Endodontics

Het tandheelkundig gebied van endodontie (synoniem: endodontologie) behandelt ziekten van de pulpa.dentine complex (de pulpa en het omliggende dentine als een eenheid) en de periapicale (rond de worteltip van de tanden) weefsels. De Griekse term endodont betekent "dat wat in de tand zit".

In de tand, omgeven door dentine, ligt het vruchtvlees, dat is samengesteld uit zenuwen, bloed en weefselvocht schepen en bindweefsel​ Endodontie speelt een belangrijke rol in de moderne tandheelkundige zorg: het is de laatste poging om tanden te behouden.

Om pulpitis (ontsteking van de pulpa) te voorkomen, houdt preventieve endodontie zich bezig met het voorkomen cariës (tandbederf), waardoor de behandeling van cariësdefecten zo pulpvriendelijk mogelijk wordt gemaakt en onjuiste belasting van de tanden wordt voorkomen.

Acute of chronische ontsteking van de pulpa of het parodontium (parodontium rond de wortels) treedt op als gevolg van endodontische aandoeningen. De meest voorkomende behandelingen bij endodontie zijn pulpectomieën: wortelkanaalbehandelingen waarbij het vruchtvlees in zijn geheel en dentine dicht bij het kanaal worden verwijderd.

Typische stappen in de behandeling omvatten mechanische (wortelkanaalvoorbereiding) en chemische infectiecontrole (wortelkanaalirrigatie) tot wortelkanaalvulling en daaropvolgende coronale bacteriedichte sluiting. Bovendien, in gevallen waarin de initiaal wortelkanaalbehandeling is mislukt, kan een "revisie van de wortelkanaalbehandeling" nodig zijn.

Als dit ook niet lukt, een operatie resectie van de worteltip (zie hieronder Kaakchirurgie / Kaakchirurgie) moet mogelijk worden uitgevoerd. In pediatrische tandheelkunde worden pulpotomieën ook met succes gebruikt in de beginfase van pulpitis (ontsteking van de tandpulp), waarbij alleen de kroonpulp (een deel van de tandpulp in het binnenste deel van de tand kroon) wordt verwijderd met behoud van het pulpaweefsel in de tandwortels.