Het actieve ingrediënt amisulpride is een benzamide en sulpiride derivaat. Het wordt op de markt gebracht onder verschillende namen en wordt gebruikt als een atypisch neurolepticum voor schizofrenie therapie. Amisulpride is op recept verkrijgbaar.
Wat is amisulpride?
Amisulpride wordt verkocht onder verschillende namen en wordt gebruikt als een atypisch neurolepticum voor schizofrenie therapie De volledige chemische naam voor amisulpride is (RS) -4-amino-N - [(1-ethyl-2-pyrrolidinyl) methyl] -5- (ethylsulfonyl) -2-methoxybenzamide. Amisulpride is een dopamine receptorantagonist en wordt gebruikt als een zogenaamd racemaat voor de therapie van acuut en chronisch schizofrenie In individuele gevallen is ook therapeutisch succes waargenomen in Tourette syndroom Amisulpride is verkrijgbaar als 50 mg, 100 mg, 200 mg en 400 mg tablets en als een 1 ml orale oplossing die 100 mg van de actieve stof bevat. De behandelende arts bepaalt de toedieningsvorm en dosis Het neurolepticum amisulpride heeft een antipsychicum en kalmerend effect. niet zoals de meeste neurolepticahebben benziden zoals amisulpride geen onderdrukkend effect, maar eerder een stemmingsverhogend en activerend effect. Het gebruik van amisulpride veroorzaakt minder bijwerkingen dan normaal neuroleptica In het bijzonder verschijnselen zoals bewegingsstoornissen of 피로 komen veel minder vaak voor.
Farmacologische effecten
Chemisch gezien behoort amisulpride tot de groep van gesubstitueerde benzamiden en is het een derivaat van sulpiride. neuroleptica interfereren met neurale activiteit in de hersenen door de concentraties van neurotransmitters in de hersenen te veranderen. Dit heeft invloed op de perceptie en het emotionele leven. Terwijl de meeste typische neuroleptica werken op de neurotransmitter dopamine en dus op de overeenkomstige receptoren heeft amisulpride, als een atypisch neurolepticum, een extra remmend effect op andere neurotransmitters en hun bindingsplaatsen in de hersenen. Dit omvat ook serotonine Als medicijn voor psychosen zoals schizofrenie heeft het atypische neuroleptische amisulpride twee effecten:
1. amisulpride beïnvloedt "positieve symptomatologie": het dempt wanen. 2. amisulpride heeft ook invloed op de "negatieve symptomatologie": het vermindert effecten zoals de sociale terugtrekking van de patiënt, isolatie, verminderde drive en afvlakking van emoties. Amisulpride heeft dus een versterkte stemmingsverhogende en activerende werking, in plaats van een vermoeiend en depressief effect zoals typische neuroleptica. Het actieve ingrediënt amisulpride kan interageren met andere centraal werkende drugs en versterken hun effecten. Aan levodopa, een geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson, oefent amisulpride een tegengesteld effect uit en verzwakt het zijn effect. Af en toe, opnieuw, tijdens therapie met amisulpride, aanvullend administratie van een geneesmiddel tegen Parkinson wordt aanbevolen om bijwerkingen zoals verminderde motoriek, stijfheid van het lichaam of krampen te verlichten. Andere mogelijke bijwerkingen van amisulpride zijn: Tardief dyskinesiehyperprolactinemie, menstruele onregelmatigheden, impotentie, verlies van libido, gastro-intestinale klachten, epileptische aanvallen, hypotensieen verlenging van het cardiale QT-interval. Extrapiramidale motorische bijwerkingen treden zelden op bij behandeling met amisulpride in vergelijking met andere neuroleptica.
Medische toepassing en gebruik
Amisulpride als atypisch neurolepticum wordt gebruikt voor de behandeling van schizofrenie en andere psychosen. Dit zijn in detail:
- Schizofrenie - acuut en chronisch.
- Psychosen, wanen, denkstoornissen, hallucinaties.
- Persoonlijkheidsstoornissen
Als niet-depressivum en daarvoor gaat de stemmingsverhogende en activerende drug amisulpride dit op een positieve manier tegen in gedragsvormen zoals sociaal wantrouwen jegens vijandigheid - vooral jegens vreemden, sociale terugtrekking, verarmd of afgeplat emotioneel leven en gebrek aan drive. Onder therapie met amisulpride slagen patiënten die tot nu toe erg lethargisch waren, erin om zichzelf te bevrijden uit hun zelfopgelegde isolement door een gebrek aan drive door andere mensen opnieuw met interesse te benaderen. Ondanks een indicatie ook voor acute schizofrenie, heeft amisulpride specifiek in deze setting een beperkt potentieel.
Risico's en bijwerkingen
In bepaalde gevallen is amisulpride gecontra-indiceerd voor:
- Parkinson, omdat het het medicijn Lepodova tegengaat.
- Alcohol misbruik
- Ernstig verminderde nierfunctie
- Allergie voor de werkzame stof amisulpride
- Combinatie met medicijnen die ernstige hartritmestoornissen kunnen veroorzaken
Er moet ook worden opgemerkt dat amisulpride de effecten van andere kan versterken psychotrope geneesmiddelen Kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar zijn uitgesloten van het voorschrijven van amisulpride. Evenzo wordt het gebruik afgeraden bij personen van 15 tot 18 jaar en ouder dan 65 jaar. Amisulpride mag niet worden ingenomen tijdens zwangerschap of borstvoeding; indien nodig moet de borstvoeding gedurende die tijd worden voortgezet. Net als bij andere neuroleptica, kan bij amisulpride een kwaadaardig neurologisch syndroom optreden; daarom, indien van toepassing, symptomen zoals spierstijfheid, hoog koortsautonome stoornissen (bleekheid, zweten en instabiliteit van de bloedsomloop) en bewustzijnsverlies optreden, neem onmiddellijk contact op met een arts en stop met het medicijn.