Gynaecomastie: symptomen, oorzaken, behandeling

Gynaecomastie (synoniemen: mannelijke borstklierhyperplasie; mannelijke borstklier hypertrofie​ Massale puberteit-gerelateerde borsthypertrofie; Borsthypertrofie in de puberteit; Seniele hypertrofie van de borstklier; Seniele borsthypertrofie; Overontwikkeling van de mannelijke borstklier; Overontwikkeling van de mannelijke borst; ICD-10-GM N62: Hypertrofie van de borstklier () verwijst naar een voelbare, unilaterale of bilaterale (unilaterale of bilaterale), en in sommige gevallen pijnlijke vergroting van de mannelijke borstklier. Het is een goedaardige (goedaardige) proliferatie van het klierweefsel.

Er wordt een onderscheid gemaakt tussen "echte" en pseudo-gynaecomastie:

Gynaecomastie wordt veroorzaakt door overmatige oestrogeenwerking of oestrogeen-testosteron onbalans.

Fysiologische gynaecomastie komt voor bij ongeveer 90% van de mannelijke pasgeborenen (neonatale gynaecomastie) en bij ongeveer 40-70% van alle jongens in de puberteit (puberale gynaecomastie). Puberale gynaecomastie komt voor bij ongeveer 60% met een piek in frequentie op ongeveer 14 jaar. Beide vormen van fysiologische gynaecomastie zijn omkeerbaar (= reversibele gynaecomastie). Puberale gynaecomastie verdwijnt meestal spontaan binnen 2 tot 3 jaar (<5% houdt aan).

Idiopathische gynaecomastie komt voor bij ongeveer 50% van pathologische gynaecomastie.

Frequentiepiek: gynaecomastie komt steeds vaker voor met toenemende leeftijd en body mass index (BMI).

De prevalentie (ziekte-incidentie) is 30-60% van de volwassen mannelijke bevolking met een leeftijdspiek in seniliteit (ouderdom) Tot 90% van de mannelijke pasgeborenen ontwikkelt reversibele gynaecomastie. In de puberteit is de prevalentie 40-70%.

Verloop en prognose: Gynaecomastie kan fysiologisch zijn in verschillende levensfasen - bij zuigelingen, in de puberteit, in seniliteit (ouderdom) of een teken van een pathologische (pathologische) verandering (= pathologische gynaecomastie). Therapie is oorzaakgebonden en moet rekening houden met het psychische leed van de patiënt veroorzaakt door het vrouwelijke uiterlijk.