Trombocytopenie en alcohol - wat is het verband?
Een verbinding tussen trombocytopenie en een verhoogd alcoholgebruik kan zeker worden vastgesteld. Het Rode beenmerg, waarin alles bloed cellen worden gevormd, is erg gevoelig voor verschillende giftige invloeden. Deze omvatten de effecten van straling (bijv
bij radiotherapie) ook chemotherapie of stoffen die benzeen bevatten. Evenzo een verheven bloed niveau van alcohol gedurende een langere periode kan een toxisch effect hebben op de beenmerg en leiden tot een verstoorde vorming van trombocyten, omdat alcohol in bredere zin als potentieel celgif wordt geclassificeerd. Tijdens de implementatie van chemo- of radiotherapie daarom moet een strikte alcoholbeperking in acht worden genomen.
Trombocytopenie bij HIV
In het geval van hiv-infectie, hiv-geassocieerd trombocytopenie kan ook voorkomen. Het is een van de meest voorkomende pathologische bloed beeldveranderingen bij HIV. Bij afwezigheid van antiretrovirale therapie neemt de frequentie significant toe met de duur van de infectie.
HIV-geassocieerd trombocytopenie is gebaseerd op twee mechanismen. Enerzijds is er een verhoogde, immunologisch geïnduceerde afbraak van trombocyten. Aan de andere kant, bloedplaatjesproductie in de beenmerg in de vorm van de voorlopercellen worden ook megakaryocyten gereduceerd.
Bij de meeste getroffen patiënten treedt bloeding aanvankelijk op zonder complicaties, zoals slijmvliesbloedingen, ecchymose, epistaxis (bloedneus) en tandvleesbloeding (tandvleesbloeding). Echter, intracerebrale en maagbloeding (cerebrale en gastro-intestinale bloeding) kunnen vrij zelden voorkomen. In dit geval is het bloedplaatjes moet dalen tot waarden onder de 30.
000 / μl. De met HIV geassocieerde trombocytopenie is diagnostisch te onderscheiden van ITP, bijvoorbeeld voornamelijk door matige miltomegalie en vergrote weefselvocht knooppunten.
