Excitatievorming en geleidingssysteem
Het werk van de hart-/functie van het hart wordt getriggerd en aangestuurd door elektrische impulsen, wat betekent dat de impulsen ergens worden opgewekt en doorgegeven. Deze twee functies worden uitgevoerd door het excitatie- en geleidingssysteem. De sinusknoop (Nodus sinuatrialis) is de oorsprong van de elektrische impulsen.
Het is in staat om spontaan en regelmatig elektrische excitatie te genereren en functioneert dus als de hart- spier klokgenerator. Als de functie van de sinusknoop is gestoord, hart- ritmestoornissen treden op. De signalen van de sinusknoop worden uitgevoerd in de vorm van elektrische excitatie via de cel-celverbindingen van de spiercellen (niet zenuwen!).
Sommige spiercellen hebben speciale apparatuur, waardoor ze zich bijzonder snel of langzaam kunnen gedragen. De excitatie van de harttekens verspreidt zich voornamelijk via deze paden; ze worden daarom het geleidingssysteem genoemd. De excitatie gaat van de sinus via het atrium naar de AV-knooppunt, vervolgens door verder gedefinieerde secties in de ventrikels, waar de bundels uiteindelijk vertakken in de Purkinje-vezels.
Hieruit verspreidt de excitatie zich over de ventrikelspieren. De sinusknoop als de oorsprong van de excitatie van het hart bevindt zich in de spierwand van de rechter atrium en bestaat uit gespecialiseerde spiercellen die elektrische excitatie kunnen produceren zonder enige externe invloed. Deze excitaties planten zich voort door de atria en bereiken dan de AV-knooppunt, een groep cellen nabij de atriale-ventriculaire overgang.
Het bestaat uit de cellen van het atrium met de laagste geleidingssnelheid. De cellen van de AV-knooppunt zijn ook speciale hartspiercellen doordat ze, net als de sinusknoop, autonoom excitatie kunnen produceren (elektrische impulsen gemeten als hartsignalen) - maar slechts met de helft van de frequentie. De functie van de AV-knoop wordt verklaard door het feit dat de AV-ledemaat de enige elektrisch geleidende verbinding is tussen het atrium en het ventrikel - de AV-knoop is dus een soort filterstation om de vitale en meer gevoelige kamerspieren te beschermen.
De langzame excitatie-overdracht zorgt ervoor dat de excitatie pas na de atriale contractie in de kamer wordt overgedragen, zodat de atriale contractie nog steeds binnen de diastole van de kamerspieren. Het vermogen om zelf excitatie op te wekken is nodig wanneer, om de een of andere reden, de elektrische impulsen van de sinusknoop ontbreken. Dan neemt de AV-knoop de taak van de sinusknoop in ieder geval gedeeltelijk over.
Alle artikelen in deze serie:
