De hart- bestaat uit een rechter en een linker helft en is verdeeld in vier kamers. Het hartseptum, ook wel het septum cordis genoemd, loopt in de lengterichting tussen de twee helften van de hart- Het septum scheidt de vier kamers van de hart- in linker en rechter atria, en linker en rechter ventrikels. De termen hartventrikel of ventriculus cordis worden ook als synoniemen gebruikt.
Wat is het ventrikel?
De linker hartkamer is een onderdeel van de systemische circulatie stroomafwaarts van de linker atrium Het is verantwoordelijk voor het leveren van de systemische circulatie Met bloed vers arriveert uit de longen via de aorta. De rechter hartkamer deel van de pulmonale circulatie en bevindt zich stroomafwaarts van de rechter atrium Het pompt het veneuze bloed, die grotere hoeveelheden heeft geabsorbeerd carbon dioxide als afbraakproduct van de cellen naar de long schepen Daar wordt het ontledingsproduct uitgeademd en de bloed kan opnemen zuurstof nog een keer. Het arteriële bloed stroomt dan in het systemische circulatie via de linker hartkamer.
Anatomie en structuur
Het hart ter grootte van een vuist is genesteld tussen de twee longen. Het bevindt zich boven de diafragma De hartmuur heeft drie lagen. De endocardium vormt de binnenbekleding van het hart, en de myocard (hartspier) vormt een groot deel van de hartwand. De epicardium heeft betrekking op de kransslagader schepen en het oppervlak van het hart. Het is erg dun gevormd en geeft regelmatig een heldere vloeistof af om het hart te helpen glijden in de hartzakje tijdens het pompen. De hartzakje is gemaakt van bindweefsel dat het hart omringt. Het bestaat uit de linker- en rechterhelft en is verdeeld in vier kamers. De twee helften van het hart worden longitudinaal gescheiden door het septum (cardiale septum). Dit verdeelt de vier kamers in een rechter en een linker hartkamer en een recht en een linker atrium De ventrikels en atria zijn horizontaal gescheiden door zogenaamde klepbladkleppen. De juiste klep heet de tricuspidalisklep, en de linkerklep heet de mitralisklep. Deze hartkleppen functioneren volgens het principe van een terugslagklep. Ze zorgen ervoor dat de bloedstroom in het hart maar in één richting plaatsvindt. De rechterkant van het hart is naar de voorkant gericht borst wand (ventraal), terwijl de linkerkant naar achter (dorsaal) is gericht. De linker hartkamer maakt deel uit van de systemische circulatie, terwijl de rechter hartkamer deel van de pulmonale circulatie.
Functie en taken
Het hart verbindt de pulmonale en systemische circulatie. Volgens zijn anatomie pompt het constant bloed door het lichaam en voorraden zuurstof naar de organen. Een gezond hart klopt ongeveer 70 keer per minuut en draagt 70 milliliter bloed bij elke hartslag, wat overeenkomt met een volume van vijf liter per minuut. Een ingewikkeld systeem van bekrachtigingsgeleiders zorgt ervoor dat de pompfunctie soepel verloopt. Het sinoatriale knooppunt, gelegen in de rechter atrium, genereert de elektrische impuls die nodig is om de hartspier te prikkelen. Vanaf dit punt reizen de elektrische impulsen langs de atria en ventrikels en verspreiden zich naar de top van het hart. Het inferieure en superieure vena Cava openen in de rechter atrium Veneuze (zuurstofvia deze vena cavae stroomt het bloed uit de systemische circulatie naar het hart. Het bloed stroomt dan van het rechter atrium naar de rechter hartkamer van het hart en via de long in de longen slagader (longslagader). Tussen het hart en de long slagader is de pulmonale klep, die de vorm heeft van een zak. Via de longaders stroomt arterieel bloed verzadigd met zuurstof van de longen naar de linker atrium Het wordt vervolgens overgebracht naar de linker hartkamer en keert terug naar de organen via de aorta (main slagader Op het punt van oorsprong van de aorta bevindt zich ook een pocketklep, de aortaklep Van buitenaf wordt het hart geleverd door middel van klein bloed schepen Deze bloedvaten worden genoemd kransslagaders of coronaire vaten. Ze vertakken zich van de aorta, die zich aftakt van de linkerventrikel van het hart. Rechts en links kransslagaders vormen de kransslagaders. Ze hebben talloze fijne takken. Hun functie is om de hartspier regelmatig van zuurstof te voorzien. De pompende werking van het hart vindt regelmatig plaats in drie stappen. De eerste stap is de vulfase (diastole De hartspier ontspant. Zuurstofarm bloed stroomt door de vena cavae naar het rechter atrium en vervolgens naar de rechter hartkamer. Tegelijkertijd stroomt zuurstofverzadigd bloed vanuit de longen naar het linker atrium. Het wordt vervolgens overgebracht naar de linker hartkamer. De klepbladkleppen sluiten wanneer de ventrikels een hogere vuldruk hebben dan de atria. In de tweede stap vindt de gespannen fase plaats. De twee atria trekken samen en verhogen de hoeveelheid bloed in de ventrikels. In de derde stap vindt de uitdrijvingsfase (systole) plaats. De hartspier trekt samen en het bloed in de kamers stroomt in de systemische en pulmonale circulatie via de grote bloedvaten. De gesloten klepbladkleppen voorkomen dat het bloed terugstroomt naar de boezems. De toenemende lediging verlaagt de bestaande druk in de ventrikels. De goed gesloten klepkleppen voorkomen terugstroming van bloed van de grote vaten naar de ventrikels. Door de drukval vullen de ventrikels zich weer met het bloed dat in de boezems aanwezig is. Nu herhaalt de cyclus zich met diastole en systole.
Ziekten
Links hartfalen, het linkerventrikel niet voldoende werkt vanwege een pompende zwakte. Kortademigheid treedt op, en meestal ademhaling wordt versneld (tachypneu). Patiënten hebben er last van koud zweten, hoesten en ratelen in de longen. Andere symptomen zijn onder meer long congestie, longoedeemen gevoelens van rusteloosheid. De medische term is astma cardiale. Als een patiënt lijdt aan gelijk hartfalen, water wordt afgezet in de enkels en schenen. Lijders ervaren een verhoogde drang om te plassen as water wordt uit de weefsels in het bloed gespoeld en in de urine uitgescheiden. Huid oedeem treedt op rond de geslachtsorganen, billen en flanken. Terwijl bloed zich in de aderen voor het rechterhart verzamelt, wordt de nek aderen zijn ernstig gevuld. Het veneuze bloed wordt afgezet in verschillende organen, en vergroting van de lever (verstopte lever) en accumulatie van water (ascites) in de buik kunnen voorkomen. Ontsteking is mogelijk in de maagaders, waardoor gastritis (stasis gastritis). Het gaat gepaard met een gevoel van volheid en verlies van eetlust Slechts in zeldzame gevallen komen deze twee hartaandoeningen afzonderlijk voor. De meeste patiënten lijden aan globale hartfalen, waarin beide kamers van het hart niet meer voldoende werken.
