Vruchtzak: structuur, functie en ziekten

Gedurende zwangerschap foetus groeit in de buik van de moeder. Daar is het omgeven door de zogenaamde vruchtzak, die het beschermt. Het barst tijdens het geboorteproces.

Wat is de vruchtzak?

De vruchtzak is een zak met tissue. Het dient als een beschermende ruimte voor de teelt foetus in de baarmoeder. Tegen de achtste week was de embryo- zich vormt, wat medisch embryogenese wordt genoemd. Deze periode, de embryonale periode genoemd, omvat bevruchting van het ei door implantatie in de bekleding van de baarmoeder aan de ontwikkeling van het anlageen voor de organen. Vanaf de derde maand van zwangerschap, genaamd foetogenese, de vruchtzak ontwikkelt zich door een ontvouwing van de middelste en buitenste kiemlagen. Het bestaat uit twee huiden, het amnion en het chorion. Deze huiden zijn twee dunne maar zeer stabiele membranen. Ze groeien met de foetus tot de geboorte, waardoor het zijn eigen ruimte krijgt om zich te ontwikkelen. Deze ruimte is gevuld met vruchtwater​ Dit dient om te voorkomen dat het weefsel van het vruchtzakje meegroeit met het zich ontwikkelen embryo- en later de foetus. Tot de geboorte, de vruchtwater een volume van ongeveer één tot 1.5 liter. Tijdens de bevalling scheurt de vruchtzak en de vruchtwater lekt uit.

Anatomie en structuur

De vruchtzak vormt zich vanaf twee vliezen vanaf de achtste week van zwangerschap​ Het binnenmembraan wordt het amnion genoemd. Het omringt het vruchtwater en de foetus. De buitenste heet het chorion. Het maakt deel uit van de placenta en daarmee verbonden door de navelstreng​ De uitwisseling met de moeder vindt plaats via het chorion. De vruchtzak heeft geen schepen​ Het is erg dun, maar extreem duurzaam. Het vruchtwater is een heldere vloeistof die bestaat uit water, kalium, natrium, eiwitten, vet en glucose​ Het omringt de foetus volledig en wordt gevormd op de binnenwand van het amnion. Naarmate de zwangerschap vordert en de baby zich ontwikkelt, neemt het aandeel van andere stoffen in het vruchtwater toe. De foetus verliest bijvoorbeeld haar en huidschubben​ Daarom wordt het elke drie uur vernieuwd. Vanaf de twaalfde week begint de foetus het vruchtwater te drinken. Op deze manier traint hij de longen en het spijsverteringssysteem. Zo geeft het kind de eerste urine al in de baarmoeder af.

Taken en functies

De functies van de vruchtzak kunnen worden samengevat als een beschermend membraan voor de foetus. Het absorbeert schokken van de foetus en van buitenaf. Tegelijkertijd beschermt het tegen geluid, dat het alleen op een gedempte manier bereikt. Het is ook een barrière om binnen te vallen kiemen​ Het wordt dus verondersteld te beschermen tegen infecties. Een andere taak van de vruchtzak is het uitwisselen van vruchtwater en het verwijderen van schadelijke stoffen. Naarmate de zwangerschap vordert, neemt ook de hoeveelheid vruchtwater toe, zodat de foetus volledig door het vocht omgeven blijft. De vruchtzak zorgt dus uiterlijk in de 15e week van de zwangerschap voor een toename van de productie. Naarmate de foetus het vruchtwater begint te drinken, neemt de hoeveelheid toe water is essentieel. Een belangrijke en laatste functie wordt vervuld door de vruchtzak bij de geboorte. Als het barst, stelt het het startsignaal voor de bezorging in. In het normale geval is het breken van de vliezen spontaan. Het komt voor in combinatie met weeën en kan op verschillende tijdstippen gebeuren. Als het vóór de bevalling optreedt, noemen artsen het voortijdige breuk van de vliezen. Als het in het begin gebeurt, wordt het als voorbarig gecategoriseerd. Als het afgaat aan het einde van de openingsfase, is het op tijd. Het wordt als laat geclassificeerd als het intact blijft tot de uitdrijvingsfase of zelfs de geboorte overleeft. Om het geboorteproces te versnellen, wordt bovendien in sommige gevallen geadviseerd om de vruchtzak te laten barsten. Dit wordt het barsten van de bellen genoemd. De kleur van het vruchtwater geeft ook een indicatie of de baby overrijp is. Als het groen van kleur is, wordt de bevalling geïnduceerd om de baby of de moeder niet in gevaar te brengen.

Ziekten en kwalen

De vruchtzak gaat meestal pas open als de baby is geboren. Het wordt problematisch wanneer voortijdige breuk van de membranen optreedt. Dit gebeurt wanneer het amnion scheurt. Afhankelijk van de timing kan dit een risico vormen voor de zwangerschap. Het wordt vaak veroorzaakt door een infectie in het genitale gebied van de vrouw die naar de baarmoeder​ In de helft van de gevallen vindt de geboorte van het kind plaats binnen 48 uur na het scheuren van de vruchtzak. Een complicatie van het verlies van vruchtwater is een verhoogde vatbaarheid voor infecties. Afhankelijk van de week van de zwangerschap kan de foetus misvormingen van de longen ontwikkelen. Daarnaast is de bewegingsvrijheid voor hem beperkt. Het grootste risico is dat van miskraam or voortijdige geboorte als weeën worden geïnduceerd. Chorioamnionitis, die de medische term heeft, is een ontsteking van het membraan van de vruchtzak die zich kan verspreiden naar het vruchtwater. De incidentie is laag, met één tot vijf procent van alle zwangerschappen. Het wordt veroorzaakt wanneer bacteriën van de moeder rectum ga de vagina binnen en bereik de vruchtzak. Als het zich voordoet, kan het niet alleen leiden naar voortijdige geboorte or miskraam van de baby, maar ook oorzaak bloed vergiftiging bij de moeder.