Uitvoering van het vingerblok
De eerste stap van anesthesie is altijd de opvoeding van de patiënt. De patiënt krijgt belangrijke informatie over de medicijnen en hun mogelijke bijwerkingen en er wordt een procedure geselecteerd. Na de selectie van de werkzame stof wordt de geplande prik site is gedesinfecteerd.
De vinger blok bestaat uit twee prik sites vanaf de extensorzijde van de vinger. Het voetblok vereist vijf injecties rond het onderste been net boven de enkel. De canule wordt in de huid geprikt en in het geval van de vinger blok wordt eerst voortbewogen naar de zenuw aan de flexorzijde.
Daar het eerste depot van plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd en vervolgens wordt de canule teruggetrokken naar de strekzenuw. Dit wordt herhaald aan de andere kant van de vinger. Het voetblok is groter zenuwen, waarvan sommige beter beschermd zijn.
Om deze reden moeten meerdere injecties worden gemaakt en moet elke zenuw afzonderlijk worden verdoofd. Na een paar minuten moet de vinger of voet gevoelloos worden en niet meer voelen pijn. Als de gebieden niet gevoelloos worden, wordt er opnieuw een injectie gegeven. Bij langere operaties kunnen katheters ook blijven zitten zodat de anesthesist extra kan toedienen lokale anesthetica tijdens de procedure.
Duur van een vingerblok
De duur van een vingerblok of voetblok is afhankelijk van verschillende factoren. In principe kan de anesthesist verlengen de anesthesie op elk moment en daarom kan een moeilijk tijdstip altijd pas na de laatste injectie worden gegeven. Elke plaatselijke verdoving heeft een andere werkingsduur en een andere tijdspanne tot het effect begint.
In sommige gevallen anders anesthetica worden gecombineerd. Meest lokaal anesthetica duurt ongeveer twee uur na de laatste injectie. Individuele verschillen veranderen ook de duur van het effect.
Welke risico's en bijwerkingen kunnen optreden?
Regionaal anesthesie en dus is ook de blokanesthesie van Oberst een procedure met relatief weinig bijwerkingen. Allergische reacties zijn lokaal mogelijk.Als ze per ongeluk in de zenuw worden geïnjecteerd, en niet ernaast zoals gewoonlijk, zenuwschade en ongemak kan optreden. In zeldzame gevallen kan het leiden tot een systemische, dwz een allergische reactie van invloed op het hele lichaam, tot allergisch schokken.
Om deze reden moet een andere procedure worden gekozen in geval van een bekende allergie voor de plaatselijke verdoving. Als de plaatselijke verdoving ongepland in de bloedbaan terechtkomt, zijn sterkere bijwerkingen mogelijk. Misselijkheidkunnen duizeligheid, slaperigheid en rusteloosheid optreden.
In zeldzame extreme gevallen zijn toevallen en ademhalingsverlamming mogelijk. Lokale anesthetica hebben ook een effect op de cardiovasculair systeem. De kracht van de hart- en de frequentie van slagen verminderen en bloed druk kan dalen.
In sommige gevallen kan hartritmestoornis optreden en zelfs tot plotselinge leiden hart- mislukking. Aangezien deze bijwerkingen vooral optreden bij patiënten met gedecompenseerde hartinsufficiëntie of geleidingsstoornissen, moet in deze gevallen een andere anesthesiologische procedure worden gebruikt.
