Symptomen
Acuut mastoïditis manifesteert zich als roodheid, zwelling en gevoeligheid in het gebied achter het oor. Het gaat vaak gepaard met oor pijn, koorts, en een afscheiding omdat het een bijkomende of secundaire ziekte is van otitis media. Net als de laatste, mastoïditis komt voornamelijk voor bij kinderen. Het oor kan hierdoor uitsteken pus accumulatie en abces vorming. Sinds antibiotica zijn nu beschikbaar voor de behandeling van otitis mediais de ziekte zeldzaam geworden. mastoïditis medisch adequaat behandeld moeten worden, want als het zich blijft verspreiden, kan dit bijvoorbeeld leiden tot ernstige en soms zelfs levensbedreigende complicaties gehoorverlies, trombose, gezichtsverlamming, hersenvliesontstekingen abcessen. Dit vanwege de nabijheid van het centrum zenuwstelsel, oor en bloed schepen.
Oorzaken
Mastoïditis is een doorgaans bacteriële, infectieuze en ontstekingsziekte van het mastoïdproces (processus mastoideus, mastoïd), dat deel uitmaakt van het slaapbeen, een lateraal bot van de schedel. Skeletspierkoorden van de nek afkomstig zijn van de mastoïde. Binnenin zijn er talloze holtes bekleed met een slijmvlies. Ze communiceren met de middenoor via een klein kanaal (aditus ad antrum). Het ongemak ontstaat door de ontsteking van de slijmvliesettering en smelten van het bot, wat leidt tot de doorbraak in de omliggende weefsels. Typische pathogenen zijn onder meer streptokokken (,), stafylokokken, pseudomonas en.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van de geschiedenis van de patiënt, het klinische beeld, fysiek onderzoek, met otoscopie (trommelvlies), laboratoriummethoden en beeldvormingstechnieken zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming. Otolaryngologen zijn specialisten in de ziekte. Differentiële diagnoses omvatten trauma, cellulitis en zwelling van de parotis (parotitis).
Niet-farmacologische behandeling
Lokale interventie, zoals paracentese met aspiratie, is vaak vereist. Paracentese omvat het maken van een kleine incisie in het trommelvlies om secreties te laten leeglopen. Mastoïdectomie omvat gedeeltelijke of volledige verwijdering van het mastoïdproces. Het wordt tegenwoordig echter minder vaak uitgevoerd.
Behandeling met geneesmiddelen
antibiotica:
- Zoals cefalosporines (ceftriaxone iv) effectief zijn tegen de veroorzaker bacteriën. Als pathogeendetectie beschikbaar is, kan de antibioticatherapie dienovereenkomstig worden aangepast.
Pijnstillers:
- Zoals de niet-steroïde ontstekingsremmer drugs en paracetamol voor de behandeling van pijn en / of ontsteking.
Andere medicijnen:
- Om de symptomen te verlichten kan ook ondersteunend worden gebruikt, bijvoorbeeld decongestivum neussprays, inademingen, sympathicomimetica en koud balsems. Oordruppels zijn meestal niet geschikt vanwege de vaak geperforeerde trommelvlies.
