Bijbehorende symptomen
De externe kracht en het verbrijzelen van het weefsel veroorzaakt de omgeving bloed schepen uitbarsten. De vernietigde bloed schepen enorme bloedingen veroorzaken, die zich ook in het weefsel kunnen verspreiden en a hematoom is gevormd. Dit hematoom manifesteert zich meestal als een blauwachtige vlek onder de huid.
Als bijvoorbeeld het vinger in het raam wordt geknepen, kan dit zwelling en blauwe plekken onder het nagelbed veroorzaken, een zogenaamd subgaal hematoom (onder de nagel). Patiënten klagen ook vaak over ernstig pijn en hoge gevoeligheid voor aanraking. Omdat de huid veel bevat zenuwenkunnen sensorische stoornissen optreden. Afhankelijk van de locatie van de wond kan de beweging ook beperkt zijn.
Complicaties van een crush-wond
Afhankelijk van de grootte van de verpletterende wondis er een hoog infectierisico. Bij verwondingen met apparatuur, gereedschap of bij verkeersongevallen, bacteriën kan de wond binnendringen en infecteren. tevens de blauwe plek is een goede voedingsbodem voor bacteriën.
Uitgebreide reiniging en desinfectie zijn daarom erg belangrijk bij de behandeling van beknellingsblessures. Bovendien kunnen aangrenzende constructies zoals pezen en spieren kunnen geblesseerd raken en leiden tot bewegingsbeperkingen en sensorische stoornissen. In het geval van een verpletterende wond op de vinger, wat resulteert in de vorming van een onderhuid hematoomkan de nagel losraken van het nagelbed naarmate de nagel vordert.
Bij zeer grote en ernstige kneuzingen kunnen delen van het weefsel afsterven en zogenaamde necrosen vormen. In het slechtste geval, amputatie kan nodig zijn. Een infectie met tetanus is ook een complicatie, daarom moet er altijd voor voldoende vaccinatiebescherming worden gezorgd. Grotere kneuzingen aan de onderkant been kan leiden tot compartimentsyndroom bacteriën zoals Clostridium perfringens kan levensbedreigend zijn gas vuur.
Behandeling / therapie
Bij lichte beknellingsblessures die optreden tijdens huishoudelijk werk of sport, kan een acute behandeling snelle verlichting bieden. Het is belangrijk om de wond onmiddellijk af te koelen om te verlichten pijn en het tegengaan van zwelling. Bovendien kan een zalfverband met Betaisadonna of Voltaren helpen bij genezing.
Het lichaamsgebied moet een paar dagen worden beschermd. Bij grotere wonden dient in de meeste gevallen een arts of het ziekenhuis te worden geraadpleegd. Bij hevig bloedende wonden is het belangrijk om allereerst het bloeden te stoppen om progressie van een hematoom te voorkomen.
Dit kan worden behandeld met sterke compressie. In het ziekenhuis wordt de wond eerst gereinigd en gedesinfecteerd om de kans op infectie te verkleinen. Het wordt vervolgens geïnspecteerd.
In de meeste gevallen worden kneuzingen gesloten zodat de wond niet gehecht hoeft te worden. Een steriel wondverband is meestal voldoende. Als er een infectie optreedt, moet de wond regelmatig worden schoongemaakt en gecontroleerd. In geval van ernstige infecties, antibiotica moet worden gegeven en soms is een opening en chirurgische reiniging onder steriele omstandigheden noodzakelijk. Als er necrose (dood weefsel) op de wondoppervlakken verschijnt, moeten deze onmiddellijk operatief worden verwijderd.
