Werkingsmechanisme en toepassingsgebieden | Amoxicilline en alcohol - is dat compatibel?

Werkingsmechanisme en toepassingsgebieden

Amoxicilline is een medicijn dat behoort tot de groep van antibiotica. antibiotica hebben een antimicrobiële werking en worden daarom gebruikt om infecties te behandelen. Een antibioticum is echter alleen effectief tegen infectieziekten veroorzaakt door bacteriën.

Het gebruik ervan tegen virale infecties is daarom niet effectief. Amoxicilline behoort tot de groep van zogenaamde penicillines. Penicillines hebben een antibiotische werking door de vorming van de bacteriële celwand tijdens de groeifase te remmen.

Daarbij blokkeren ze de zogenaamde penicilline-verbindend eiwitten​ Penicillines zijn bijzonder effectief tegen zogenaamd grampositief bacteriën​ Gram-positief of gram-negatief beschrijft alleen het vermogen van de bacteriën te kleuren met een specifieke kleurstof.

Dergelijke grampositieve bacteriën zijn bijvoorbeeld streptokokken, wat kan veroorzaken amandelontsteking of roos. In tegenstelling tot klassiek penicilline, amoxicilline heeft een breder werkingsspectrum met een bijkomend effect tegen zogenaamde gramnegatieve bacteriën zoals E. coli, zodat het ook gebruikt kan worden bij de behandeling van urineweginfecties. Amoxicilline kan daarom worden gebruikt tegen zowel acute als chronische bacteriële infecties, die binnen het werkingsspectrum van amoxicilline liggen en kunnen worden bereikt door orale toediening van medicatie. Klassieke toepassingsgebieden zijn daarom oorinfecties, neus- en keelgebied zoals amandelontsteking, middenoor infecties of sinusitis​ Amoxicilline is ook zeer geschikt als onderdeel van een drievoudige therapie Helicobacter pylori in het geval van gastritis of voor endocarditis profylaxe.

Contra-

Voor het gebruik van amoxicilline zijn enkele speciale waarschuwingen van toepassing die in acht moeten worden genomen. In geval van bekende overgevoeligheid voor de werkzame stof amoxicilline of een andere penicilline, is het ten strengste verboden om amoxicilline in te nemen, aangezien het gebruik ervan kan leiden tot ernstige en levensbedreigende allergische reacties. Het is vooral belangrijk om te vragen naar eerdere behandelingen met penicillines, cefalosporines en andere bètalactam antibiotica en hun verdraagbaarheid. Dit komt door zogenaamde kruisallergieën met andere beta-lactam antibiotica zoals cefalosporines kunnen voorkomen. Bovendien hebben patiënten met eerder bekende allergieën of allergische astma een hoger risico op een allergische reactie als gevolg van behandeling met amoxicilline.

Bijwerkingen

Zoals met alle geneesmiddelen, zijn er tal van bijwerkingen en interacties bekend bij amoxicillinetherapie. Therapie met amoxicilline vereist verhoogde waakzaamheid in geval van een gelijktijdige virale infectie. In het bijzonder in gevallen van gelijktijdige infectieuze mononucleosis (Pfeiffer's glandular koorts) of lymfatische leukemie, mag amoxicilline helemaal niet of alleen met grote voorzichtigheid worden gebruikt voor antibacteriële therapie, aangezien het risico op een huidreactie significant toeneemt bij toediening van amoxicilline.

Evenzo beperkt nier functie maakt het noodzakelijk om de dosering van amoxicilline aan te passen. In dit geval is een beperking van de nier functie kan leiden tot een ophoping van amoxicilline in het lichaam. Dit kan leiden tot aanvallen, verminderd bloed stolling en verminderde uitscheiding van urinezuur.

Deze bijwerkingen kunnen met name door alcohol aanzienlijk worden versterkt. Behandeling met amoxicilline zelf kan echter ook een voorheen gezond dier beschadigen nier zodanig dat nierfalen optreedt. Het maagdarmkanaal is vaak een plaats waar bijwerkingen van amoxicillinetherapie merkbaar worden.

Zoals bij bijna alle antibiotica, kan het innemen ervan leiden tot misselijkheid, braken en diarree. Af en toe kan dit zogenaamd pseudomembraan zijn colitis, waarvoor onmiddellijke stopzetting van de toediening van antibiotica vereist is en een gelijktijdige behandeling van deze bijwerking vereist. EEN colitis is een ontsteking van de dikke darm.