Verschillen tussen bronchiale astma en cardiale astma
Om onderscheid te maken tussen cardiale astma en bronchiale astma, zijn een paar tests nodig. In principe kan dat echter worden gezegd bronchiale astma is een ziekte die meestal vroeg optreedt jeugd en blijft in verschillende mate tot op hoge leeftijd. Cardiale astmaAan de andere kant is het een ziekte die alleen optreedt in de loop van een ernstige onderliggende aandoening hart- ziekte en is daarom waarschijnlijk een ouderdomsziekte.
Voor een betrouwbare differentiatie is echter een onderzoek van de longen en hart-. De long wordt onderzocht door middel van een longfunctietest en wordt ook onderworpen aan een provocatietest, die bedoeld is om een ​​milde astma-aanval te veroorzaken. Als deze test negatief is, bronchiale astma is bijna altijd uitgesloten.
De hart-, aan de andere kant, kan in detail worden onderzocht met een reeks tests voor hartinsufficiëntie die leidt tot cardiale astma. De voorkeursmethode hier omvat een ECG en ultrageluid onderzoek van het hart en hartkleppen. Als er veranderingen worden gevonden, kan een hartinsufficiëntie betrouwbaar worden gedetecteerd.
Therapie voor cardiale astma
Omdat cardiale astma wordt veroorzaakt door hartfalenis de therapie dezelfde als bij hartfalen. Het 's nachts omhoog brengen van het bovenlichaam kan de nachtelijke symptomen helpen verlichten. Een ernstige astma-aanval van het hart is vaak gebaseerd op decompensatie van de hartziekte, daarom moet zo snel mogelijk een ambulance worden gebeld.
Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door het optreden van nieuwe hartritmestoornissen, acuut longoedeem of een hartaanval. Tot de aankomst van de reddingsdiensten moet de patiënt met het bovenlichaam in een verhoogde positie worden gepositioneerd en moet zuurstof worden toegediend indien beschikbaar. Een snelle voorbereiding van oude doktersbrieven, bevindingen en een actuele lijst met medicatie is zeer nuttig voor de spoedarts om snel een beeld te krijgen van de situatie en belangrijke tijd te besparen. In tegenstelling tot bronchiale astma, ligt de oorzaak van cardiale astma niet primair in de longen, en daarom zorgen de meeste gebruikelijke astmamedicijnen slechts voor een lichte verbetering van de symptomen. Alle medicijnen die het hart en de bloedcirculatie ondersteunen, inclusief
- ACE-remmers
- Bètablokker
- Aldosteron-antagonisten
- diuretica
Diagnose van cardiale astma
Long congestie als gevolg van hartfalen kan worden bevestigd door het detecteren van de zogenaamde hartafwijking cellen (scavenger-cellen in de long die rood absorberen bloed cellen die zijn gelekt als gevolg van congestie) in de Berlijnse blauwe vlek. Deze cellen worden aangetroffen in het sputum van de patiënt (secretie ophoesten). Anders is het klinische beeld van hartfalen is doorslaggevend, zie ook Hartfalen.
Alle artikelen in deze serie:
