Symptomen
Toxoplasmose is meestal asymptomatisch en wordt niet opgemerkt als de immuunstatus normaal is. Het kan zich manifesteren als griep-achtige symptomen zoals spier- en gewrichtspijn, zere keel, gezwollen weefselvocht knooppunten, hoofdpijn, koorts en 피로 De infectie leidt tot immuniteit. Als het immuunsysteem verzwakt is, zoals waargenomen bij HIV-infectie en bij gebruik immunosuppressiva en cytostatisch drugs, de ziekte vordert met complicaties en kan leiden tot ernstige aandoeningen van de centrale zenuwstelsel (toxoplasmose encefalitis), longen en ogen. Een eerste infectie tijdens zwangerschap kan worden overgedragen aan het ongeboren kind via de placenta en leiden tot schade die zichtbaar wordt in de baarmoeder, bij de geboorte of jaren later. Deze omvatten bijvoorbeeld mentale vertraging, blindheid en epilepsie Aan de andere kant, als de moeder al minstens 6 maanden eerder besmet is zwangerschap, is er weinig risico voor het kind. Opgemerkt moet worden dat aangeboren toxoplasmose is in veel landen relatief zeldzaam.
Oorzaken
De oorzaak van de ziekte is infectie met de protozoa, een eencellige en obligate intracellulaire parasiet die in drie vormen voorkomt. De ziekteverwekker reproduceert seksueel in de darmen van katten en vormt cysten bij verschillende dieren en bij mensen die kunnen worden afgezet in bijna elk orgaan, bijvoorbeeld spieren, hersenen en hart- Mensen raken oraal besmet met besmet rauw vlees (vooral rundvlees, varkensvlees, lam, gevogelte, wild), besmet fruit en groenten, ander voedsel en geïnfecteerde kattenuitwerpselen. In ontwikkelingslanden is infectie ook mogelijk door water, en zelden wordt toxoplasmose overgedragen tijdens a bloed transfusie of orgaantransplantatie.
Diagnose
Sinds 2009 wordt screening op toxoplasmose tijdens zwangerschap is in veel landen opgeheven. Gebaseerd op wetenschappelijke gegevens, de Federal Office of Public Gezondheid acht diagnose of behandeling van de infectie tijdens de zwangerschap niet nodig (Rudin et al, 2008).
Aanbevelingen voor zwangere vrouwen
- Zwangere vrouwen moeten vermijden rauw en onvoldoende gekookt of geroosterd vlees te eten, vooral rundvlees, varkensvlees, lam, gevogelte en wild (bijv. schaal, carpaccio). Niet doen smaak het vlees als het gaar is totdat het helemaal gaar is. Er zijn tegenstrijdige meningen over gedroogd vlees (Bündnerfleisch, rauwe ham), dat ook van rauw vlees wordt gemaakt. Uitharding of roken wordt verondersteld de cysten te doden, maar sommige auteurs raden consumptie af, ook vanwege een mogelijke besmetting met de resistente listeria.
- Was uw handen met zeep en warm ze op water voor het koken en eten.
- Was handen en keukengerei grondig met hete water en zeep na verwerking van rauw vlees of slachtafval. Vlees en ander voedsel apart in de keuken toedienen.
- Het invriezen van vlees onder de 18 ° C zou cysten moeten doden.
- Was en schil voedsel zoals fruit en groenten goed voordat u het verwerkt.
- Kattenbezitters: goed hand hygiëne, geef de kat geen rauw vlees, laat de kattenbak niet in de keuken staan. Net als mensen kunnen katten worden besmet met rauw of ongekookt vlees. Het schoonmaken van de kattenbak kan het beste aan iemand anders worden overgelaten. Gebruik anders handschoenen om te reinigen. Dek de zandbak af als kinderen er niet in spelen. Verder wordt aanbevolen om de kat niet buiten te laten, zodat hij niet besmet kan raken.
- Draag handschoenen bij het tuinieren en was daarna uw handen goed.
zie ook onder listeria
Behandeling met geneesmiddelen
De antiprotozoale middel pyrimethamine (Daraprim) wordt gebruikt in combinatie met een sulfonamide (bijv. sulfadiazinesulfadoxine) om toxoplasmose te behandelen. De effecten zijn gebaseerd op remming van foliumzuur metabolisme. Calcium folinaat moet tijdens de behandeling altijd aanvullend worden toegediend. De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten bloedarmoede, bloed storingen tellen, braken, misselijkheid, diarree, uitslag en hoofdpijn. Geen van beide sulfadiazine noch sulfadoxine is momenteel in veel landen in de handel verkrijgbaar als gereed medicijn. Andere actieve ingrediënten:
- Het antibioticum lincosamide clindamycine (Dalacine, algemeen) is goedgekeurd voor de behandeling van toxoplasmose encefalitis bij patiënten met 에이즈.
- Het macrolide-antibioticum spiramycine (voorheen Rovamycine) wordt gebruikt om zwangere vrouwen te behandelen, maar is in veel landen niet meer in de handel verkrijgbaar.
Note
De vier kookfasen van rundvlees:
| blauw | het vlees is van binnen rauw en geeft sterk mee aan vingerdruk |
| bloeden | het vlees is van binnen rauw, maar van buiten wat meer gaar |
| een punt | het vlees is roze van binnen |
| goed gedaan | het vlees is gaar en geeft nauwelijks toe aan vingerdruk |
