken nodig zijn, hangt af van de bevindingen. In sommige gevallen kan het echter nodig zijn dat de arts eerst naar vitale functies kijkt, bijvoorbeeld bij barotrauma van de longen.
Complicaties
In de meeste gevallen resulteert barotrauma in ongemakkelijke gevoelens in de oren, ogen of zelfs tanden. Barotrauma treedt vaak op in een kleine manifestatie wanneer vliegen in een vliegtuig, wanneer de druk verandert en op de trommelvlies In dit geval verdwijnt het symptoom vanzelf weer en treden er geen verdere complicaties op. Door een gebrek aan drukvereffening kan de trommelvlies kan scheuren bij barotrauma. Dit resulteert in zeer ernstig pijn en gehoorverlies bij de patiënt. Meestal is het trommelvlies niet meer te behandelen omdat er geen specifieke behandeling voor het trommelvlies bestaat. Het gehoor kan echter worden hersteld door een gehoorapparaat te gebruiken. Als er ongemak is in de neus-kunnen sprays worden gebruikt om zwelling te voorkomen. Als de longen bij barotrauma zijn beschadigd, moet onmiddellijk een arts worden behandeld. Afhankelijk van de oorzaak van het symptoom kan hier onherstelbare schade optreden, die in het ergste geval tot de dood leidt. Barotrauma maakt duiken onder water voor de meeste mensen onmogelijk of levensbedreigend. Als het symptoom onmiddellijk wordt behandeld, zullen er geen verdere ongemakken of complicaties zijn.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als barotrauma wordt vermoed, moet zo snel mogelijk een specialist worden geraadpleegd. Door de gehoorgang te onderzoeken, kan de KNO-arts bepalen of er een gescheurd trommelvlies aanwezig is. Nader onderzoek levert vervolgens informatie op over de ernst van het trauma en de behandelmogelijkheden. Of het om een barotrauma gaat, is te herkennen aan de typische symptomen. Bijvoorbeeld ernstige en stekende oorpijn, duizeligheid en misselijkheid duiden op een verwonding aan het middenoor. Een bezoek aan de dokter is in dit geval absoluut noodzakelijk. In geval van dient uiterlijk een KNO-arts te worden geraadpleegd tinnitus of toenemend gehoorverlies Barotrauma treedt meestal op tijdens het duiken of vliegen, maar kan ook worden veroorzaakt door oordopjes of een zwemmen cap. Extreme atleten en mensen die hiervan gebruik maken AIDS zou daarom praten rechtstreeks naar hun huisarts als ze oorpijn hebben. Als de klachten bijzonder hevig zijn of snel toenemen, is een bezoek aan het ziekenhuis aan te bevelen. In elk geval moet onmiddellijk een deskundige arts worden geraadpleegd als barotrauma wordt vermoed.
Behandeling en therapie
Als barotrauma wordt vermoed, moet zo snel mogelijk een specialist worden geraadpleegd. In het geval van het oor kan de arts bijvoorbeeld herkennen of een trommelvliesruptuur is veroorzaakt door het ontbreken van drukvereffening. Anders, pijnstillers en decongestiva worden gebruikt voor barotrauma. Als het trommelvlies is beschadigd, kan de gehoorvermindering die daardoor mogelijk is opgetreden goed worden gecompenseerd door een gehoorapparaat. Als er barotrauma is voor de sinussen, een decongestivum neusspray kan verlichting bieden. Barotrauma aan de longen vereist onmiddellijke intensieve zorg omdat het levensbedreigend is. Ten eerste moeten, indien nodig, de vitale processen van het lichaam worden verzekerd voordat de arts verdere drukschade kan aanpakken. Sommige verwondingen als gevolg van barotrauma kunnen zelfs chirurgische ingreep vereisen.
Vooruitzichten en prognose
Met vroege diagnose en medische behandeling heeft de patiënt met barotrauma een goede prognose. De vooruitzichten op herstel nemen af naarmate de behandeling later wordt gegeven en hoe ernstiger de symptomen zijn. In ernstige gevallen tinnitus of gehoorverlies optreedt. Milde barotrauma vereist geen medische zorg. De patiënt kan voldoende voor zichzelf zorgen en dient de triggersituatie te vermijden. In de toekomst moet hij veranderingen in de omstandigheden initiëren, zodat de druk die de hoogteverschillen veroorzaakt, wordt verminderd. Een matige ernst van barotrauma wordt met goed behandelsucces behandeld met medicatie. Pijnmedicatie en oordruppels worden toegediend, resulterend in verlichting en vervolgens genezing binnen een paar dagen of weken. Als de barotrauma ernstig is, kan het trommelvlies scheuren. Hoe groter de traan, hoe zwakker het gehoor later. Als de patiënt lijdt aan reeds bestaande gehooraandoeningen of als het gehoor slecht blijft nadat de barotrauma is verdwenen, heeft hij of zij een gehoorapparaat nodig. De prognose verslechtert zodra de long Om geen blijvende schade aan te brengen long activiteit moet onmiddellijk een intensieve medische behandeling worden gegeven. De goede prognostische vooruitzichten worden ook verminderd als er al een breuk van het trommelvlies aanwezig is. Daarom moet de patiënt, nadat hij voor het eerst barotrauma heeft gehad, herhaling vermijden.
het voorkomen
Tijdens het duiken kan barotrauma worden voorkomen door voor alle duiken een ontstekingsinfectie uit te sluiten. Zelfs een onschadelijk koud kan onder water ernstige gevolgen hebben. Duikers mogen geen decongestiva nemen als ze al bestaan koud or rhinitis, bijvoorbeeld om de duik mogelijk te maken. Tijdens de duik kan de medicatie zijn werking verliezen en leiden tot problemen. Als oorpijn merkbaar wordt, duik in geen geval dieper. In het geval van herhaalde pogingen om de druk gelijk te maken, is het belangrijk om de duik te stoppen. Het is handig om veel te drinken voor en tijdens de beklimming naar grote hoogten met bijbehorende drukverschillen. Neusslijmvliezen moeten vochtig worden gehouden met een neusspray om barotrauma te vermijden.
Wat u zelf kunt doen
Barotrauma moet altijd eerst door een arts worden gediagnosticeerd en behandeld. Het ongemak kan door sommigen worden verlicht huismiddeltjes en maatregelen. Als een eerste hulp meten, rusten en koelen worden aanbevolen. IJspakken of diepvriesgroenten verlichten de pijn en verminderen de zwelling in het binnenoor. Anderzijds dient verdere drukverlichting te worden vermeden, aangezien dit de verwonding kan verergeren. Verstandiger is bedrust en het vermijden van harde geluiden. Medicinale kruiden zoals arnica of het ontstekingsremmende middel smeerwortel kan worden gebruikt om de behandeling te begeleiden. Natuurlijke remedies kunnen na overleg met de arts worden gebruikt als medicinale bereiding of in de vorm van zelfgemaakte producten theesoorten, tincturen en zalven De genoemde remedies mogen echter nooit rechtstreeks op de oorschelp of gehoorgang worden aangebracht, omdat dit de oorzaak kan zijn ontsteking Als de symptomen ondanks alles aanhouden maatregelenmoet de arts worden geraadpleegd. Vaak is de barotrauma het gevolg van een traan, die operatief moet worden behandeld. Na de chirurgische ingreep moet duiken tijdelijk worden vermeden. De verantwoordelijke arts kan verdere tips geven en maatregelen voor een snel herstel.
