De zacht gehemelte is een spierplooi van zacht weefsel, bindweefsel en slijmvlies dat vormt het proces van het harde gehemelte. De belangrijkste functies zijn articulatie en scheiding van de slokdarm en luchtweg tijdens slikken en spreken. Een van de meest voorkomende klachten had betrekking op de zacht gehemelte is snurken, die vooral wordt begunstigd door slappe weefsels in het gebied van het laterale zachte gehemelte.
Wat is het zachte gehemelte?
De zacht gehemelte is ook bekend onder de medische term velum palatinum. Vanwege zijn consistentie wordt het ook wel het zachte gehemelte genoemd. Het is een zachte en beweeglijke voortzetting van het harde gehemelte, die een zachte weefselplooi van spierweefsel vormt, slijmvlies en bindweefsel Het zachte gehemelte neemt een schuine of verticale hangende positie aan ten opzichte van de wortel van de tong, waardoor de luchtweg van de slokdarm wordt gescheiden. Zoals bij de basis van de tong mondholte wordt dus uiteindelijk gescheiden van de keelholte door het zachte gehemelte.
Anatomie en structuur
De palatale aponeurose vormt de basis van het zachte gehemelte. De palatinespieren stralen uit in dit vezelige vel bindweefsel, waarover het zachte gehemelte overwegend beweegt. Inkomend zenuwen en slagaders verbinden het zachte gehemelte met de bloed circulatie en zenuwstelsel Aan de onderkant van de plaat ligt bindweefsel afgewisseld met fijn speekselklieren Aan beide zijden strekken zich twee extra dubbele plooien uit vanaf de rand van het zachte gehemelte. Deze dubbele vouwen worden ook wel de palatale boog Het achterste zachte gehemelte is symmetrisch dubbel gebogen aan de rand. In het midden van deze dubbele boog bevindt zich de huig, die ook wel de huig wordt genoemd. Tijdens de articulatie van de A-klinker verschijnt daar de overgang tussen het harde en zachte gehemelte in de vorm van een grenslijn, de zogenaamde Ah-lijn. kunstgebit zijn gedimensioneerd tot niet meer dan deze grenslijn, aangezien de beweging van het zachte gehemelte een kunstgebit verder naar achteren zou opheffen.
Functie en taken
De afbakening van de mondholte van de keelholte en de bijbehorende scheiding van de ademhalings- en voedingskanalen is de belangrijkste functie van het zachte gehemelte. Tijdens de slikbeweging wordt de constrictor pharyngis-spier, die uitkomt in het zachte gehemelte, geactiveerd. Deze spierbeweging zorgt ervoor dat het zachte gehemelte tegen een uitstulping op de achterwand van de keelholte drukt, waardoor wordt voorkomen dat vloeistoffen of voedseldeeltjes de luchtwegen binnendringen. Als het zachte gehemelte slap is, wordt deze sluiting van de luchtwegen tijdens het slikken slechts gedeeltelijk bereikt. Een slap, zacht gehemelte kan bijvoorbeeld leiden tot veelvuldig slikken. De tensor en levator veli palatini-spieren, die zijn gekoppeld aan het zachte gehemelte, vervullen ook belangrijke functies. Tijdens het slikken, maar ook tijdens het geeuwen zorgen ze voor drukvereffening in de middenoor Het tweede belangrijkste functionele gebied van het zachte gehemelte is articulatie. Zelfs tijdens het spreken drukt het zachte gehemelte na te zijn opgetild tegen de uitstulping op de achterwand van de keelholte. De geluiddragende luchtstroom uit de longen kan dus door de keelholte stromen zonder orale geluiden te produceren. In het geval van nasale klinkers zorgt het zachte gehemelte door te verlagen ervoor dat de geluidsstroom via de mond evenals via de neus- Puur nasale geluiden hebben daarentegen de tong en het zachte gehemelte sluiten de mondholte volledig, zodat de geluidsstroom alleen uit de neus- Slappe zachte gehemelte-spieren kunnen ook moeilijkheden of onnauwkeurigheid bij het spreken veroorzaken vanwege deze articulatoire functies van het zachte gehemelte. Er zijn verschillende oorzaken mogelijk voor de verslapping van het zachte gehemelte.
Ziekten
snurken is een van de meest voorkomende klachten die verband houden met het zachte gehemelte. Dit fenomeen doet zich vooral voor bij een verslapt zacht gehemelte, dat 's nachts wordt getrild door een sterke luchtstroom ademhaling 'S Nachts ontspannen de spieren van de keelholte die de luchtwegen overdag open houden. De aldus vernauwde luchtwegen zorgen ervoor dat de luchtstroom met hogere druk door de keelholte kan schieten tijdens mond ademhaling Door deze verhoogde druk kan het zachte gehemelte gaan trillen. In het bijzonder treedt trillingen op wanneer het laterale weefsel van het zachte gehemelte slap is. Pathologisch snurken oorzaken 피로 en hoofdpijn tijdens de Dag. In dat geval kan het doorhangende weefsel operatief uit het zachte gehemelte worden verwijderd ademhaling de ruimte wordt zo vergroot en de luchtdruk verlaagd zodat het zachte gehemelte niet meer trilt. Een verslapt zacht gehemelte kan ook worden geassocieerd met keelholteontsteking. Zo'n ontsteking gaat bovendien meestal gepaard met een verdikte huig en pijn In het geval van inflammatoire manifestaties van het zachte gehemelte, behandelt de arts soms met de administratie of antibiotica Ontstekingen van de mond slijmvlies verspreidt zich vooral vaak naar het zachte gehemelte. Naast ontstekingen wordt het zachte gehemelte ook vaak aangetast door embryonale misvormingen. De misvorming van de spleet lip en gehemelte komt vooral veel voor en wordt begunstigd door ondervoeding gedurende zwangerschap Degenen die hierdoor worden getroffen voorwaarde problemen hebben met zowel voedselopname als articulatie. Kleine misvormingen kunnen echter operatief worden gecorrigeerd. Pijn in de mond gebied met spraakproblemen en slechte adem, aan de andere kant, kan verband houden met mondeling kanker Kankers van de mondholte komen het meest voor bij mannen ouder dan 50 en hebben vaak te maken met het zachte gehemelte. Bij de behandeling van zacht gehemelte kanker, net als bij alle andere vormen van kanker, chemotherapie wordt vaak aangegeven.
