Hiel: structuur, functie en ziekten

De hiel is het achterste uitsteeksel van de voet. Het wordt ook wel de hiel genoemd. Dit achterste deel van de voet moet extreem mechanisch kunnen weerstaan spanning, aangezien de hiel het eerste is dat iemand aantrekt tijdens het lopen.

Wat is de hiel?

Als de mens loopt, maken de hielen van zijn voeten altijd als eerste contact met de grond. Meer specifiek is het de hielbeen​ Het moet de grootste druk kunnen weerstaan. Een natuurlijke hiel van de menselijke voet. De hiel biedt slechts een vrij klein contactoppervlak met de last. Het is echter sterk pezen die zorgen voor de nodige stabiliteit. Naast het calcaneale bot bestaat de hiel uit de calcaneale tuberositas. Zonder dit zou een persoon niet rechtop kunnen lopen. Het ondersteunt de afrolbeweging en stabiliseert de achillespees​ De calcaneus zorgt ook voor de vorm van de hiel. Vet weefsel wordt opgeslagen boven de hielbeen​ Over het huid trekt zichzelf, die zich vormt aan de zijkanten naast de achillespees beginnen in elk geval een kleine kuil. Aan de achterkant sluit de hak zich af door het uiteinde van de voetzool.

Anatomie en structuur

Het grootste bot van de voet is de calcaneus. De onderkant is ongelijk. De achillespees begint bij de posterieure calcaneale tuberositas. Het is de belangrijkste pees van de kuitspieren en de sterkste pees in het menselijk lichaam. De achillespees maakt een zeer krachtige flexie en laterale rotatie van de voet mogelijk. De calcaneus is ook een onderdeel van de onderste enkel gewricht. Bovendien bevinden bursae zich bij het inbrengen van de pees van de hiel. Ze bevinden zich tussen de pees en huid en tussen de pees en het bot. De bursae zijn kleine holtes gevuld met vloeistof. Ze vormen zich overal in het lichaam waar de druk toeneemt. Net als klein schokken absorbers, bursae dienen om de druk gelijk te maken. Beginnend bij de calcaneale tuberositas, strekt de peesplaat zich uit langs de voetzool. Het is een peesplaat van gemaakt bindweefsel-achtig materiaal. Ook wel plantaire fascia of plantaire plaat genoemd. Deze plantaire fascia spreidt zich uit als een waaier. Samen met anderen pezen, strengen van voetspieren evenals ligamenten, stabiliseert het de voet tijdens elke beweging.

Functie en taken

De functie van de hiel is om de voet te laten bewegen. Daarbij moet het het gewicht van het lichaam kunnen weerstaan. Een andere belangrijke taak van de hiel is dus het stabiliseren tijdens het staan ​​en de bijbehorende demping van de druk volume tijdens voortbeweging. Door de hiel kan een persoon lopen, rennen, springen en een aantal zijwaartse rotaties van de voet naar binnen en naar buiten uitvoeren. Het belang van de hiel voor de voortbeweging van de mens wordt pas duidelijk wanneer de functie ervan beperkt is. Als het niet mogelijk is om met de hiel te stappen, heeft de persoon een loophulpmiddel nodig. Alleen met de voorste voet lopen is buitengewoon inspannend en kan niet lang volgehouden worden. De hiel stabiliseert het staan ​​en maakt alle verlengingen van de voet mogelijk. Zelfs een gewelddadige stap of krachtimpact door middel van de voet lukt alleen door de functionaliteit van de hiel. Omdat de hiel aan veel belastingen wordt blootgesteld, komt het ook herhaaldelijk tot onjuiste belasting of overbelasting als gevolg van lichamelijk werk of sportactiviteiten. Verder is het juiste schoeisel een belangrijk aspect als het gaat om de volksgezondheid van de hiel. Niet veel afwijkingen van de hiel zijn aangeboren, veel zijn verworven.

Ziekten en kwalen

Een vaker voorkomend voorwaarde van de hiel is een pijnlijk hielspoor​ Het is een botgroei in de lagere hielspoor​ Het bevindt zich onderaan op het calcaneusbot en ziet er meestal uit als een vergrote rozendoorn. De grootte van het spoor is vaak slechts enkele millimeters. De ontwikkeling van een calcaneale spoor wordt mogelijk gemaakt door verkalking van de plantaire plaat. Er is ook de variant van het zeldzamere bovendeel hielspoor​ Het is ook een benige uitgroei van de calcaneus, maar dan ter hoogte van de aanhechting van de achillespees. De oorzaak van calcaneale sporen is overbelasting van de calcaneus. Als het wordt overbelast, leidt dit tot ontsteking en tranen. Om deze zeer kleine tranen te genezen, vormt het lichaam afzettingen van calcium​ Dit resulteert in de loop van de tijd in de vorming van een uitloper. Obesitas en ook slecht schoeisel voet misvormingen ondersteunen ook de vorming van een uitloper. Therapeutisch kan een hielspoor worden behandeld door gewichtsreductie, spaarzaamheid en het dragen van geschikte inlegzolen. Verder plantar fasciitis is een ziekte van de hiel die bij ongeveer 10 procent van alle voorkomt lopend blessures bij sport hielpijn resultaten van excessief spanning​ Bij de bevestiging van de plantaire plaat aan het calcaneale bot ontstaan ​​zeer fijne scheurtjes, die ontstekingsprocessen kunnen veroorzaken. Anatomische eigenaardigheden van de voeten kunnen ook leiden naar deze microscheuren. Therapeutisch, verkoelend en pijn medicatie wordt aanbevolen. Verder helpen orthopedische inlegzolen en voetverbanden voor stabilisatie. Pijn kan ook worden geactiveerd door bursitis, een calcaneal breuk of ontwrichting van het gewricht.