Interacties met alcohol
Er zijn talrijke interacties met andere geneesmiddelen die bekend zijn onder de therapie van amoxicilline. Vooral geneesmiddelen die via de nieren worden uitgescheiden, hebben een wisselwerking amoxicilline. In principe gelijktijdige therapie met bacteriostatisch antibiotica, Dwz antibiotica die de groei van de bacteriën maar dood ze niet, moet worden vermeden aangezien een tegengesteld effect is waargenomen.
Dit geldt onder meer voor antibiotica uit de groep van de zogenaamde tetracyclines en macroliden. Dat is ook bekend amoxicilline vermindert de uitscheiding van methotrexaat en kan daardoor het effect versterken en bijwerkingen van methotrexaat. Dit is een algemeen immunosuppressivum dat onder andere wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, dwz een inflammatoire gewrichtsziekte.
Voorzichtigheid is ook geboden wanneer diuretica worden tegelijkertijd toegediend. diuretica zijn geneesmiddelen die bedoeld zijn om de uitscheiding van water uit het lichaam via de nieren te verhogen. Ze versnellen ook de uitscheiding van amoxicilline, wat uiteindelijk leidt tot een lagere concentratie amoxicilline in het lichaam.
De combinatie van amoxicilline en digoxine kan leiden tot een hogere inname van digoxine, wat kan leiden tot gevaarlijke bijwerkingen zoals hartritmestoornissen. Voorzichtigheid is ook geboden wanneer amoxicilline en orale anticoagulantia tegelijkertijd worden ingenomen, aangezien af en toe verhoogde stollingsniveaus zijn waargenomen. Ten slotte moet er rekening mee worden gehouden dat het effect van hormonale anticonceptiva wordt verzwakt door de gelijktijdige inname van amoxicilline en is daarom veilig anticonceptiemiddel kan niet worden gegarandeerd. Over het algemeen kunnen alle bijwerkingen en interacties worden versterkt door de consumptie van alcohol.
Metabolisme van amoxicilline
Amoxicilline wordt voornamelijk via de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Goed dus nier functie is van primair belang bij toediening van amoxicilline. Beperkt nier functie, die kan worden gemeten door de zogenaamde glomerulaire filtratiesnelheid (GFR), maakt het noodzakelijk om de dosis amoxicilline aan te passen.
In dit geval kan een beperking van de nierfunctie leiden tot een ophoping van amoxicilline in het lichaam. Dit kan leiden tot aanvallen, verminderd bloed stolling en verminderde uitscheiding van urinezuur. Zelfs een behandeling met amoxicilline zelf kan echter een voorheen gezond dier beschadigen nier zodanig dat nierfalen optreedt.
Alcohol wordt afgebroken door de lever. Op dezelfde manier worden veel antibiotica in dit orgaan gemetaboliseerd. Amoxicilline wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden, maar een deel wordt ook gemetaboliseerd door de lever.
Amoxicilline en alcohol kunnen daarom interageren in de lever. Als amoxicilline en alcohol tegelijkertijd worden ingenomen, neemt de lever voornamelijk de afbraak van amoxicilline over waardoor de alcohol een langer en mogelijk sterker effect heeft. Mensen die beide hebben ingenomen, zouden daarom sneller en langer dronken zijn.
Hoewel dit effect minder is dan bij andere antibiotica, is het toch meetbaar. Deze interactie in de lever veroorzaakt ook grotere schade aan de lever bij gebruik van amoxicilline en alcohol. Als dit regelmatig wordt gedaan, kunnen complicaties zoals leververvetting en cirrose zijn waarschijnlijker. Daarom moet u alcohol vermijden als u amoxicilline gebruikt.
Alle artikelen in deze serie:
