Desmopressin

Producten

Desmopressine is in de handel verkrijgbaar als oplossing voor injectie, in de vorm van neusdruppels, als een neusspray, tabletsen tabletten voor sublinguaal gebruik (bijv. Minirin, Nocutil, andere drugs). Het is sinds 1973 in veel landen goedgekeurd.

Structuur en eigenschappen

Desmopressine (C.48H68N14O14S2, Mr = 1129.3 g / mol) aanwezig in de drugs als desmopressineacetaat, een wit, los poeder dat is oplosbaar in water. Het is een cyclisch nonapeptide met de volgende volgorde:

  • Desmopressine: 3-mercaptopropionyl-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH2.
  • Vasopressine: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-L-Arg-Gly-NH2

Desmopressine is een synthetisch analoog van antidiuretisch hormoon (ADH) vasopressine waarin de aminogroep van de cysteïne op positie 1 van het peptide is verwijderd en L-arginine op positie 8 is vervangen door D-arginine (1-deamino-8-D-arginine vasopressine). ADH is een natuurlijk hormoon dat wordt afgescheiden door het achterste hypofyse.

Effecten

Desmopressine (ATC H01BA02) heeft antidiuretische eigenschappen. Het heeft een langere werkingsduur en minder effect op het vaatstelsel, bloed druk, en baarmoeder vergeleken met het natuurlijke hormoon vasopressine. Het hormoon vasopressine verhoogt de reabsorptie van water bij de verzamelbuis van de nefron in de nier en heeft vasovagale eigenschappen, die toenemen bloed druk. Bovendien oefent vasopressine ook functies uit in de centrale zenuwstelsel. Het heeft een korte halfwaardetijd.

Indicaties

  • Bedplassen (enuresis nocturna)
  • Nocturie als gevolg van idiopathische nachtelijke polyurie bij volwassenen.
  • Diabetes insipidus centralis

Overige indicaties:

  • Onderzoek van het concentratie capaciteit van de nieren (diagnose van suikerziekte insipidus).
  • Preoperatieve en posttraumatische toename van factor VIII en von Willebrand-factor bij lichte tot matige hemofilie Ziekte van A en von Willebrand type I.
  • Om de bloedingstijd te verkorten bij uremische plaatjesdisfunctie.

Niet alle toedieningsvormen zijn goedgekeurd voor alle indicaties.

Dosering

Volgens de SmPC. Drugs worden parenteraal, peroraal, intranasaal en sublinguaal toegediend.

Contra-indicaties

Raadpleeg het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn: