Metamizol: effecten, gebruik en risico's

Metamizool is een krachtig medicijn (actief ingrediënt) voor pijn, krampen en koorts. Omwille van zijn werkingsmechanisme en mogelijke bijwerkingen, het vereist niet alleen een recept van de apotheek, maar ook een recept.

Wat is metamizol?

Metamizool is een krachtig medicijn (actief ingrediënt) voor pijn, krampen en koorts. Metamizool is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige en matige pijn​ Het verlicht niet alleen de pijn op zich, maar heeft in hogere doses ook een spasmolytisch (krampstillend) en antipyretisch (antipyretisch) effect en wordt geclassificeerd als een van de zogenaamde pyrazolonen. Deze omvatten ook drugs met de actieve ingrediënten fenazon, aminofenazon, propyfenazon en fenylbutazon. Al deze drugs, met uitzondering van metamizol, behoren tot de NSAID's. Een pijnstiller is een medicijn dat werkt tegen pijn. Antipyretica hebben een koortswerend effect. Daarnaast heeft metamizol de eigenschap dat het ook een krampstillend effect heeft - maar alleen in hogere doseringen - en daarom ook spasmolytisch is.

Farmacologische werking

Wat de werkingsmechanisme van metamizol, in de drugshandel vooral bekend als novalginis er nog geen algemene overeenstemming over medisch onderzoek. Ten eerste remt het cyclo-oxigenasen en dus de prostaglandinesynthese. prostaglandines zijn pijnboodschappers. Daarnaast is onderzocht dat metamizol ook een centraal effect heeft op neuronen in de thalamus en hypothalamus​ Dit zou een effect hebben op de algemene pijnverwerking, dat wil zeggen het gevoel van pijn, evenals op de regulering van de lichaamstemperatuur. Om deze reden wordt metamizol, als de sterkste pijnstiller die niet tot de opioïden en opiaatderivaten, wordt bijvoorbeeld gebruikt als combinatiemedicijn bij tramadol voor de analgesie van wondpijn na een operatie. Het kan ook worden gecombineerd met tilidine​ De reden waarom het vaak met opiaten wordt gecombineerd, is dat, volgens een studie van de Universiteit van Münster uit 2008, metamizol, net als opiaten, inwerkt op de NMDA-receptor. Dit vergroot op zijn beurt het effect van morfine in combinatie met metamizol, hoewel de feitelijke behoefte aan opiaat wordt verminderd. Dit resulteert onder meer in het aanzienlijke voordeel voor patiënten die gedurende een langere periode met een metamizol-opiaatcombinatie moeten worden behandeld dat de tijd tot het tolerantie-effect van het opiaat wordt uitgesteld, aangezien er feitelijk minder van het opiaat wordt geconsumeerd dan zou nodig zijn zonder de metamizol om substantiële pijnverlichting of absolute pijnvrijheid te bereiken.

Medische toepassing en gebruik

Zoals hierboven beschreven, is metamizol veel meer dan alleen een pijnstiller. Het kan veel meer doen dan alleen hevige pijn verlichten. Je gebruikt het voor chronische pijn, in welk geval normaal bloed Grensverkeer is noodzakelijk. Het wordt ook gebruikt voor acute pijn, bijvoorbeeld koliek van welke oorsprong dan ook, omdat het naast het pijnstillende effect een spasmolytisch effect heeft. In gevallen van nier-, gal- of darmkoliek heeft metamizol gewoonlijk de voorkeur in spoedeisende hulp en in dokterspraktijken, aangezien vaak is waargenomen dat het gebruik van opiaten de symptomen verergert. Als de pijn echter niet koliekachtig is, maar letsel of brandwonden, wordt metamizol meestal intraveneus toegediend, mogelijk in combinatie met morfine, afhankelijk van de intensiteit van de pijn en het ontstaan ​​ervan. Een ander belangrijk gebruik van metamizol is wanneer koorts kan niet worden gecontroleerd met andere gemeenschappelijke antipyretica uit de groep van NSAID's zoals ASA, paracetamol, ibuprofen enz. Er zijn patiënten die in principe niet op deze middelen reageren, of die er niet mee kunnen worden behandeld omdat ze ze niet verdragen, maar die toch koorts moeten verminderen. In deze gevallen komt de koorts zelden alleen voor, maar gaat deze gepaard met hevige pijn in verschillende delen van het lichaam. Metamizol slaat dus twee vliegen in één klap: hoge koorts wordt verlaagd, die niet kan worden verlaagd met de andere gebruikelijke drugs, en de patiënt wordt verlost van de bijbehorende pijn.

Risico's en bijwerkingen

Metamizol, ook wel bekend onder de handelsnamen Novalgin, Metamizol Hexal, Berlosin, enz., Is in feite een wondermiddel in de geneeskunde. Het kan de behoefte aan opiaten helpen verminderen. Het is een sterk pijnstiller, verlicht krampen en helpt verminderen koortsNiettemin heeft het, net als elk ander medicijn, het vermogen om effecten te veroorzaken die niet gewenst zijn. Bij astmapatiënten kan het bedreigend zijn astma aanvallen, bekend als "analgetisch astma". Anafylactische reacties zijn ook mogelijk, zoals kortademigheid, netelroos, enz. Het kan ook duizeligheid en instorting van de bloedsomloop veroorzaken door bloed druk. De gevreesde val binnen bloed druk is vooral waargenomen wanneer intraveneuze injectie is te snel en de behandelende arts moet altijd oppassen dat hij niet te snel injecteert. Als metamizol wordt gebruikt bij de behandeling van chronische pijn, betrouwbaar bloed Grensverkeer moet met regelmatige tussenpozen worden uitgevoerd, aangezien langdurig gebruik dat kan leiden tot zogenaamde leukopenie. Dit is een gevaarlijke vermindering van witte bloedcellen, Ook wel leukocyten, die nodig zijn voor de immuunafweer. Als het nodig is om metamizol in te nemen, is de vuistregel weer: zoveel als nodig, zo min mogelijk, om de risico's en bijwerkingen tot een minimum te beperken.