Vaginale jeuk (pruritus vulvae): therapie

Algemene maatregelen

  • Neem de algemene hygiënemaatregelen in acht!
  • Genitale hygiëne
    • Eenmaal per dag moet het genitale gebied worden gewassen met een pH-neutraal verzorgingsproduct. Meerdere keren per dag wassen met zeep, intieme lotion of ontsmettingsmiddel vernietigt de natuurlijke zuurmantel van de huid. Zuiver water droogt het huid, veelvuldig wassen irriteert de huid.
    • Het wordt aanbevolen om wegwerpbare washandjes te gebruiken.
    • Douchen is beter dan baden (verzachten huid).
    • Wassen haar apart om te voorkomen dat de vulva nat wordt met shampoo.
    • Droog de huid af met een zachte absorberende handdoek of een koele handdoek haar droger ver weg gehouden.
    • Alleen ondergoed aantrekken als de huid absoluut droog is.
    • Ondergoed moet dagelijks worden verschoond en moet ademend zijn (katoenen materialen).
    • Luchtdoorlatende synthetische materialen vormen een ideale voedingsbodem voor ziekteverwekkers.
    • Vet en / of vochtinbrengende crèmes eventueel afgekoeld meerdere keren per dag aanbrengen.
    • Gebruik van gewoon, kleurloos toiletpapier.
    • Gebruik van niet-geparfumeerde maandverbanden of inlegkruisjes.
  • Kleding:
    • Vermijden van vocht, zweten, hitte (mogelijk versterkend vulvitis, ideale voedingsbodem voor ziekteverwekkers) door breed, ademend katoenen ondergoed te dragen (bij voorkeur 100%).
    • Vermijd nylon of ander synthetisch ondergoed.
    • Het vermijden van nauwsluitende kleding (leggings, broeken, panty's, fietsbroeken); rokken en jurken laten de lucht beter circuleren
    • Dagelijkse wissel van ondergoed
  • Draag thuis geen ondergoed, bijvoorbeeld 's nachts.
  • Potentiële allergische of andere inductoren van vulvitis.
    • Intieme piercing
    • Condooms: mogelijkheid van latexallergie
    • Het scheren van het genitale gebied
    • Wasmiddel of wasverzachter kunnen intolerantie, irritatie, allergie en vulvitis, eventueel een proefwisseling.
    • Vaginale douches
  • Bewezen effectief:
    • In het geval van bewusteloos krabben, het dragen van katoenen handschoenen.
    • Bij slaapstoornissen als gevolg van nachtelijke pruritus (jeuk) kan het gebruik van antihistaminica Met kalmerend effect.
  • Bij terugkerende infecties dient ook de partner te worden behandeld
  • Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van de BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma.
    • BMI ≥ 25 → deelname aan een afslankprogramma onder medisch toezicht.
  • Herziening van de nieuw gebruikte medicatie en de permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de bestaande ziekte of pruritus (allergische reactie) Opmerking: ook drugs en hun ingrediënten (bijv antibiotica) kunnen onder andere de boodschappersubstantie vrijgeven histamine, wat de jeuk veroorzaakt.
  • Vooral de beoordeling van eten voedselsupplementen ook allergeen of pseudoallergeen effect (zie psuedoallergie).
  • Vermijden van psychosociale stress:
    • Psychosomatische stress
    • Spanning
  • Vermijden van omgevingsstress:
    • Beroepscontact met kankerverwekkende stoffen

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

  • Vaginale fractionele CO2-laser therapie (Vulvovaginale CO2 lasertherapie) - innovatieve, minimaal invasieve, niet-chirurgische en niet-hormonale procedure voor de behandeling van vulvovaginale disfuncties, meestal recidiverend, moeilijk te behandelen, vooral met betrekking tot seksualiteit en ziekten in het intieme gebied. Voornamelijk vrouwen in premenopauzale / menopauzale of andere oestrogeentekort situaties (bijv. pruritus vulvae als gevolg van oestrogeentekort) er last van hebben. Milde vormen van urine-incontinentie, aandrangsymptomen, chronisch terugkerend cystitis en discensusklachten kunnen ook verbeteren. Bijzonder opmerkelijk zijn de uitstekende resultaten bij de behandeling van korstmos sclerosus, meestal overbodig cortisone therapieIndrukwekkend is het minimale aantal bijwerkingen en de afwezigheid van complicaties bij deze methode, evenals de mogelijkheid van gebruik na chemotherapie of straling therapie​ Evaluatie door gecontroleerde studies ontbreekt momenteel echter nog. Zie voor details hoofdstuk: “Vulvovaginale CO2 lasertherapie'.

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volkorenproducten).
  • Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen:
    • Dieet rijk aan het omega-6 vetzuur gamma-linoleenzuur (GLA). GLA-rijk voedsel zijn vetten en oliën zoals teunisbloem, zwarte bessenzaad en borage zaad olie.
    • Voor inname via de voeding van gamma-linoleenzuur wordt aanbevolen om een ​​geschikt dieet te gebruiken aanvullen.
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder “Therapie met micronutriënten (vitale stoffen)”.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Psychotherapie

Aanvullende behandelingsmethoden

  • Acupunctuur
  • In geval van dysbiose, therapie met probiotica (microbiologische therapie; beheersing van symbiose; voedingssupplementen met probiotische culturen is aangegeven.