Oorzaken van sinusitis
Besmettelijke ziekteverwekkers zijn de oorzaak van sinusitis in de meeste gevallen. Virussen vormen de meerderheid van de potentiële ziekteverwekkers, maar bacteriën kan ook een ontsteking veroorzaken met rhinitis. De virussen die voornamelijk verantwoordelijk zijn voor rhinitis met ontsteking, worden "rhinovirussen" genoemd.
Bacterie die oorzaak sinusitis zijn voornamelijk streptokokken en stafylokokken. Ze worden geacht verantwoordelijk te zijn voor minder dan 20% van de verkoudheden. Belangrijke begeleidende factoren die een sinusitis zijn koud, rokenallergieën, poliepen, een kromme neustussenschot, grote neusschelpen en een reeds bestaande verkoudheid. De laatste problemen van de neus- gaan over het algemeen gepaard met een algemene obstructie van de uitstroom van slijmsecretie. Als gevolg hiervan nestelt het slijm met de ziekteverwekker zich in de neus- en kan zich vervolgens verspreiden naar de neusbijholten. Bij een allergie, bijvoorbeeld voor huisstof of pollen, is er een verhoogde slijmvorming in de neus-, wat ook de vestiging van een ziekteverwekker bevordert.
Symptomen
De typische symptomen van een sinusitis zijn rhinitis met taaie, verkleurde secreties, een gevoel van druk in de neus, voorhoofd en wangen, nasale spraak, hoofdpijn en een verstopte neus. Daarnaast kan er een grotere ontsteking ontstaan koorts, vermoeidheid, pijn in de ledematen, hoestenzwelling en andere symptomen van infectie. Het gevoel van druk boven de getroffene neusbijholten is bijzonder typisch, wat nog erger wordt als men voorover buigt of de hoofd hangen.
Het is een belangrijke indicator in de medische geschiedenis voor een etterende, stroperige slijmvulling van de sinussen. In sommige gevallen kunnen door het type rhinitis en slijm conclusies worden getrokken over de oorzaak van de ontsteking. Als de neus aan één kant verstopt is, is de kans op bacteriële ontsteking groter, en als de neus aan beide kanten verstopt is, is de kans op virale ontsteking groter. Evenzo, als de ziekte langer dan een week aanhoudt en de nasale secretie bijzonder gelig en taai is, kan een bacteriële ziekteverwekker worden vermoed.
