Therapie
De therapie van pijn op de borst hangt volledig af van de uitlokkende oorzaak (zie overeenkomstige klinische beelden). In het geval van spier- of skeletaandoeningen, medicatie met pijnstillende of krampstillers (bijv ibuprofen) kan worden gebruikt. Psychogene oorzaken moeten verder worden behandeld door een gevestigde specialist in de psychiatrie.
Wanneer kan pijn op de borst optreden?
Pijn op de borst dat kan gebeuren tijdens ademhaling kan uit de longen komen, riep, omliggende spier- en botstructuren of zenuwen Veel inflammatoire aandoeningen van de luchtwegen veroorzaken pijn wanneer ademhaling Meestal beperkt dit zich tot een onaangenaam trekgevoel wanneer ademhaling diep in en uit, maar een ernstige hoesten kan ook veroorzaken pijn (bekijken: Pijn bij hoesten).
Longontsteking zelf veroorzaakt meestal niet pijn Als het echter niet wordt behandeld, kan het zich verder verspreiden. Het kan gebeuren dat de riep, de pleura, wordt ook aangetast.
De riep omringt het geheel long met één laag en ligt met de andere laag aan de binnenkant van de borst Tussen de lagen bevindt zich de pleurale opening, die is gevuld met pleuravocht en ervoor zorgt dat de long wordt geopend tijdens de ademhalingsbeweging. In het geval van ernstig longontstekingkan de pleura ook ontstoken raken, wat resulteert in pijnlijke pleuritis (ontsteking van de pleura).
Bij elke ademhaling wordt het ontstoken weefsel weer geïrriteerd en veroorzaakt het pijn. Spieren kunnen ook ontstoken raken. Als dit gebeurt met delen van de ademhalingsspieren, bijvoorbeeld de intercostale spieren, leidt de ontsteking tot pijnlijke ademhaling.
De long weefsel, inclusief het borstvlies, kan scheuren in geval van ontsteking of door traumatische effecten (ongeval, enz.). De onderdruk in de pleurale opening, die anders de long op zijn plaats houdt, gaat verloren en de long stort in (stort in en kan niet meer worden gebruikt om te ademen). Dit veroorzaakt plotselinge stekende pijn, mede afhankelijk van ademhaling.
Een andere traumatische verandering kan een gebroken rib zijn. Dit kan ook leiden tot pijn op de borst bij het ademen: enerzijds door het beschadigde weefsel met zenuwcontact, anderzijds door botfragmenten die het omliggende weefsel of de longen doorboren. Intercostaal zenuwpijn (intercostaal = tussen de ribben neuralgie = zenuwpijn) kan ook de oorzaak zijn van borst pijn tijdens het ademen.
De oorzaken hiervan zenuwpijn controversieel zijn en een plausibele verklaring is niet altijd te vinden. De intercostale zenuwen, die tussen de ribben, zijn overgevoelig en reageren met pijn op elke beweging - ook bij het ademen. Zwangerschap betekent een verandering voor elke aanstaande moeder.
Het lichaam probeert zich zo goed mogelijk voor te bereiden op de zorg van een opgroeiende persoon in de baarmoeder. Er zijn ook wijzigingen die bedoeld zijn om de voeding na de bevalling aan te passen. EEN cardiovasculair systeem ziekte, die in principe wordt geassocieerd met borst pijn komt wel voor - zwangerschapshypertensie - maar leidt niet tot pijn op de borst.
Dat risico bestaat bronchiale astma ontwikkelt zich door de enorme veranderingen in het vrouwelijk lichaam. Vrouwen die al eerder ziek waren zwangerschap zijn hier bijzonder gevoelig voor. In bronchiale astmaworden de luchtwegen in de longen smaller en kan een aanval ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken.
In verband hiermee beschrijven de getroffenen vaak pijn op de borst. Het risico op het ontwikkelen van galsteenziekte is tijdens zwangerschap Een galsteen, die in grootte kan variëren, ligt in de gal kanaal.
Hierdoor komen de spieren rond de steen te spasmen, wat leidt tot zogenaamde galkoliek, een strijdlustige, extreem sterke pijn. Hoewel de galblaas en gal kanaal bevinden zich in de buikholte, ze kunnen er nog steeds de pijn in projecteren vanwege hun lokale nabijheid tot de thorax. Processen in de vrouwelijke borst (mamma) kunnen ook pijn op de borst veroorzaken.
Hormoonspiegels worden tijdens de zwangerschap aangepast. Dit beïnvloedt de ontwikkeling van de moederborst. De melkklieren blijven zich ontwikkelen en bereiden zich voor op toekomstige productie.
Het weefsel is gespannen - dit kan leiden tot spanning in de huid en tot gevoeligheid voor druk. Een andere mogelijkheid waar pijn in de borst vandaan kan komen, is een ontsteking van de borstklieren. Hoewel dit pas na de geboorte ontstaat, wordt het veroorzaakt door het geven van borstvoeding.
Wanneer de baby drinkt, zendt het uit bacteriën aan de tepel, die migreren en de ontsteking van de borstklier veroorzaken - mastitis puerperalis. Ovulatie staat in het centrum van de vrouwelijke cyclus. Voordat ovulatie, in de periovulatoire fase, het niveau van oestrogeen bij de vrouw bloed blijft stijgen.
Dit leidt niet alleen tot rijping van de eicel, maar heeft ook effect op de vrouwelijke borst. Het oestrogeen bereikt zijn hoogste punt kort ervoor of tijdens ovulatie en heeft dus het sterkste effect op het borstweefsel. In dit weefsel bevordert het hormoon de opslag van vetweefsel en water, waardoor de huid over de borst strak wordt en de borst pijnlijk wordt.
Na de eisprong daalt de oestrogeenspiegel sterk, maar stijgt na korte tijd weer licht en continu. Deze tweede verhoging kan ook hetzelfde effect hebben op het borstweefsel als hierboven beschreven. Borstpijn kan natuurlijk onafhankelijk zijn van de cyclus en toch optreden tijdens of na de eisprong.
De meeste vrouwen merken echter dat de oorzaak van de pijn van een andere oorsprong is. De vrouwelijke borst kan zowel tijdens als na het geven van borstvoeding pijn doen. Borstpijn kan verschillende oorzaken hebben.
Sommige vrouwen zijn gevoeliger voor de borst dan andere. Het zuigen van de baby kan erg pijnlijk zijn. Als de baby relatief vroeg tandjes krijgt, kan borstpijn worden veroorzaakt door ongewenst bijten.
Veel moeders zijn bang voor een melkcongestie omdat het erg pijnlijk is en ze bang zijn dat ze niet door kunnen gaan met borstvoeding geven. Vanwege de goede behandelingsopties is de prognose echter erg goed. Melkcongestie is een opbouw van moedermelk geproduceerd in het klierweefsel omdat de reeds aanwezige vloeistof niet is afgevoerd of niet kon wegvloeien.
Als gevolg hiervan wordt de borst hard en pijnlijk. Een ontsteking van de melkklieren kan ook tot pijn leiden. De baby brengt ziekteverwekkers over naar de tepel tijdens het drinkproces. Deze migreren daarheen en vestigen zich - dit leidt tot mastitis puerperalis, een ontsteking van de borstklieren.
Alle artikelen in deze serie:
