Vea cava compressiesyndroom komt vooral voor bij zwangere vrouwen. Veranderingen in het baarmoeder druk uitoefenen op de vena Cava De beperkte terugkeer van bloed aan de hart- veroorzaakt problemen met de bloedsomloop van verschillende ernst. Buiten zwangerschap, vena Cava compressiesyndroom is een teken van een massa in de buik.
Wat is het vena cava-compressiesyndroom?
Bij vena cava-compressiesyndroom is de onbelemmerde retourstroom van bloed van de benen terug naar de hart- wordt belemmerd. Vooral zwangere vrouwen hebben er last van door de uitzetting baarmoeder en het gewicht van de baby oefende druk uit op de inferieure vena cava. Het loopt aan de rechterkant van het lichaam achter de baarmoeder In rugligging drukt het volledige gewicht van de baarmoeder op de ader, het comprimeren. Het resultaat is het vena cava-compressiesyndroom, dat de zwangere vrouw ervaart als een circulatiestoornis van verschillende ernst. Hoewel het vooral zwangere vrouwen treft, is de doorbloedingsstoornis, ook wel hypertensief syndroom genoemd, net zo goed mogelijk bij niet-zwangere vrouwen en mannen. Vena cava-compressiesyndroom is dan een aanwijzing dat er mogelijk abnormale weefselvergroting in de buik is die een druk opbouwt die vergelijkbaar is met het vena cava-compressiesyndroom bij een zwangere vrouw.
Oorzaken
Vena cava-compressiesyndroom is een stoornis in de bloedsomloop die wordt veroorzaakt door mechanische druk. Het is afkomstig van de inferieure vena cava. Dit is de inferieure vena cava, een grote bloed vat dat de bloedstroom ontvangt van de onderste ledematen. Het loopt aan de rechterkant van het lichaam achter de baarmoeder, die anders geen invloed heeft op de inferieure vena cava in de normale toestand wanneer de patiënt in rugligging ligt. Het is alleen wanneer de baarmoeder groter wordt en tijdens gewichtstoename zwangerschap dat vena cava-compressiesyndroom optreedt bij sommige zwangere vrouwen in deze rugligging. Het gewicht is dan voldoende om de slagader Bloedstroom naar de hart- is verminderd. Bloed voor verder transport naar de longen en andere delen van het lichaam is niet langer in voldoende hoeveelheid beschikbaar bij het vena cava compressiesyndroom.
Symptomen, klachten en tekenen
Vena cava-compressiesyndroom wordt gekenmerkt door een plotselinge terugval bloeddruk, overmatig zweten, duizeligheid, koud zweet, misselijkheid, bleekheid en verminderd bewustzijn, naast andere symptomen. De verstoringen van het bewustzijn kunnen dat wel leiden tot bewusteloosheid. Verder wordt vaak oedeem van de benen waargenomen. In sommige gevallen treden hartkloppingen op. Later is vaak ook een vertraagde hartslag mogelijk. Bovendien hebben sommige patiënten last van kortademigheid. Niet alle symptomen manifesteren zich echter altijd. Sinds bloed circulatie gebrekkig is, kan het ongeboren kind ook worden beïnvloed. De foetus wordt dan niet meer voorzien van voldoende zuurstof In extreme gevallen kan dit leiden aan het kind dat in de baarmoeder sterft als gevolg van de bloedsomloop schokken aan de moeder. Levensbedreigende complicaties zijn echter zeer zeldzaam voor zowel de moeder als het kind met het lagere vena cava-compressiesyndroom. Wanneer de bovenste cervicale aders worden aangetast door het vena cava-compressiesyndroom, treedt congestie voornamelijk op in de cervicale aders. Soms steken de aderen echter ook extra uit op de armen en hoofd De getroffenen hebben er dan vaak last van hoofdpijn Als de zwelling of tumor op andere organen drukt, kunnen andere symptomen optreden. Als de druk op de luchtpijp staat, ademhaling problemen zijn de grootste zorg. Als de slokdarm is aangetast, is het belangrijkste symptoom slikproblemen. Zonder behandeling verergeren de symptomen van het superieure vena cava-compressiesyndroom vaak.
Diagnose en verloop
Vena cava-compressiesyndroom is meestal zelfherkenbaar voor een zwangere vrouw. De bijzondere associatie met op de rug liggen is heel typerend. De opheldering door de behandelende gynaecoloog gebeurt meestal door een gedetailleerd onderzoek van de situatie waarin de symptomen van het vena cava compressiesyndroom optreden. De diagnose bij andere groepen personen is uitgebreider, aangezien hier de triggerende ruimte-laesies nauwkeuriger moeten worden bepaald. Dit vereist noodzakelijkerwijs het gebruik van beeldvormende technieken. Vena cava-compressiesyndroom vereist een reactie van de getroffen persoon door een snelle verandering van positie. Het lichaam reageert pas in eerste instantie met duizeligheid en kortademigheid. Als de onderbreking van de bloedstroom niet wordt gecorrigeerd, worden de circulatiestoornissen intenser. De gevolgen van het vena cava-compressiesyndroom omvatten uiteindelijk bewusteloosheid tot hartstilstand en gevaar voor het ongeboren kind als gevolg van zuurstof tekort.
Complicaties
In het ergste geval kan het vena cava-compressiesyndroom dat wel doen leiden tot de dood van de patiënt. Dit geval doet zich meestal alleen voor als de voorwaarde wordt niet behandeld. Lijders aan dit syndroom lijden aan ernstig duizeligheid en misselijkheid Bloedsomloopproblemen en flauwvallen kunnen ook voorkomen en hebben een zeer negatieve invloed op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. Veel patiënten verwonden zich bij bewustzijnsverlies door een val. Bovendien leidt het vena cava-compressiesyndroom tot hartkloppingen, en de getroffen persoon kan ook een hartaanval Ademhalingsproblemen en een aanzienlijk verminderd vermogen om ermee om te gaan spanning komen ook in dit geval voor en beperken het dagelijks leven van de patiënt aanzienlijk. Als vena cava-compressiesyndroom optreedt in jeugdis de ontwikkeling van het kind aanzienlijk beperkt. Als gevolg hiervan lijden de getroffenen ook vaak aan ernstige beperkingen en complicaties op volwassen leeftijd. In de regel kunnen de symptomen van het vena cava-compressiesyndroom worden genezen. Complicaties komen niet voor. Slechts in sommige gevallen zijn chirurgische ingrepen nodig. In de meeste gevallen, als het syndroom vroeg wordt gediagnosticeerd en behandeld, wordt de levensverwachting van de patiënt niet negatief beïnvloed.
Wanneer moet je naar een dokter?
Bij het vena cava-compressiesyndroom moet de getroffen persoon meestal altijd een arts raadplegen. Hierin kan geen zelfgenezing zijn voorwaarde, dus behandeling moet altijd worden gegeven. Een vroege diagnose heeft echter altijd een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Neem contact op met een arts als de getroffen persoon lijdt zwaar zweten en verder ook van duizeligheid. In sommige gevallen kan dit zelfs leiden tot volledig bewustzijnsverlies, in welk geval een spoedarts moet worden geroepen. Bovendien kunnen ernstige kortademigheid of hartkloppingen ook wijzen op het syndroom. De getroffenen hebben er vaak last van hoofdpijn of zelfs zwelling van de hoofd. Voorts slikproblemen kan ook wijzen op vena cava-compressiesyndroom als ze zich gedurende een lange periode voordoen en niet vanzelf verdwijnen. Hiervoor kan een huisarts geraadpleegd worden voorwaarde Verdere behandeling vindt dan meestal plaats in een ziekenhuis.
Behandeling en therapie
Vena cava-compressiesyndroom kan meestal worden voorkomen of gecorrigeerd bij zwangere vrouwen zonder uitgebreide medische behandeling. Na de 12e week van zwangerschap, de baarmoeder is zwaar genoeg om hypertensief syndroom te veroorzaken. Daarom wordt aanbevolen om onmiddellijk rechtop te gaan zitten als de symptomen optreden. De circulatiestoornissen verdwijnen meestal zeer snel. De laterale positie is veel voordeliger en verlicht de inferieure vena cava. De bloedstroom naar het hart kan ongestoord verlopen. Behandeling van vena cava compressiesyndroom bij niet-zwangere patiënten vereist eerst dat de oorzaak van de circulatiestoornissen wordt opgehelderd. In de meeste gevallen gaat het om tumoren in de buikholte. Chirurgische verwijdering wordt gebruikt om de druk op de slagader In sommige gevallen is een aangepaste ligpositie van de patiënt vereist tot verwijdering. Hij of zij moet in een enigszins rechtopstaande of op zijn minst laterale positie rusten om te voorkomen dat het vena cava-compressiesyndroom optreedt.
het voorkomen
Preventie bij het vena cava-compressiesyndroom betreft in wezen zwangere vrouwen. Deze onthouden zich zo vroeg mogelijk van een vlakke rugligging om problemen met de bloedsomloop te voorkomen. De laterale positie is voordeliger maar kan niet permanent worden gehandhaafd. Om de symptomen van het vena cava-compressiesyndroom zelfs in rugligging te voorkomen, kunnen zwangere vrouwen een plat kussen onder de rechterkant van hun lichaam leggen. Dit veroorzaakt een lichte kanteling naar links, waardoor de baarmoeder enigszins wordt verplaatst en het vena cava-compressiesyndroom wordt voorkomen.
Follow-up
Omdat vena cava-compressiesyndroom uitsluitend optreedt tijdens de zwangerschap, is het een aandoening of complicatie die nazorg vereist tijdens de zwangerschap. Na de bevalling zijn er geen verdere gevolgen of complicaties voor de moeder die te verwachten zijn als gevolg van het vena cava compressiesyndroom. Het vena cava compressiesyndroom moet niet worden beschouwd als een ziekte op zich, maar als een fenomeen. die zeer vaak voorkomt als gevolg van zwangerschap en normaliter geen nabehandeling vereist bij een gezonde patiënt. De nazorg is in dit geval primair gericht op de patiënt om haar voor te lichten over de oorzaak van het optreden van het vena cava compressiesyndroom. Door geschikte lichaamshoudingen te vermijden - zoals langdurig op de rug liggen - kan de bloedtoevoer naar het hart worden verzekerd en zullen de symptomen niet terugkeren. Verdere speciale follow-up is meestal niet vereist, en medicatie therapie Is niet nodig. Direct na het begin van het vena cava-syndroom moet echter aandacht worden besteed aan het herpositioneren van de patiënt en het stabiliseren van de circulatie Andere symptomen die optreden, verdwijnen over het algemeen zeer snel na herpositionering en laten de moeder of het kind geen schade toe.
Wat u zelf kunt doen
Als er tekenen van het vena cava-compressiesyndroom optreden, moet de gynaecoloog worden geraadpleegd. Vena cava-compressie vereist medische evaluatie en behandeling. Getroffen vrouwen kunnen de aandoening zelf verhelpen door een geschikte positionering. Het nodige maatregelen moet onder toezicht staan van een arts. In ernstige gevallen is chirurgische ingreep noodzakelijk. Vrouwen die herhaaldelijk last hebben van de gevaarlijke compressie, moeten een ziekenhuis bezoeken. In de regel zal de verantwoordelijke gynaecoloog de verdere stappen starten. Na de chirurgische ingreep, waarbij de vena cava wordt ontlast, moet de patiënt voor zichzelf zorgen. Dit gaat meestal gepaard met de eerste voorbereidingen voor de bevalling om voorbereid te zijn in het geval van een herhaling van het vena cava-compressiesyndroom. Getroffen vrouwen hebben vanwege de zwangerschap ook ondersteuning nodig in het dagelijks leven. Bij afwezigheid van een partner is ambulante zorg een goede optie. Bovendien is observatie van fysieke symptomen noodzakelijk. Druk in de baarmoeder, ernstig pijn of duizeligheid duiden op een complicatie. Geschikte contactpersonen zijn de medische spoeddienst of de ambulancedienst. Als de symptomen terugkeren, wordt een tijdelijke ziekenhuisopname aanbevolen totdat de baby is geboren.
